临床护理对子宫肌瘤患者围术期应激反应的影响和护理质量评价

蒋凯丽

摘要：目的：分析临床护理对子宫肌瘤患者围术期应激反应的影响以及护理质量。方法 随机将2019年1月至2020年12月我院100例子宫肌瘤患者分为对照组（50例，应用常规护理）、观察组（50例，临床护理），分析2组应激反应、护理质量评分、并发症。结果 观察组应激反应与对照组相比，存在显著差异性，护理质量评分高于对照组，并发症例数低于对照组，P<0.05。结论 临床护理对子宫肌瘤患者围术期应激反应具有一定的改善，且护理质量评分较高，可应用推广。

关键词：临床护理;子宫肌瘤;围术期;应激反应;护理质量

子宫肌瘤属于妇科中比较常见的一种良性肿瘤，一般好发于育龄期妇女，且在诊断确诊后一般选择手术方式进行治疗[1]，但是患者的心理因素或生理等情况会影响患者手术的治疗效果以及预后等，因此，需要辅以适当的护理干预手段，从而促进患者的病情尽快恢复。此次研究针对子宫肌瘤患者实施不同方式的护理手段，分析效果，详见下文所示：

1.资料和方法

1.1 资料

随机将2019年1月至2020年12月我院100例子宫肌瘤患者分为对照组（50例，应用常规护理）、观察组（50例，临床护理）。

纳入标准：经过临床医学诊断为子宫肌瘤;知情了解此次研究且当面签署同意书。排除标准：沟通障碍;临床资料不全。

观察组中，平均年龄值为（47.56±4.25）岁;对照组平均年龄值为（46.66±4.58）岁。

2组比较，P>0.05，可对比。

1.2 方法

对照组：常规护理：与患者进行沟通交流，向患者介绍手术治疗的必要性，提升患者对疾病的认知，缓解患者负性情绪，提高依从性等。

观察组：临床护理：①告知患者手术治疗的必要性，手术过程中可能出現的问题，根据患者的具体病情制定相应的护理干预手段，同时还需要针对患者出现的负性情绪进行适当的疏导[2]，指导患者将负性情绪进行发泄等，缓解患者的情绪，使得患者有一个良好的心态去面对手术治疗。②在进行手术期间，需要确保手术的视野较为清晰，对患者的隐私部位进行遮挡，密切观察患者的各项生命指标情况，出现异常状态及时对其进行处理等[3]。③当患者手术结束后，将患者送至普通病房，并在患者清醒后，第一时间告知患者手术成功情况，从而缓解患者不良情绪，同时减轻患者的压力。术后禁食6小时，之后根据患者的具体情况进行饮食干预，需要摄入清淡、高蛋白食物，保证充足营养，同时在病情稳定且可以下床活动期间，进行下床活动功能锻炼，提升自身免疫能力，促进病情恢复[4]。

1.3 观察指标

观察2组应激反应、护理质量评分、并发症。

应激反应：包括血压、心率。

1.4 统计学处理

整理患者资料及实验结果涉及的数据资料，并将数据录入到IBM SPSS Statistics 21.0软件包，进行统计学处理，（%）表示定数资料，（±S ）表示定量资料，检验后，若P>0.05，提示存在统计学差异。

2.结果

2.1 应激反应

观察组应激反应优于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 护理质量评分

观察组护理质量评分为（88.54±3.69）分，对照组护理质量评分为（71.58±4.57）分，2组比较，P<0.05。

2.3 并发症

由表2可知，观察组并发症发生率低于对照组，P<0.05。

3.讨论

子宫肌瘤属于一种良性肿瘤，其发生原因尚不清楚，可能与绝经期左右女性体内的激素分泌有关系，因为部分报道表明，雌激素能够促进子宫肌瘤的增长。临床针对子宫肌瘤一般首选手术方式进行治疗[5]，但是在治疗期间，可能会产生一定的应激反应，从而影响患者的手术治疗效果，因此，在进行治疗期间，需要辅以适当的护理干预手段，从而促使患者的病情稳定乃至是恢复。而应激反应的干涉能够通过优秀的护理干预手段进行处理，从而保证手术的安全以及手术效果。

临床护理干预主要是根据患者的病情制定相应的护理干预手段[6]，告知患者手术的必要性，缓解患者的负性情绪，以一个较好的态度去面对手术治疗，同时改善应激反应，提高手术成功情况，从而进一步提升护理质量。因此，临床护理作为标准化的护理流程，是一种先进的护理干预手段，逐渐应用于临床各大严重疾病或特殊疾病的日常护理。

此次研究结果显示，观察组应激反应与对照组相比，存在显著差异性，护理质量评分高于对照组，并发症例数低于对照组，P<0.05。

总而言之，临床护理对子宫肌瘤患者围术期应激反应具有一定的改善，且护理质量评分较高，可应用推广。

参考文献：

[1]王娟，陈玲.临床护理路径在子宫肌瘤护理中的作用研究[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（24）：119.

[2]段丽，路易玲，杨海霞.临床路径护理对子宫肌瘤手术患者焦虑情绪及应激反应的影响[J].中国校医，2020，34（8）：598-600.

[3]韩娜娜.采取临床护理路径理念对子宫肌瘤患者围术期应激反应的影响评价[J].中国医药指南，2020，18（18）：27-29.

[4]周静芳，于荣.腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合临床护理路径对子宫肌瘤患者内分泌及IL-1、TNF-α的影响[J].现代医学与健康研究（电子版），2020，4（2）：124-125.

[5]宋学耀.临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期护理中的效果评价[J].中国医药指南，2020，18（14）：262-263.

[6]陈玲，王娟.临床护理模式在子宫肌瘤患者护理中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（24）：117.

（德清县中医院 313200）