胎心监护仪持续监测对产妇分娩方式及妊娠结局的影响

摘要：目的：探讨对分娩产妇应用胎心监护仪进行持续监测对其分娩方式、妊娠结局的具体影响。方法：对照组产妇采用常规胎心监测，观察组则应用胎心监护仪进行持续监测。结果：观察组的自然分娩率为97.50%，对照组为82.50%，P<0.05;观察组的不良妊娠结局发生率为2.50%，对照组为12.50%，P<0.05。结论：通过对分娩产妇进行胎心监护仪持续监测可有效提升自然分娩率并改善妊娠结局。

关键词：产妇;分娩方式;胎心监护仪;持续监测;妊娠结局

胎心监护在产科中应用广泛，通过利用胎心监护仪对胎儿心率状况作密切监测，能够了解胎儿心率状况和产妇实际宫缩状况，进而结合胎心监护结果对产妇宫缩情况与胎动情况做详细判断，也有利于及时发现分娩产妇的相关问题，并积极采取相应的处理措施，从而预防胎儿宫内窘迫等不良事件[1]。以下将分析对分娩产妇应用胎心监护仪实施持续监测对其分娩方式和妊娠结局的实际影响。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年4月本院80例分娩产妇，随机数字表法分组，观察组：40例，年龄22～41歲，均值为（29.5±1.3）岁;孕周37～41周，均值（39.3±0.2）周;均为初产妇、单胎妊娠。对照组：40例，年龄22～40岁，均值为（29.4±1.5）岁;孕周37～41周，均值（39.2±0.2）周;均为初产妇、单胎妊娠。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组产妇采用常规胎心监测，即对产妇的血压和心率等生命体征指标进行监测，在产妇分娩期间选择宫缩间隙开展胎心监护，听诊时间为1分钟/次，如有异常情况需要及时上报并处理;观察组则应用胎心监护仪进行持续监测，方法如下：指导产妇彻底排尽尿液，保持仰卧体位，宫缩探头需要放置在宫底中心处，以及胎心率探头防治在胎心率的最响处，确保腹带松紧适宜，改善产妇舒适度。密切监测产妇产程状况以及了解胎心灵敏度，并对宫缩基线做及时妥善的调整，针对监护结果进行记录，其间走纸速度控制在2.5cm/分钟。

1.3评价标准

（1）对比2组的分娩方式;（2）记录2组的不良妊娠结局，如羊水污染、新生儿脐带异常、新生儿肺炎以及新生儿Apgar评分<7分。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（），组间数据行t/χ2检验，P<0.05：有统计学意义。

2结果

2.1分娩方式对比

观察组的自然分娩率为97.50%，对照组为82.50%，P<0.05。

2.2不良妊娠结局对比

观察组的不良妊娠结局发生率为2.50%，对照组为12.50%，P<0.05。

3讨论

近年来伴随着我国生育政策的不断优化，使得高龄产妇数量显著增多，产妇分娩期间受到情绪状态、宫缩疼痛、外界环境等诸多因素影响，使得自然分娩率有所降低，同时容易出现不良反应使得妊娠结局较差，对产妇胎儿的安全健康造成了较大的危害[2]。羊水异常、脐带异常以及新生儿肺炎等，均是十分常见的妊娠并发症，特别是在高龄产妇中较为常见，上述不良妊娠结局的发生对于胎儿健康安全均造成了较大的影响[3]。针对分娩产妇加强胎心监测，及时发现异常情况并及早给予处理是预防胎儿窘迫等不良妊娠结局的重要措施。胎心监护仪的应用中对胎儿心率进行密切监测，有利于判断胎儿的宫内状况和健康程度，与此同时胎心监护仪的应用中操作简单，结果准确以及速度较快，因此近年来在临床中应用广泛。在应用胎心监护仪进行监测期间借助电子屏幕进行展示，有利于及时掌握产妇的状况，同时了解胎儿的宫内发育情况，针对疑似胎儿宫内窘迫者及时进行处理和补救，有利于维护母婴的健康及安全。本次研究中，观察组分娩产妇进行胎心监护仪的持续密切监测，研究结果表明，该组产妇的自然分娩率高于同期常规监护的对照组，与此同时观察组的不良妊娠结局发生率显著低于对照组。这表明，胎心监护仪进行持续监测可有效改善分娩方式并改善妊娠结局，对于维护母婴健康安全意义重大。常规胎心监测中通过听诊器与临产妇分娩宫缩间隙进行监测，属于阶段性的监测，实际应用中存在着一定的缺陷性，例如无法对整个产程进行密切持续监测使得应用效果较差。胎心监护仪实施持续监测则更有利于将监测结果和临床经验进行紧密结合，对监测结果进行持续准确全面的分析，通过电子屏幕以及动态检测纸两种方式共同呈现，帮助迅速查看结果，有利于提升结果分析的持续性以及准确性[4]。在胎心监护仪的应用过程中，还可对子宫内部状况做持续监测，同时还可了解胎儿的实际健康状况，所以该检测方法更有利于改善母婴结局。

综上所述，通过对分娩产妇进行胎心监护仪持续监测，可有效提升自然分娩率并改善妊娠结局。

参考文献：

[1]姜亚琴.舒适护理联合胎心监护仪持续监测对待产产妇负性情绪及妊娠结局的影响[J]. 中国医药指南，2019，17（36）：335-336.

[2]尹晓旭.胎心监护仪持续监测在产科临床应用中的重要性[J]. 母婴世界，2020，11（28）：87.

[3]荣昆.产时电子胎心监护仪的临床应用进展[J]. 中国医疗器械信息，2021，27（6）：17-18.

[4]唐梅.胎心监护仪对孕产妇分娩方式及妊娠结局的影响[J]. 健康大视野，2020，24（1）：254-255.

【作者简介】： 高志英，（1970-），女，汉，张家港，职称：副主任医师，学历：本科，主要研究方向：产前监护（胎心监护）

（张家港市第六人民医院 江苏苏州 215625）