手术室综合护理在急性阑尾炎患者中的应用价值分析

冯春

摘要：目的：探究手术室综合护理干预对急性阑尾炎患者临床效果影响。方法：选择我院2019年2月-2021年2月收治的急性阑尾炎患者120例，将其随机分为例数一样的对照组和研究组，其中前组施行手术室常规护理干预，后组施行手术室综合护理干预，对其手术指标、并发症情况进行比较。结果：研究组患者排气时间、下床时间、住院时间均短于对照组，VAS评分小于对照组，P<0.05;并发症总发生率方面，与对照组相比，研究组更低，P<0.05。结论：对手术治疗急性阑尾炎患者采用手术室综合护理干预可促进患者康复，减轻患者疼痛，降低患者并发症率，值得推广。

关键词：手术室综合护理;急性阑尾炎;VAS评分;并发症

急性阑尾炎是一种临床急性炎性疾病，起病急骤，并伴随剧烈的疼痛，对患者身心造成严重影响，临床针对此病的治疗主要以手术为主，但是手术治疗属于临床侵入式操作，会对患者生理及心理造成创伤，加之术后出现的并发症，造成患者术后恢复缓慢，且影响预后情况[1]。针对以上情况，就需要护理人员采取切实有效的护理手段，改善患者预后，促進其术后恢复。故本次研究以我院2019年2月-2021年2月收治的急性阑尾炎者120例为对象，就手术室常规护理干预与手术室综合护理干预的效果做了一对比分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院2019年2月-2021年2月收治急性阑尾炎患者120例。按照随机数表法分为对照组与研究组，各60例。对照组中男34例，女26例，年龄20～55（37.36±4.04）岁;研究组中男35例，女25例，年龄20～56（37.83±4.56）岁。两组基础资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组60例患者常规护理，包括术前常规宣教及准备，术中体征检测，术后病情监测及用药护理。研究组60例患者则采用手术室综合护理干预，包括：（1）术前综合护理，术前加强与患者交流沟通，将疾病知识、手术方法、麻醉注意事项等讲解于患者听，并耐心倾听患者疑问，及时掌握患者心理变化，根据患者心理变化制定疏导方案，消除患者焦躁不安情绪，减轻患者的应激反应。同时做好术前医疗器械、药品等准备，协助患者完善相关检查。（2）术中综合护理，保持手术室适宜的温度和湿度，辅助患者舒适体位，于患者受压部位下垫软枕，减小局部压力。术中注意保护患者饮食部位，切忌谈论患者病情及隐私，同时加强心理指导，避免出现不必要的心理恐慌。辅助麻醉师进行麻醉处理，同时加强患者血压、心率、呼吸等体征的检查，出现问题及时告知医生并采取有效措施。（3）术后综合护理，术后可通过转移注意力等方法，舒缓患者心理压力，减轻其疼痛感，必要时合理使用镇痛药物，同时加强患者切口护理，保证切口干燥清洁，以防感染的发生。

1.3观察指标

（1）两组手术指标对比，指标设定为排气时间、下床时间、住院时间及疼痛评分，其中疼痛评分采用疼痛视觉模拟（VAS）评分法进行评价，得分越高则表示疼痛感越强烈。（2）比较两组并发症率，包括：切口感染、切口裂开、恶心呕吐、腹腔脓肿及盲肠壁脓肿等。

1.4统计学方法

采用spss21.0处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组手术指标对比

研究组患者排气时间、下床时间、住院时间均短于对照组，VAS评分小于对照组，P<0.05。见表1。

2.2比较两组并发症率

研究组并发症包括切口感染1例，恶心呕吐1例，腹腔脓肿1例，发生率为3.33%（2/60）。对照组并发症包括切口感染3例，切口裂开2例，恶心呕吐3例，腹腔脓肿2例，盲肠壁脓肿1例，发生率为18.33%（11/60）。研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05（X2=6.9878，P=0.0082）。

3.讨论

急性阑尾炎是临床普外科常见的急腹症，随着人们生活节奏的加快，工作及生活压力也越来越大，加班加点、快速饮食成为了年轻人的普遍状态，因此很多年轻人都患有肠道疾病，急性阑尾炎也因此高发。在临床手术清除病灶同时，会存在一定风险，所以需要采取有效的护理手段，确保治疗效果的同时将风险降至最低[2]。手术室综合护理干预属于新型护理模式，主要通过术前、术中及术后全过程的综合护理措施，促进患者康复，改善其预后。具体来看，本次研究中通过前综合护理，加强与患者沟通，能够提高患者对疾病、手术方法的认知，消除其不良情绪，减轻对疼痛的敏感性。术中加强基础护理，并辅助患者舒适体位，可提高患者身体舒适度。术后再加强心理指导和疼痛护理，保证患者情绪良好的同时减轻其疼痛感，从而促进患者术后康复，缩短住院时间，对改善其预后也是有明显作用[3]。本次研究结果显示，研究组患者排气时间、下床时间、住院时间均短于对照组，VAS评分小于对照组，P<0.05;研究组并发症发生率低于对照组，P<0.05。

综上所述，对手术治疗急性阑尾炎患者采用手术室综合护理干预可促进患者康复，减轻患者疼痛，降低患者并发症率，值得推广。

参考文献：

[1]刘洁. 探讨综合护理干预对急性阑尾炎开腹手术患者的护理效果[J]. 中国实用医药 2019年14卷28期， 151-152页， 2019.

[2]孙颖. 综合护理在急性阑尾炎患者中的应用效果观察[J]. 中国医药指南， 2019， 017（020）：188-189.

[3]冯爽， 黄焱琼. 对进行手术的急性阑尾炎患者实施综合护理的效果探析[J]. 当代医药论丛， 2020， v.18（02）：234-235.