手术切口感染与手术室护理管理关系及防范措施

刘柳

摘要：目的：研究手术切口感染与手术室管理和预防之间的关系。方法2019年1月～12月的300个治疗阶段分为2组：1个对照组（2019年1月～2019年6月150例手术），1个观察组（2019年12月实施的150项手术）。回顾分析手术室中的管理问题，改善护理管理内容并将其应用于观察小组。比较两组的感染水平以及护理室的不同选择。结果在观察组中，观察组切口的感染率（0.67%）显著低于对照组（6.00%）。强化后护士的各种护理技能得到显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论可以通过加强手术室的治疗管理来预防切口感染。

关键词：手术切口感染;手术室;护理管理;防范措施

1资料与方法

1.1一般资料

在2019年1月～2019年12月医院对300例患者进行了300例手术，将300例手术分为两组并进行了分组比较（2019年1月～2019年6月为150例）。两个实验组的患者数据之间无统计学差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

为了分析控制组工作中的追溯问题和潜在的安全威胁，并采取针对性的预防措施，以在观察期间在手术室中创建可靠的控制室，内容如下。

（1）完善手术室操作制度。手术室的医生需要雄厚的实力和良好的整体素质。该操作制度也将比其他行业更加复杂。设备管理小组之间的管理和控制，扩展的管理概念，统计数据和调查数据的分析，根据实际情况增强护士的管理，快速排除故障。护理管理也适用于人员管理的改进。持续改善手术室管理质量。

（2）熟知手术操作流程。手术室的基本原则是无菌。为了防止感染，手术室的外科医生必须根据无菌要求执行所有操作。手术室的护理人员应熟悉各种医疗设备的使用。了解各种任务的程序，并与主刀医生合作以避免浪费时间。

（3）提高人员的实际操作能力。手术室的总体控制水平与工作人员的实际手术能力密切相关。为了提高手术室的整体管理水平，我们必须首先从员工技能水平着手，不断提高手术技能并进行定期评估，优胜劣汰，定期开展培训课堂，为课程人员组织培训，以帮助参与者了解手术过程中的一些常见突发状况和急诊程序。

1.3观察指标

另一方面，计算并比较对照组与观察组中手术切口感染数量。在手术室护理管理前后，对30名手术室护士的各项能力进行评估，总分都为100分，包括不同级别的设备处理和护士的工作质量。

1.4统计学方法

使用统计分析SPSS20.0分析数据。（x）使用t检验的各種护士的评估结果。（%）表示手术切口感染的发生率（数据量）和x2;实际测试。P<0.05被认为具有统计学意义。

2结果

2.1试验组和参照组手术切口感染情况比较

试验组手术切口感染率显著低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2试验组和参照组的空气细菌含量、手术刀使用时间比较

试验组空气细菌含量、手术刀使用时间均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3试验和参照组护理满意度比较

试验组总满意率显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

手术切口感染是术后最常见的并发症[2]。严格的护理管理和管理手术室的最终目标是减少手术切口感染几率。如果手术室内的任何一项工作环节出现问题，或者是没有达到严格的控制标准，都有可能增加切口感染的几率。

3.1手术切口感染可能性因素

（1）手术室空气中的细菌含量很高。一些研究人员表明，手术开始后空气中细菌的数量会增加。这类似于消毒之前的细菌水平。暴露于空气中的手术切口不可避免地会与空气中的细菌接触，增加术后感染的可能性。手术室的清洁度和固体器械表面的细菌数量会影响空气质量。

（2）当手术时间长时，切口长时间暴露于空气中的时间就会变长，也就会增加空气细菌侵犯的几率。（3）在手术室中，参观者较多，手术室内的个人消毒情况直接影响手术的质量。（4）接台手术或急诊手术也是术后感染的原因。

3.2手术室护理管理意义和预防措施

针对上述因素，我们有必要加强手术室的管理措施，完善护理的管理制度，减少在手术室进行治疗的感染几率[3]。人为地保持手术室的环境并按照操作标准执行所有操作。在这项研究中，我们对手术室与用于防止交叉感染的制度之间的工作流程进行了合理的规划。通过合理的控制和检查来改善手术室的环境。制度合理，工作安排松弛有度能够有效的提高护理工作人员的工作积极性，提高员工的能力，更好的与主刀医生进行合作，减少手术时间和被感染的几率。通过控制术间人员的人数，减少工作人员的活动，安装和打开空气消毒器以及严格对桌子或操作设备进行消毒，可以减少空气中的细菌数量。

结语

通过控制设备或物体，手术室中的手术人员可以改善手术环境的质量并减少手术切口的感染几率。在这项研究中，发现在观察组中，手术切口感染降低了0.67%，并且各种外科手术值的计算均大于程序控制值，差异有统计学意义（P<0.05）。换句话说，外科感染的机率与手术室的管理质量密切相关。我们可以通过加强设备和管理技能，提高护理的各种能力来积极预防切口感染。

参考文献：

[1]阿迪力·卡迪尔.我院手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施[J].中国保健营养，2018，28（12）：185.

[2]张莉，李娜.风险意识对手术室护理管理质量的影响效果评价[J].中国急救医学，2018，38（z1）：403.

[3]赵丽华，刘耕，王静博.手术室管理对手术切口感染的影响与控制[J].中华医院感染学杂志，2017，33（1）：214-216.

[4]刘秀艳.手术切口感染与手术室护理管理存在的相关性分析[J].中国医药指南，2017，15（11）：261-262.

（武汉大学中南医院 湖北武汉 430000）