中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者的作用分析

李婷婷

摘要：目的：探讨中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者的作用。方法：将我院2019年3月～2021年3月98例脑卒中恢复期肢体功能障碍患者，信封随机法分二组。常规组给予常规康复护理，中医康复组实施中医康复护理。比较两组干预前后BBS平衡功能评分、Fugl-Meyer 肢体功能评分。结果：中医康复组BBS平衡功能评分、Fugl-Meyer 肢体功能评分和常规组比较，存在显著差异，P<0.05。结论：脑卒中恢复期肢体功能障碍患者实施中医康复护理可有效改善患者的肢体和平衡功能，值得推广。

关键词：中医康复护理;脑卒中恢复期;肢体功能障碍患者;作用

脑卒中以其高发病率和高致残率而成为临床常见的脑血液循环障碍。下肢功能障碍是脑卒中后严重并发症之一，影响病人的生活自理能力，应根据病情及时进行康复训练。由于医疗水平的不断提高，传统西医的康复治疗效果并不尽如人意，一些学者把研究方向转向了中医[1]。本研究将我院2019年3月～2021年3月98例脑卒中恢复期肢体功能障碍患者，信封随机法分二组。常规组给予常规康复护理，中医康复组实施中医康复护理，探析了中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者的作用，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2019年3月～2021年3月98例脑卒中恢复期肢体功能障碍患者，信封随机法分二组。每组例数49。中医康复组年龄42-78岁，平均（61.12±5.21）岁，男：女=30：19。常规组年龄41-82岁，平均（61.12±5.12）岁，男：女=29：20。两组样本比较显示P>0.05。

1.2方法

常规组给予常规康复护理，中医康复组实施中医康复护理。第一，情志康复。护士运用临床心理技能，积极了解患者心理状态，开展心理疏导，减轻患者内心压力和负担，告知其情志状况和机体恢复之间的关系，帮助患者克服不良情绪，树立积极干预信心，提高诊疗协作程度。（2）针灸干预：取患侧上肢肩髃、臂臑、曲池、外关和合谷穴、手三里;下肢伏兔、梁丘、巨虚、丰隆、足三里、三阴交和太冲穴，用针直刺入针并平补平泻法，留针30毫升，每日一次。（3）中药熏洗：用伸筋草、艾叶、桑枝、透骨草等药材配制药方煮沸，装入木桶中，用熏洗法浸泡患侧肢体，30 min，每天一次，每次30 min。（4）服用中药。痰瘀阻络者，加半夏白术天麻汤;风痰上亢者，加天麻钩藤饮;血瘀气滞者，加补阳还五汤;阴虚风动者，加镇肝熄风汤。全部中草药剂量根据患者症状进行合理调整，最终决定每个患者所用中药。采用中草药熏蒸护理方法，将所有配制好的中药用纱布包好，放入中草药熏蒸机内，将机器温度调至42℃，30 min/次，1次/d。

1.3观察指标

比较两组干预前后BBS平衡功能评分、Fugl-Meyer 肢体功能评分。

1.4统计学处理

SPSS26.0软件处理数据，计量取T检验，P<0.05表示差异有意义。

2结果

干预前两组BBS平衡功能评分、Fugl-Meyer 肢体功能评分比较，P>0.05，而干预后中医康复组BBS平衡功能评分、Fugl-Meyer 肢体功能评分优化程度大于常规组优化的程度，P<0.05。如表1。

3讨论

目前中医治疗脑卒中患者肢体功能障碍的康复护理应用还存在一些不足。长期以来的中医实践表明，中医早期干预护理可大大降低病情，防止病情进一步恶化。中医有着自身的优势，固本强基的理念正在改变传统的临床护理模式。中医治疗脑卒中是我国防治脑血管病的特色[2-3]。几千年来，中国人用中医、针灸等方法治疗脑卒中。中医学对脑卒中病从不同角度进行了广泛的探讨和分析，取得了显著的疗效。中医在脑卒中的治疗和护理中，始终贯穿于活血化瘀的各个方面。但是，活血化瘀在急性出血性卒中的应用受到了业界的质疑。有观点认为，活血化瘀的应用可加重出血或引起再出血，活血化瘀被列为脑卒中治疗的误区。通过临床实践的不断积累，活血化瘀药可减轻血管痉挛，改善半影区，促进血肿吸收，提高临床疗效，已被公认为治疗和护理脑卒中的良药。中医对脑卒中的护理，将针灸、中药熏洗与情感护理有机结合，针灸刺激局部神經，扩张局部血管，改善脑动脉弹性，从而改善脑血压循环，中药熏洗可疏通经络，调和气血。情志护理可矫正消极情绪，提高依从性，为康复过程提供了保障，取得了良好的康复效果[4-5]。

该研究的成果显示中医康复组BBS平衡功能评分、Fugl-Meyer 肢体功能评分和常规组比较，存在显著差异，P<0.05。

综上所述，脑卒中恢复期肢体功能障碍患者实施中医康复护理可有效改善患者的肢体和平衡功能，值得推广

参考文献：

[1]王宏君，陈玺龙，郑佳仪，张海霞.井穴刺络放血配合巨刺法治疗脑卒中恢复期上肢痉挛疗效及对患者肌肉、运动功能的影响[J].陕西中医，2021，42（05）：654-658.

[2]丁丽丽.早期中医康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J].黑龙江医学，2021，45（08）：809-810.

[3]喻远霞，余桂枝，张稳，范建民.王行宽教授辨治缺血性脑卒中恢复期经验[J].中国中医药现代远程教育，2021，19（07）：76-78.

[4]关勇.涤痰汤合牵正散加减治疗急性缺血性脑卒中恢复期的临床观察[J].中国冶金工业医学杂志，2021，38（02）：213.

[5]缴克佳，张静，石健.探讨传统推拿结合现代康复治疗脑卒中恢复期下肢伸肌痉挛的临床疗效[J].中外医疗，2021，40（10）：163-165+184.