针对性护理在肝硬化并上消化道出血患者中的应用效果观察

张莹

摘要：目的：针对当前针对性护理在肝硬化并上消化道出血患者中的应用效果开展深入分析，判断针对性护理在临床上的价值。方法：选取我院2019年12月到2020年12月收治的肝硬化并上消化道出血患者100例，在其同意参与研究的前提下，设为研究对象，根据其入院时间排序，单数50例设置为研究组，给予针对性护理;双数50例设置为参照组，给予常规护理。结果：参照组的治疗疗效低于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝硬化并上消化道出血患者行针对性护理取得了更为理想临床结局。

关键词：针对性护理;治疗疗效;常规护理;肝硬化并上消化道出血

肝硬化属于严重弥漫性肝损害，晚期后B超显示肝脏缩小且晚期患者往往会伴随着上消化道出血这一不良情况。患者一旦发病，其病程发展很快，不利于疾病控制干预治疗[1]。针对性护理针对肝硬化并上消化道出血患者，充分发挥了治疗措施的价值，进一步满足了患者治疗过程对于治疗效果的期望[2]。现列举100例肝硬化并上消化道出血患者进行分组讨论。具体报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

此次研究在我院医学伦理委员会处备案，研究人员收集2019年12月到2020年12月我院诊治的100例肝硬化并上消化道出血患者，在其同意参与研究的前提下，设为研究对象，根据其入院时间排序，单数50例设置为研究组，双数50例设置为参照组。参照组患者：男性25例，女性25例;平均年龄（55.55±1.25）岁。研究组患者：男性25例，女性25例;平均年龄（55.56±1.24）岁。分析两组一般资料的组间差距，其无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 常规护理

参照组行常规护理。

1.2.2 针对性护理

研究组行针对性护理。（1）心理护理：回答患者提出相关疾病的知识，消除其潜在内心疑惑，鼓励患者保持一个积极向上的态度去面对疾病干预治疗过程。（2）用药护理：建立至少两条静脉通路，限制患者不必要的身体活动，同时引导服用镇痛药物缓解疼痛。（3）内镜下止血术后8h时间之内患者不能进行任何进食。针对部分出血量超过正常范围的患者，及时采取静脉营养;针对部分出血量在正常范围的患者，首先选择营养充足的流食，然后根据患者身体恢复情况逐渐转化为半流食以及正常饮食。

1.3 指标判定

治疗疗效果具体可以分为：治疗显效为肝硬化并上消化道出血患者临床症状完全消退;治疗有效为肝硬化并上消化道出血患者的临床症状明显改善;治疗无效为肝硬化并上消化道出血患者的临床症状没有明显变化。有效治疗率=（治疗显效+治疗有效）/总人数x100%。

1.4统计学方法

χ2检验用n（%）代表的计数资料，统计学软件为SPSS18.0。P<0.05，则证明当前研究讨论的组间差异具有统计学意义。

2.结果

分析得到，研究组患者治疗疗效情况高于参照组，参照组治疗显效有18（36.00%）例，治疗有效为20（40.00%）例，治疗无效为12（36.67%）例，共总肝硬化并上消化道出血患者的有效治疗率为38（76.00%）例;研究组治疗显效有35为（70.00%）例，治疗有效为11（22.00%）例，治疗无效为4（8.00%）例，共总肝硬化并上消化道出血患者的有效治疗率为46（92.00%）例，经过统计学分析得到结果为：（X2=11.602，P=0.001;X2=3.787，P=0.052;X2=4.62，P=0.029;X2=4.62，P=0.029），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

肝硬化并上消化道出血患者病情通常较为紧急，其常规护理措施并不能满足患者多角度的护理需求，对于疾病干预治疗并没有明显帮助[3]。针对性护理则是根据患者在护理过程中具体表现进行护理措施的调整，给予个性化护理措施，充分发挥治疗措施的临床价值，纠正患者心理情绪，提高治疗依从度，提升患者疾病治疗效果[4-5]。

对比两组肝硬化并上消化道出血患者的治疗疗效情况，研究组患者的治疗疗效明显高于参照组，组间差异有统计学意义。

综上所述，针对性护理的使用在临床上可以为肝硬化并上消化道出血患者争取到最佳的护理效果，保证患者疾病的良好干预，实现疾病症状的明显缓解。

参考文献：

[1]王正春.针对性护理对肝硬化并上消化道出血的实施分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（08）：123-124.

[2]王婷，張弘毅.针对性护理在肝硬化并上消化道出血患者中的应用效果分析[J].中国社区医师，2019，35（32）：149+151.

[3]朱利婷.预见性及针对性护理在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（52）：135.

[4]朱慧君.预见性和针对性护理在肝硬化并上消化道出血患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（48）：43+46.

（上海市第七人民医院 上海 200139）