X线诊断新生儿先天性消化道畸形的意义分析

汤恩华

摘要：目的：探究X线诊断新生儿先天性消化道畸形的意义。方法：将10例先天性消化道畸形新生儿作为此次研究的主要对象，对所有患儿均进行X线造影检查，并对检查结果进行分析。结果：10名先天性消化道畸形新生儿经诊断后，检出4例先天性幽门肥厚狭窄、2例先天性巨结肠、2例食管闭锁、1例十二指肠闭锁、1例十二指肠狭窄，X线平片均可显示异常。结论：X线诊断新生儿先天性消化道畸形效果显著，能够提高疾病检出率，值得研究和推广。

关键词：X线;诊断;新生儿先天性消化道畸形;意义

在我国计划生育的重要目标中，优生优育占据重要地位，而根据我国临床数据显示，每年有5%的新生儿存在畸形情况，高达一百多万[1]。胎儿先天畸形在临床又被称之为先天缺陷，其主要是指胎儿在子宫内的染色体异常或结构异常，其中消化道畸形在新生儿先天畸形中十分常见，该疾病发病时间较早，能够对患儿进食造成影响，需及时处理。新生儿先天性消化道畸形通常伴有便秘、便血、呕吐、腹胀、呼吸困难等表现，而早期发现、早期诊断十分重要[2]。本文目的在于探究X线诊断新生儿先天性消化道畸形的意义，具体内容见下文。

1.资料/方法

1.1基线资料

此次研究的试验对象为先天性消化道畸形新生儿，所有患儿均实施X线诊断，研究均在2020年1月至2020年12月期间完成。纳入标准：（1）患儿家属均在研究前签署书面同意书;（2）确诊为先天性消化道畸形。排除标准：（1）伴有其他先天性疾病;（2）患儿临床资料不全。患儿中男性5例、女性5例，日龄在4h-27d，平均日龄（13.52±1.65）d。

1.2方法

诊断方法：患儿均进行常规透视，并摄立位腹平片和仰卧位平片，将小儿胃管经鼻插入食管内、胃内，对胃、小肠、食管、结肠进行观察，并分别注入4-8mL、10-20mL、40-60mL的碘海醇。对于疑似病例，如肛门闭锁或先天性直肠闭锁，在相对于肛门的位置放置金属标志物，并在X线片上对充气的直肠盲端直至金属标志物的距离进行测量，并将其作为肛门闭锁或直肠闭锁的长度。

1.3观察指标

分析X线诊断价值。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件处理，计量资料用（）表示，选择t检验;计数资料用（%）表示，选择X2检验，当数据存在统计差异，用P<0.05表示。

2.结果

10名先天性消化道畸形新生儿经诊断后，检出4例先天性幽门肥厚狭窄、2例先天性巨结肠、2例食管闭锁、1例十二指肠闭锁、1例十二指肠狭窄，X线平片均可显示异常。

3.讨论

在常见小儿消化道疾病中，其主要包括两种性质，即功能性和器质性，一般以肿胀、大便性状和习惯的改变、腹痛、呕吐等作为临床表现，并且症状缺乏特异性，若仅根据临床症状诊断难以明确诊断[3]。先天性消化道畸形的病因具有多种学说，但均无法将各个部位重复畸形发生原因进行全面解决，由于该疾病的病因具有多源性，且不同病理变化和不同部位的病因均大不相同。而早期明确诊断，能够使患儿获得及时救治，保障新生儿健康。X线造影检查能够将消化道内腔的黏膜和轮廓情况显示，并且能够在透视状态下对造影各段的蠕动和分泌功能进行观察，而通过造影检查能够对病变的形态、长度、部位、性质进行明确，为后期治疗提供可靠依据。该方式具有操作简单、无创伤等特点，现已成为诊断先天性消化道畸形新生儿最简单、最准确、最快的方法[4-5]。在本次结果中，10名先天性消化道畸形新生儿经诊断后，检出4例先天性幽门肥厚狭窄、2例先天性巨结肠、2例食管闭锁、1例十二指肠闭锁、1例十二指肠狭窄，X线平片均可显示异常，说明X线诊断在先天性消化道畸形的诊断中具有重要价值，能够有效检出疾病，及时开展相关治疗。

综上所述，X线诊断新生儿先天性消化道畸形效果显著，能够提高疾病检出率，值得进一步推广与探究。

参考文献：

[1]何贤静，吴爱辉，李乐，等. 新生儿先天性畸形的调查分析[J]. 河北医药，2020，42（6）：939-942.

[2]郭婉茹，谷孝月，姚玲，等. 染色体微阵列分析在先天性多发性畸形诊断中的应用及临床意义[J]. 中国优生与遗传杂志，2020，28（7）： 873-876，905.

[3]龚恩美，张恒，郑瑞，等. 小儿先天性消化道畸形的临床特征及手术效果[J]. 中国妇幼健康研究，2019，30（12）：1587-1591.

[4]徐晓丽，印真香，胡莎，等. 音乐联合母亲声音对先天性消化道畸形患儿PICC穿刺疼痛的缓解作用[J]. 中国实用护理杂志，2019，35（33）：2588-2593.

[5]江素麗，刘玉英. 全基因组SNP-array在新生儿畸形遗传学诊断中的价值评估[J]. 中国妇幼保健，2019，34（10）：2316-2318.

（武汉市黄陂区人民医院（江汉大学附属黄陂区人民医院） 湖北 武汉 430300）