试析疼痛护理在提高晚期乳腺癌患者生活质量中的效果

李雅丽

摘要：目的：讨论且分析在提高晚期乳腺癌患者生活中疼痛护理的应用效果。方法：抽取我院近1年来收治的60例晚期乳腺癌患者作为研究对象，根据患者进入医院的先后顺序，将全部患者亮粉橙30组对照组和30组观察组，两组患者都给予常规护理，但是观察组患者还给予疼痛护理。统计分析两组患者的护理满意度，还有生活质量变化。结果：就生活质量评分来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05;就护理满意度来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05。结论：针对晚期乳腺癌患者合理应用疼痛护理，可以获得良好的临床效果，使其生活质量得到大幅度提高，以更好地满足患者护理需求，在我国临床上具有重要的推广以及应用价值。

关键词：晚期乳腺癌患者;疼痛护理;生活质量;效果

一般来说，只要患上乳腺癌，在所有时间段都会感觉疼痛，特别是晚期乳腺癌患者，疼痛除了容易导致患者存在心理问题，也会导致患者不能正常生活。根据有关报道表明，若将疼痛护理合理应用在晚期乳腺癌患者护理中可以缓解患者的疼痛，对提高患者生活质量是非常有利的，然而没有足够的实验依据。本次研究抽取我院近1年来收治的60例晚期乳腺癌患者进行研究，分别应用常规护理和疼痛护理，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究抽取我院近1年来收治的60例晚期乳腺癌患者作为研究对象，根据患者进入医院的先后顺序，将全部患者成30组对照组和30组观察组[1]。两组患者最小年龄分别是48岁、51岁，最大年龄分别是79岁、81岁，平均年龄分别是（61.47±3.82）岁、（62.18±3.94）岁。两组患者的基本资料差异不显著，不具有统计学意义，这就说明P值大于0.05，没有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

就对照组患者来讲，其主要是给予常规护理，护理内容包括以下几点：定期对患者体位进行更换;保证患者有干净的口腔;给予丰富的营养;密切观察患者的病情;经常对患者进行健康教育，不重视特殊护理。

1.2.2观察组

就观察组患者来讲，除了要给予常规护理，也必须要实施疼痛护理，其护理内容更加全面，主要包括以下几点：第一，用药护理。患者进入医院后八个小时以内，作为护理人员，必须要结合视觉模拟量表对患者的疼痛情况进行评分，而且结合其利用疼痛程度等等使用药物进行镇痛治疗，也就是按照医嘱采用阶梯方法来合理制定相应的用药方案，主要是口服药物，结合其疼痛程度对用药剂量作出一定的调整，以凸出用药的个性化以及规律性特征[2]。第二，营养支持。通常，晚期乳腺癌患者都会出现营养不良导致病情加重的情况，有很多的恶液质患者，容易造成患者没有良好的免疫功能，提高其继发性感染几率，而且使其很难耐受疼痛。因此，对于护理人员来说，务必要叮嘱患者合理饮食[3]。如果患者可以自己饮食，必须要结合患者的病情以及饮食习惯，对饮食进行科学搭配，确保食物味道可口，让其有足够的食欲，但是如果患者不能自己饮食，只能鼻饲，这时也要确保其鼻饲食物有丰富的营养。第三，心理护理。就晚期乳腺癌患者来讲，往往都有很多负面的情绪，比如：剧烈焦虑情绪，还有恐惧情绪等等，其容易对患者的内分泌系统造成一定的干扰，使其疼痛感加强，而且导致患者没有良好的药物镇痛效果[4]。并且护理人员必须要有耐心与患者沟通，鼓励其尽量不要过于紧张，这样不仅不利于自身的病情治疗，反而会导致患者病情加重。同时，护理人员应该告知患者家属尽可能抽出更多的时间陪伴家属，让患者感受到来自家人的温暖，进而使他们对治疗充满信心，敢于與病魔作斗争。

1.3观察指标

第一，根据生活质量测定量表。使用本院自己制作的调查问卷方法从不同的方面调查患者生活质量水平，比如：护理前后的情感，还有社交等等[5]。第二，护理满意度。同样也使用本院自己制作的调查问卷表对患者的护理满意程度进行调查，通常可以将患者的护理满意度划分成三个等级，总分也是100分，超过90分是非常满意，65分到90分之间是基本满意，少于65分是不满意。

1.4统计学方法

针对本次研究收集的资料使用统计学软件SPSS19.0进行处理分析，计量资料和计数资料的表示方法分别是率、均数±标准差，检验手段分别是t、X2，差异显著，具有统计学意义，这就说明P值小于0.05。

2.结果

2.1对比两组患者的生活质量评分

就生活质量评分来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05，如表1所示。

2.2对比两组患者的护理满意度

就护理满意度来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05，如表2所示。

3.讨论

近年来，我国每年的乳腺癌患者数量不断增加，主要原因包括压力大、情绪激动以及遗传等等，其中，晚期乳腺癌患者的数量也越来越多[6]。对于这些晚期乳腺癌患者来讲，他们往往要承受剧烈的疼痛感，所以要想提高患者的生活质量，必须要采取适合的护理方法，与常规护理相比之下，疼痛护理的效果更加理想，不仅可以减少患者的疼痛感，而且帮助患者治疗[7]。本次研究结果显示，就生活质量评分来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05;就护理满意度来讲，观察组明显比对照组高，差异显著，具有统计学意义，这就表示P值小于0.05。

总而言之，晚期乳腺癌患者身心都承受着很大的痛苦，尤其是生理方面，疼痛感相当强，倘若仅仅对患者采用常规护理，难以满足患者护理需求，所以必须要不断创新和改变护理方法，采用疼痛护理，这样可以真正满足患者的护理需求，值得在我国今后的临床领域积极推广以及普遍应用。

参考文献：

[1]Sudabeh Ahmadidarrehsima，Mozhgan Rahnama，Mahdi Afshari，Elahe Asadi Bidmeshki，Behjat Kalantari Kh，ani. Assessment of the Level of Uncertainty and the Factors Affecting it in Iranian Patients with Breast Cancer[J]. La Prensa Medica，2023，104（5）.

[2]于剑.疼痛护理在乳腺癌手术患者中的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（22）：20+28.

[3]张玮.疼痛护理对乳腺癌术后患者疼痛缓解效果及护理满意度的影响[J].中国当代医药，2019，26（23）：228-230.

[4]袁艳.疼痛护理联合心理干预对乳腺癌晚期患者疼痛及心理状态的影响[J].心理月刊，2019，14（01）：67-68.

[5]王凌珊，李微，郭丽娟，孙玉红，王爽，方艳秋，谭岩.疼痛护理在提高晚期乳腺癌患者生活质量中的效果[J].中国医药指南，2017，15（31）：222-223.

[6]邓芳芳.晚期乳腺癌患者的疼痛护理[J].实用临床医药杂志，2014，18（24）：203-204.

（河南省肿瘤医院 450000）