综合护理在呼吸内科重症患者护理中的应用效果分析①

朱秀妹

摘要：目的：分析综合护理在呼吸内科重症患者护理中的应用效果。方法：病例筛选自2019.1至2020.12，78例均为我院呼吸内科的重症患者，经患者本人同意后按入院顺序进行编号，对照组（n=39）接受常规护理，实验组（n=39）接受综合护理，以标准量表（SF-36）测评其生活质量再对比其并发症及满意度。结果：实验组生理职能（82.11±2.08）、临床症状（81.19±2.31）、精神活力（81.61±2.38）、情绪情感（81.76±2.21）及社会交往（82.16±2.27）显著高于对照组，p<0.05;实验组并发症发生率7.69%（3/39）显著低于对照组，而满意度89.74%（35/39）顯著更高，p<0.05。结论：对呼吸内科重症患者进行综合护理可以改善患者生活质量，对减少并发症、提高满意度亦有重要意义。

关键词：综合护理;呼吸内科;重症患者;应用效果

呼吸内科中涉及到的疾病种类相对较多，患者以老年人居多，治疗不及时可能由急性转为慢性，重症患者病情绵延、并发症繁多[1]，为此治疗的难度相对较大，且患者长期受疾病困扰，情绪状态相对较差，使得病情加重、恢复缓慢，护理不当可能会导致多种并发症，进而对患者的生活质量造成负面的影响[2]。为此，研究人员以2019年1月至2020年12月为限，将78例呼吸内科重症患者对随机均分处理，以综合护理及常规护理为变量，进而展开对比分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究自2019年1月开始在我院呼吸内科筛选病例，至2020年12月得到样本78例，按照入院顺序予以编号，单数为对照组（n=39），接受常规护理，双数为实验组（n=39）接受综合护理，统计病例资料并做差异分析（p>0.05），对照组中男性24例、女性15例，实验组二者比值为28/11，患者最大75岁、最小30岁，两组均值分别为（58.3±2.3）岁与（52.3±3.1）岁，分析疾病类型可知对照组中支气管炎12例、哮喘9例、慢阻肺10例、其他8例，而实验组中则分别有11例、8例、14例与6例。已获我院伦理委员会审批，患者意识清醒且对研究知情同意，排除严重脏器功能障碍及恶性肿瘤患者且无认知障碍。

1.2方法

对照组行以呼吸道清洁、健康教育、体征检测及出院指导为代表的常规护理。

实验组行综合护理，主要内容如下：1.病房布置：呼吸系统疾病对环境的要求相对严格，病房应当确保温度、湿度适宜，通风良好，定期清扫并消毒，同时勤换衣物及床褥以防止压疮。2.呼吸道看护：针对重症病人普遍存在的痰液阻塞及呼吸不畅等问题进行护理，排痰时配合叩背并确保口鼻分开，确保呼吸机正常运行以防漏气，必要时对起到进行湿化处理。3.呼吸训练：普及健康知识，对患者进行呼吸功能训练，强调缩唇呼吸的重要意义，提倡使用腹式呼吸，配合相应的体能训练以加快患者康复进程。4.心理干预：患者病情绵延，易产生不良情绪，医护人员可基于对患者的全面评估与其建立良好的沟通，改变其不合理信念或转移其注意力，进而使患者对生活保持乐观的态度。

1.3观察指标

对比生活质量，依据为SF-36量表的评分，主要对比生理职能、临床症状、精神活力、情绪情感及社会交往分量表得分，计算并发症发生率及整体满意度[3]。

1.4统计学方法

经软件SPSS 23.0对量表评分即计量资料（ ）做独立t检验，对发生率及满意度做X2检验，计算p值，在小于0.05时具有显著差异。

2.结果

2.1 SF-36得分

就生理职能、临床症状、精神活力、情绪情感及社会交往分量表得分而言，实验组明显高于对照组，组间差异显著。

2.2并发症及满意度

实验组并发症发生率显著低于对照组而满意度明显更高。

3.讨论

健康状态不只是指生理，同时还包括心理，长期的呼吸机治疗使得重症患者心境每况愈下，单纯的常规护理措施显然不能满足患者的各类需求[4]，为此临床综合环境、生活、生理及心理等多方面的护理措施，希望以此提高护理质量并以此提升患者在治疗期间的舒适感，从而加快康复进程[5]。

结果如下，实验组生理职能（82.11±2.08）、临床症状（81.19±2.31）、精神活力（81.61±2.38）、情绪情感（81.76±2.21）及社会交往（82.16±2.27）明显高于对照组，t=8.392、8.119、7.491、8.194、8.921，p<0.05;实验组并发症发生率7.69%（3/39）显著低于对照组，而满意度89.74%（35/39）显著高于对照组，X2=9.275、8.291，p<0.05，有效说明了经综合护理的重症患者其生活质量更高、并发症更少且满意度更高。

总而言之，综合护理更加全面，对呼吸内科重症患者而言可以改善其生活质量，减少并发症带给患者的折磨，同时在医患之间建立友好关系，应当推广。

参考文献：

[1]王华杰. 护理干预在呼吸内科重症病人治疗中的应用进展[J]. 饮食保健， 2019， 006（012）：200-201.

[2]李华. 临床综合护理干预对呼吸内科重症患者的效果[J]. 中国卫生标准管理，2019， 10（20）：155-156.

[3]周敏坚. 综合护理干预在呼吸内科重症患者护理中的效果分析[J]. 中国医药指南， 2019， v.17（32）：271-272.

[4]张博，徐景英，艾双.呼吸内科老年住院患者的常见护理问题分析及护理对策[J].医学食疗与健康，2021，19（12）：182+184.

[5]于丽.应急护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果分析[J].中国冶金工业医学杂志，2021，38（02）：226-227.