家有“复感儿”怎么办

刘凤琼

近月来，气温忽高忽低，我院接诊的感冒、发烧、肺炎的“小病号”有所增加，其中大多数为“复感儿”，也就是反复呼吸道感染小儿。因此，家长最近要加强对孩子衣食住行上的调护，以避免反复呼吸道感染。

儿童反复呼吸道感染是有严格诊断标准的，不是孩子感冒多了就是反复呼吸道感染。年龄在0～2岁的儿童，每年上呼吸道感染7次或下呼吸道感染3次；3～5岁的儿童，每年上呼吸道感染6次或下呼吸道感染2次；6～12岁的儿童，每年上呼吸道感染5次或下呼吸道感染2次；同时，两次呼吸道感染的间隔时间至少应在7天以上，方能诊断为上呼吸道感染。此外，如果上呼吸道感染的次数未达到诊断标准，可加下呼吸道感染的次数。符合上述标准的儿童才能诊断为反复呼吸道感染。因此，当医生向家长询问孩子患病的时间和次数时，如果家长只是说“大概吧”“差不多”，对孩子的诊断及治疗都很不利。所以，每当孩子生病时，家长应认真做好病情记录，以便为医生提供可靠的资料。

儿童自身的免疫系统尚未发育成熟，处于免疫功能低下状态，有些患儿或因早产、先天不足、体内各种免疫球蛋白低，存在着免疫功能缺陷，更是容易反复呼吸道感染。不过，也有很多“复感儿”是家长过度呵护造成的，比如饮食上百般迁就，使孩子养成挑食的毛病导致营养不良，微量元素缺乏，免疫力低下，身体素质变差。

综上可见，养育孩子，要有科学的育儿观：勿过度呵护，多锻炼；少偏食，多均衡饮食。

1.锻炼身体、增强体质。这是预防呼吸道感染的最好方法。对孩子来说，户外散步、踢球、摇木马、骑小自行车等都是锻炼的项目，通过锻炼可增强体质，从而减少患病的机会。

2.合理饮食均衡营养。提倡母乳喂养，4～6月时逐渐添加辅食，确无母乳、母乳不足或不宜母乳喂养者采取合理的混合喂养或人工喂养。在幼儿期，要注意均衡营养，像牛奶、肉类、蛋类、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，均不可偏废，要养成良好的饮食习惯，做到按时进餐，不挑食、不偏食。尤其要注意的是，一定不能暴饮暴食，要控制孩子进食以下食物：肥厚甜腻（肥肉、多油食物、甜食、芝士蛋糕等）、辛辣香燥（辣椒、煎炸、洋快餐、蛋挞、花椒八角）、生冷之物（饮料、雪糕、冰箱里的水果）。

3.科学穿衣。季节交替的时候，温差比较大，有些父母担心孩子冻着而给孩子穿得过多，这种做法的结果往往会使孩子失去适应气候变化的能力。古语云：“若要小儿安，三分饥和寒。”在日常护理中，孩子平时的衣着不宜过多，睡眠时的被子也不宜过厚，气候变化时，孩子的衣服要勤穿勤脱，不要只加不减，特别是冬季降温时不要一下穿得过多，一般比成人多穿一件就够了。如果孩子活动时出汗，及时用毛巾擦干，入睡后汗多的小儿，前胸后背垫上小毛巾防止汗湿内衣。减少出汗、及时擦汗是防止小儿受凉的重要措施。

4.保证室内空气流通，远离环境污染。应注意室内开窗通风，以保持室内空气新鲜，避免孩子被动吸烟。在呼吸道发病率高的季节，尽量不要带孩子去到人群擁挤的公共场所；不要让孩子与患有呼吸道感染的患者一起玩；如果家里有人得了感冒，应减少病人与孩子的接触。

如果被确诊为复感，应按医生的要求，给患儿足量、全程用药；其次，必要时应测定患儿体内的微量元素水平和免疫指标，若微量元素缺乏，要进行有针对性地补充；再者，患儿若有免疫功能缺陷，则要进行免疫刺激疗法，如注射胸腺素、移转因子、卡介苗、核酪等。