精细化管理模式在手术室护理工作中的应用

季敏

摘要：目的：研究精细化管理用于手术室护理的价值。方法：2020年6月-2021年5月本院接诊手术病患200例，随机均分2组。研究组采取精细化管理，对照组行常规管理。对比。不良事件发生率等指标。结果：针对不良事件发生率，研究组0.0%，比对照组5.0%低，P<0.05。针对护理质量，研究组（94.31±2.58）分，比对照组（86.92±3.41）分高，P<0.05。结论：于手术室护理中用精细化管理，利于不良事件的预防，及护理质量的提升。

关键词：手术室;精细化管理;不良事件;护理质量

目前，手术作为诸多疾病比较重要的一种干预方式，能够减轻患者痛苦，改善患者预后。但手术同时也是一种应激源，能够损害患者身心健康，进而对其手术进程造成了影响[1]。本文选取200名手术病患（2020年6月-2021年5月），旨在分析精细化管理用于手术室的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年6月-2021年5月本院接诊手术病患200例，随机均分2组。研究组女性49例，男性51例，年纪在19-69岁之间，平均（45.21±4.69）岁。对照组女性48例，男性52例，年纪在19-70岁之间，平均（45.38±4.27）岁。患者资料完整，意识清楚，精神正常，无药敏史。排除认知障碍者、精神病者、全身严重性感染者、凝血机制障碍者、心理疾患者与过敏体质者[2]。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规管理：病情监测、术前准备及手术配合等。研究组加用精细化管理：（1）组织全科护士学习精细化管理的基本概念与内容，使每位护士都能充分掌握精细化管理的方法，并形成良好的精细化管理意识，从而有助于提高其工作效率。定期组织护士开展专业知识与技能的培训，以不断提高其业务水平。（2）术前。充分了解患者基本信息，评估身体状况与心理状态。热情与患者沟通，了解其心理诉求。借助视频与图片等，为患者讲述手术操作流程与临床优势等，以消除其对于手术的恐惧感。积极安抚患者负性情绪，教会患者如何调整心态，如：冥想等。（2）术时。调整手术室温度在22-24℃之间，相对湿度在50-60%之间。予以患者保暖护理，若有必要，可使用升温毯。根据手术要求，协助患者取正确的体位。操作过程中，严密监测患者各项体征，若有异常，立即处理。（3）术后。安全送患者回病房，同时和管床护士做好交接工作，向患者与家属交代术后需要注意的一些事项。（4）及时对医疗器械进行消毒和灭菌处理，防止交叉感染。强化术前准备力度，及时对手术鞋等物品进行清洗，并采取湿式清洁消毒法打扫地面，以减少细菌，防止感染。医务人员在入手术室之前，需做好手卫生的清洁与消毒工作，并按要求穿戴清洁鞋帽和衣裤等。（5）对手术物品进行分类及固定，切勿随意摆放。合理区分无菌物品与有菌物品，同时安排专人进行管理。做好医疗器械的保养工作，并严格按照医疗标准，完成物品的消毒与回收操作。

1.3 评价指标

统计2组不良事件（器械缺失，及院内感染等）发生例数。

用本院自制调查表评估2组护理质量，内容有基础操作、手术室环境与设备管理等，并对调查结果采取百分制。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量資料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 不良事件分析

针对不良事件发生者，研究组0例，对照组5例，占5.0%，包含器械缺失者1例、院内感染者2例与器械清点有误者2例。研究组比对照组低，X2=7.0134，P<0.05。

2.2 护理质量分析

针对护理质量，研究组（94.31±2.58）分，对照组（86.92±3.41）分。研究组比对照组高，t=7.9825，P<0.05。

3 讨论

医院组织结构中，手术室占据着一个至关重要的地位，肩负着对诸多疾病患者进行手术治疗的重任[3]。但因手术室环境较为复杂，手术操作较为繁琐，使得护理难度明显增大，稍不注意，便会引起不良事件，影响手术进程，所以，医院还应做好患者手术治疗期间的护理工作。精细化管理乃新兴的护理管理方式之一，涵盖以人为本理念，可从多方面入手，对患者施以精细化的管理，以提升其护理质量，减少不良事件发生几率，确保手术成功[4]。此研究，在不良事件发生率上，研究组比对照组低，P<0.05;在护理质量上，研究组比对照组高，P<0.05。

综上，手术室护理用精细化管理，利于护理质量的改善，及不良事件的预防，建议推广。

参考文献：

[1]陆燕娜. 精细化管理在手术室护理中对护理质量及感染率的影响[J]. 健康之友，2021（7）：273.

[2]王柳婷. 围术期精细化护理在手术室护理管理中的应用研究[J]. 饮食保健，2021（7）：192.

[3]朱仲娟. 精细化管理在提高手术室护理质量以及手术效率的作用分析[J]. 中国保健营养，2021，31（5）：243.

[4]曲茂源，王俊梅，张伟萍. 精细化管理对手术室护理质量及手术效果的影响分析[J]. 特别健康，2021（15）：182.