肠息肉是一颗“定时炸弹”

易林

随着大家健康意识的提升，定期做体检的人越来越多，肠息肉的检出率也随之升高。而统计数据显示，超过80%的结直肠癌，是由结直肠息肉转化而来，其转变过程多为正常黏膜发展为增生，然后形成腺瘤，最终发生癌变。所以说肠息肉是致结直肠癌的一颗“定时炸弹”，在息肉癌变前能够及时发现并及时切除，是防治大肠肿瘤的最重要途径。

肠息肉是一种十分常见的消化道疾病，其发生率可随年龄增长而上升。肠息肉临床表现不一，早期可无任何症状，一般临床表现可有腹痛、腹泻、便血、大便中可含有黏液，或伴有里急后重感。息肉大小不等，可以为带蒂的，也可以为广基的；可以分布于结肠、直肠的某一段，也可以累及全结肠和直肠；可以为单个或分散分布，也可为很多息肉聚集在一起。

肠息肉可分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。非肿瘤性息肉，特别是直径小于0.5厘米的小息肉一般不会发生癌变，比如幼年性息肉、炎性息肉；而腺瘤性息肉是公认的癌前病变，比较危险。但大家也不要过于担心，肠息肉转变为大肠癌一般需要5～15年的时间，这就给了我们充足的时间去发现处置它。所以临床建议，40岁以上人群每年体检时最好加做一个肠镜，一旦发现比较危险的肠息肉，应尽早切除，以切断息肉癌变之路。

临床统计，接受过肠息肉切除术的患者，有28%～58%的概率会在术后3～5年复发。所以，手术后仍不能掉以轻心，有必要根据其致病因素进行预防。

避免机械刺激 长期便秘者，产生的肠内毒素，或使用刺激性泻药，可造成肠黏膜损伤或长期刺激肠黏膜上皮，导致黏膜、腺上皮和黏膜下组织局限性增生，最终形成肠息肉。所以，平时要注意保持大便通畅，预防肠道寄生虫感染。

健康饮食 肠息肉的复发与生活习惯有关。如果切除后仍食用肥腻的食物，也可诱发肠息肉。建议肠息肉患者饮食宜清淡，少吃煎炒、油炸、烈酒等不易消化和刺激的食物，多吃新鲜水果与蔬菜。一般以柔软易消化的食物为主，切记不要酗酒抽烟，坚持适当运动。

避免炎性刺激 肠道黏膜的长期慢性炎症，如慢性结直肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，均可以引起肠黏膜发生黏膜糜烂、溃疡、结缔组织或肉芽组织形成，腺上皮及下层组织增生，病理变化多表现为炎性息肉。所以，一定要积极防治肠道炎症性疾病。

另外，有一部分人的息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，难通過生活方式来预防。最常见的就是家族性腺瘤性息肉病，是一种常染色体显性遗传性疾病，如不予治疗可癌变。因此，有家族史者需要加强随访，提高警惕，早发现早治疗。

发现肠息肉，又暂时未经外科处理者，则要学会观察自身的症状，以防息肉癌变。通常，肠息肉一旦出现癌变，身体就会出现下列不适：

腹痛、腹胀 肠癌出现后，会并发肠道梗阻、肠道功能紊乱，患者难免会感到腹痛、腹胀，且主要集中在中下腹部，多表现为胀痛或者隐隐作痛，症状会有逐渐加重趋势。

便血 由于病变位置距离肛门较近，所以血色多呈现为暗红色或鲜红色，且通常都是便血分离。当出血量比较多的时候，才可见到果酱样或棕红色的大便。

贫血 因便血造成长时间慢性失血，当机能造血不能满足代偿功能时，患者就会出现贫血。

大便习惯和性状改变 当大肠肿瘤生长到一定体积，且发生感染或糜烂时，会有大便次数增多、排便习惯改变、不明原因腹泻便秘等情况的出现。若癌肿朝向直肠腔内生长，会使肠腔越窄，排出的粪便也会变形、变细。