神经内科临床护理常规安全隐患分析及防范措施

袁丽娟

摘要：目的：有针对性地探究神经内科临床护理工作中比较常见的安全隐患以及防范措施。方法：本次研究对象是随机选取我院在2019年8月到2020年12月收治的120例神经内科疾病患者，对其随机分成对照组和观察组，对照组行常规护理模式，观察组行风险防范护理干预模式，然后比较其护理效果。结果：观察组患者的护理满意度、风险事件发生率等情况要明显优于对照组，（P<0.05）。结论：在针对神经内科疾病患者进行护理的过程中，要注重把握相关方面的安全隐患，然后行之有效的应对和处理，切实有效地落实风险防范护理干预措施，这样能够进一步提升患者的护理满意度，有效避免或者减少风险事件，为患者的护理更安全高效提供必要条件，因此这种方法值得推广。

关键词：神经内科;临床护理;安全隐患;防范措施

引言

从临床实践情况来看，在神经内科疾病中，其发病特别紧急，而且病情十分危重，对患者的生命健康造成十分严重的威胁。因此，在针对神经内科疾病患者进行临床护理的过程中，要高度重视常规的安全隐患，进一步把握和观察患者的生命体征变化情况，特别是对可能存在的精神异常或者意识不清、抽搐躁动等相关问题要高度重视，然后制定出行之有效的应对措施和处理方案。在具体的护理过程中，可以有效实施风险防范护理干预措施，重点掌握相对应的风险因素或者安全隐患，然后进行针对性的精细化、优质化的护理，这样才能够进一步提升患者的护理满意度，有效规避相关风险事件或者医患纠纷等等。基于此，在本次研究中着重选取我院在2019年8月到2020年12月收治的120例神经内科疾病患者作为研究对象，重点分析护理过程中存在的安全隐患和防范措施等等。具体详情如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间段选自2019年8月到2020年12月，所涉及的研究对象是这个阶段我们医院收治的120例神经内科疾病患者，患者中包括男性患者59例，女性患者61例，患者年龄范围在均在34-79岁，患者平均年龄（46.9±12.6）岁，病程为1-10年。结合护理方法的不同对研究对象分成对照组和观察组，每组各有60例患者，对其进行基础资料的比较，未发现统计学差异，P值大于0.05，有对比分析的意义。

1.2方法

针对对照组采取的是常规护理模式，针对观察组是以对照组为基础进一步实施风险防范护理干预措施，结合神经内科临床护理过程中比较常见的安全隐患或者风险因素进行深入分析，然后制定出行之有效的应对措施和切实可行的风险防范方案，然后针对性的落实，以此体现出应有的风险防范效能，为患者提供更为优质的护理服务，进而提升其护理满意度。

1.3观察标准

对两组患者的护理满意度以及风险事件发生率进行对比。

1.4统计学方法

采用SPSS26.0统计软件进行数据分析，计数资料组间比较采用t检验，用P值小于0.05代表相关数据的对比，有统计学差异。

2结果

观察组患者的护理满意度以及风险事件发生几率分别为96.67%（58/60）和0，而对照组分别为85%（51/60）和11.67%（7/60），可见，观察组患者的护理效果要明显优于对照组，（P<0.05）。

3讨论

3.1神经内科临床护理常规安全隐患分析

3.1.1意外受伤

跌倒。神经内科疾病患者大多数都年老体弱，存在一定程度的骨质疏松或者应急能力、自理能力比较差等相关问题，由此导致跌倒问题时有发生。

坠床。有些患者存在一定程度的精神不够稳定或者癫痫发作等相关问题，在这样的情况下，很可能出现坠床事故。护理人员没有把健康教育落实到位或者巡视力度不足，在病人的陪护过程中，并没有高度关注床栏或者约束带的规范性和严谨性，可能由此导致坠床的情况发生，影响护理效果。

3.1.2静脉炎

因为神经内科患者所应用的药物大多数都是高渗性的药物，会在很大程度上对血管产生刺激，加上患者通常是危重患者或者老年人，因为年龄和血管因素的影响使药液出现外渗的情况。另外，护士沒有检查到位或者管护工作不够严谨，也可能出现静脉炎反应等等，这就会给患者带来身体上的痛苦，影响护理效果。

3.1.3压疮

神经内科患者因为偏瘫无法自行翻身，长期卧床不起，又加之感觉功能比较差，很可能导致压疮事故。

3.1.4非计划性拔管

这种安全隐患主要指的是没有达到拔管的指征而把人体的诊疗性导管拔除，这种现象有对患者有巨大的危害，很可能因为患者意识不清，或者情绪比较激动而产生该类隐患，或者在诊疗的过程中没有应用约束带，易发生非计划性拔管，影响护理效果。

3.2防范措施

3.2.1从根本上有效加强护理人员的培训和监管工作

要在培训的过程中确保护理人员具备应有的法律知识和管护能力，以及相应的法律法规和护理制度为基本前提，确保各项护理技术要点和规章流程得以严格执行，针对各类风险因素进行深入分析，以此防患于未然，使各项工作执行到位。加强护士整体素质的培养，可以定期给护士进行专业知识的培训和讲解，从根本上提升其安全防范能力和专业技能，在理论知识和技术水平上能够更好的服务于患者，增强岗位适应能力等相关方面，进而从根本上减少护理不良事件的发生，避免护理效果不加情况发生。

3.2.2健全护理风险预案及应急处理预案

要结合患者的实际情况构建系统完善的护理风险防范预案和管理制度，确保各项内容能够在实践的过程中得到执行，对于各类风险因素或者安全隐患等等进行深入分析和探讨，然后提出行之有效的整改方案和措施，有效杜绝各类安全隐患的出现。

3.2.3正确及时评估危险因素

要针对患者的实际情况进行科学合理的分析，明确高危患者进行针对性的管护，可以在患者一览表上做出行动的标记，采取预见性的防护措施，有效规避各类意外受伤或者相关风险事件。例如，着重针对患者神志不清的情况情况进行高度重视，要有针对性地应用约束带等相关内容，从根本上规避非计划拔管问题出现。针对约束带的松紧要进行有针对性的控制，同时要充分落实交接班制度，对患者的皮肤情况进行严格细致的观察，使其肢体处于功能位置。另外，还要指导患者家属有效应用床栏或者约束带等相关内容，提高家属的护理水平，进行科学合理的操作，有效规避各类风险，实现针对性的管护服务。

3.2.4加强健康教育

患者入院时，教会患者及指导家属使用辅助设施，如护栏，扶手等，对于患者的实际情况进行针对性的分析和探究，例如，患者有颈椎病的情况，如果突然改变体位，可能使其脑供血不足，进而导致头晕昏厥等问题，在这样的情况下就需要高度重视健康教育，使患者能够充分掌握相对应的护理技能和防范措施，对于各类注意事项能够有充分的认知，并且在实践的过程中切实有效的执行。同时也要注重做好用药指导工作，使健康教育更有针对性。要指导家属注重做好配合和管理工作，防止患者自行起床，自行翻身等等，避免再次发生出血事故。

4结束语

总而言之，在针对神经内科疾病患者进行护理管理的过程中，要注重做好临床护理工作，把握好相关的安全隐患，深入分析常规安全隐患的根源，然后行之有效的应对和处理，落实防范措施，也使得患者的就医生活质量有明显的提升，当然，更有助于患者的身心健康和生活能力的增强进而为患者的健康提供必要的条件。

参考文献：

[1]刘桂玲.神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析[J].中国实用神经疾病杂志，2019，15（21）：91-92.

[2]刘昭君.精细化管理在神经內科护理管理中的应用效果[J].解放军护理杂志，2018，30（9）：222-222.

[3]杜静.优质护理服务在神经内科护理中的应用效果分析[J].医疗装备，2019，28（5）：139-140.

[4]牛力.神经内科临床护理安全隐患分析及防范措施[J].中国实用医药，2019，34：260-261.

[5]Liu Meijuan Tian Yingran Wang Ying neural Department of internal medicine nursing safety hazards and preventive measures of[J].forefront of medicine，2019，06：326-327.

[6]张晴，黄娟，叶森，等.神经内科住院患者营养风险筛查对临床结局的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（13）：109-111

[7]王媛媛，鲁超，雷婷，等神经内科例患者鼻饲的合理性分析及应对措施[J].中国医院学杂志，2018，38（7）：750-753

[8]雷红菊，林容杏，罗美菊.三级护理质控目标管理模式结合护理敏感质量指标在神经内科的实施与效果[J].临床医学工程，2018，25（5）：677-678