健康教育护理在糖尿病肾病患者中的应用体会

陈玉

摘要：目的：探究糖尿病肾病患者应用健康教育护理的效果。方法选取2019年6月-2020年6月在我院内分泌科进行治疗的200名患者，根据患者的住院时间以及Excel表格中的一般信息进行随机分组，单数组记为研究组，双数组记为对照组，每组患者100例。对照组患者进行常规护理，研究组在对照组的基础上进行健康教育。比较两组患者治疗前后血糖情况以及肾功能情况。结果 治疗后，两组患者的血糖情况均有所改善，但研究组患者的血糖情况由于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者的肾功能水平降低，其中研究组患者的情况最好（P<0.05）;经过治疗后，研究组患者对治疗的满意度高于对照组（P<0.05）。结论 对患有DN的患者展开临床治疗过程中应用健康教育，可以在一定程度上帮助患者降低血糖，改善肾功能，提高患者满意度，值得在临床中应用。

关键词：健康教育;糖尿病肾病;满意度

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年6月-2020年6月在我院内分泌科进行治疗的200名患者，根据患者的住院时间以及Excel表格中的一般信息進行随机分组，单数组记为研究组，双数组记为对照组，每组患者100例，患者一般资料详见表1。

纳入标准：（1）所有患者均属于2类DN患者;（2）没有相关精神类疾病;（3）所有患者均签署知情同意书且本次研究经过本院研究委员会同意。

排除标准：（1）患者患有沟通障碍类疾病;（2）排除患有1类DN患者。

1.2方法

所有患者均接受常规治疗方法：常规降糖、饮食控制、适当运动等。

对照组患者进行常规护理：DN患者入院后，应定期进行血糖监测，并按时服药。与此同时还应按照护理程序皮下注射胰岛素。在治疗之后，相关的医护人员需要询问患者的日常生活状况和饮食习惯，同时医护人员需要保持中立态度，以观后效。

研究组患者在对照组的基础上进行健康教育：（1）成立健康教育小组，选择医院有相关经验的优秀医务人员，对组内护理人员进行统一培训，培训内容包括：疾病知识、患者心理、饮食习惯、用药及患者如何自我护理等。（2）为患者提供日常生活指导，包括：体育锻炼、休息、药物和血糖检测以及日常饮食。住院时，医务人员应先询问患者的既往史，同时在护理过程中，医务人员应随时关注、记录患者的各项生理指标，并对患者的起居情况进行详细询问，及时告知患者有关指标检查时间及注意事项，以增进患者的合作。（3）制定一份生活手册和疾病知识手册，定期为患者提供指导，内容包括：病情进展、心理疏导、生活注意事项等，以提高患者对DN的认识，了解治疗中的禁忌症，帮助患者树立战胜病魔的信心，以积极的心态面对治疗。（4）根据患者的实际情况，制定科学合理的饮食和锻炼方案，保证患者在进行简单锻炼的同时，补充必要的营养，避免因饮食不当而导致血糖升高和血糖过低，及时或提前采取补救措施。

1.3观察指标

（1）比较两组患者血糖水平：通过血糖仪检测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。

（2）比较两组患者的肾功能：取患者空腹静脉血5mL，取血清，采用酶联免疫吸附法检测尿素氮、胱抑素含量。

（3）满意度：本院自制满意度调查表，满分10分，0-3分记为不满意、4-7分极为一般满意、8-10分记为满意，满意度=（一般满意+满意）×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件进行分析，计量资料用表示，比较采用t检验，计数资料用率表示，采用卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血糖情况比较

治疗后，两组患者的血糖指标均有所改善，并且治疗后研究组患者的效果优于对照组（P<0.05），详尽表2。

2.2两组患者肾功能情况比较

治疗后，两组患者的肾功能水平有所降低，研究组患者的情况优于对照组（P<0.05），详见表3。

2.3两组患者满意度情况比较

两组患者经过治疗后，研究组患者对护理效果的满意度情况优于对照组（P<0.05），详见表4。

3讨论

糖尿病作为终身性疾病，难以根治，只有通过药物及日常护理才能延缓病情发展，预防并发症。糖尿病肾病的发生预示着糖尿病的加重，除了用药外，日常生活中更要控制病人血糖，延缓肾病的发展。医护人员在对病人进行常规指导的同时，还应进行详细的健康教育。

通过加强病人及家属对疾病的认识，从而提高自我效能感，促进健康行为的形成，从而提高护理人员的技术水平，提高护理工作效率，避免人为失误。在护理路径中融入健康教育，有利于使健康教育更加规范化、标准化，同时避免健康教育的随意性。结果显示，治疗后两组患者血糖和肾功能均有下降，研究组的血糖明显高于对照组（P<0.05）。

综上所述，将健康教育应用于临床治疗护理，对糖尿病肾病患者护理效果明显，能有效降低血糖水平，同时改善患者肾功能，值得临床推广。

参考文献：

[1]郑红花.规范化管理联合全程健康教育在糖尿病肾病血液透析中的应用[J].基层医学论坛，2020，24（36）

[2]冉维霞，杨飘雪，楼小英.回馈式健康教育联合营养干预在糖尿病肾病维持性血液透析患者中的应用价值[J].健康研究，2020，40

（商南县医院 陕西商洛 726300）