微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床效果

窦海龙

摘要：目的：阐述微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床效果。方法 选取2020年1月-2021年2月我院收治的患者40例，根据不同的治疗手段将其分为对照组和研究组各20例，分别给予传统治疗与微创脊柱内固定系统治疗，并以此观察治疗方法的有效性。结果 研究组患者的手术状况与生活质量明显优于对照组（P<0.05）。结论 对于无神经损伤胸腰椎骨折患者在治疗过程中应用微创脊柱内固定系统治疗，可以在最大程度上恢复患者的生理与心理状态，同时亦可保证患者获得良好的生活质量。

关键词：微创脊柱内固定系统治疗;无神经损伤胸腰椎骨折;临床效果

在各种骨折类疾病中，无神经损伤胸腰椎骨折是很常见的一类，其主要原因是创伤所导致的，这种疾病具有致残率高，治疗不及时可导致患者生活质量严重下降。对于无神经损伤的治疗，手术是主要的方法，但在采用传统的开放手术进行治疗时由于手术时间较长，出血总量较多，且容易引起许多并发症，所以使得目前在积极寻找其替代疗法[1]。经过各种新兴技术的快速发展，微创固定技术已被广泛应用于胸腰椎骨折患者的治疗中，而且其具有创伤小、总失血量少等特点，使其可以在临床上取得较好的效果。基于此，笔者选取部分患者对微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床效果进行分析和阐述，为今后的临床治疗提供理论依據。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月-2021年2月我院收治的患者40例，根据不同的治疗手段将其分为对照组和研究组各20例，其中患者男女比例为6：1且平均年龄为（54.00±2.90）岁，平均等待手术时间为（4.30±2.00）d。根据病因可知，交通意外28例，坠落伤10例，砸伤2例。此次实验均获得多方同意，并排除相关禁忌症患者，患者基本资料无差异性（P>0.05）。

1.2研究方法

在治疗前患者需保持良好心态，保持精神状态良好。其次，患者需保持正常饮食，禁烟酒，围手术期禁食辛辣刺激食物并保证充足睡眠，形成良好生物钟。再次，患者治疗前要做好相关检查，排除相关用药禁忌及保持良好身体状态[2]。对照组进行传统治疗方法，辅助患者处于俯卧位，术前根据X线信息对患者进行垂直定位，并在皮肤上做相应标记。从中间切开伤椎，使伤椎全面暴露。将椎弓根螺钉放置于损伤椎体上，根据脊柱曲度预弯钛合金棒，将横拉杆置入髂骨横突，放置引流管缝合切口。

+研究组进行微创脊柱内固定系统治疗，手术区用横导针作标记，在中线一侧做一个2cm长的切口，在侧面做一个4cm长的切口。根据侧围和前后位图像确定进针点，穿刺针插入关节突与横突交界处同时放置扩张器。沿导针拧入空心椎弓根螺钉，确保螺钉位置良好，放置顶丝和预弯连杆，拧紧一侧顶丝，打开系统确认复位，最后取出导针清洗缝合伤口[3]。在整体的治疗过程中，医务人员必须根据当时的特殊自然环境，术后情绪和逻辑思维能力选择不同的语言表达能力[4]。

1.3观察指标

通过观察患者的手术状况与生活质量，以此阐述微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床效果。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料行X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1观察患者的手术状况

研究组患者的手术状况明显优于对照组（P<0.05）。见表1

2.2观察患者的生活质量

研究组患者的生活质量明显优于对照组（P<0.05）。见表2

3.讨论

无神经损伤胸腰椎骨折是一种严重的骨科疾病，如果病人得不到有效的抢救，病情的延误将对预后产生不良影响。在无神经损伤胸腰椎骨折治疗中，主要遵循矫正畸形和矫正患者脊柱正常力线的原则。以往开放性手术治疗虽然有一定的治疗效果但存在诸多缺陷，所以临床应用受到限制。相关研究人员表示，目前，微创脊柱内固定系统和SINO是胸腰椎骨折非常常见的手术方法，复位原理和固定方法基本相同。与SINO相比，微创脊柱内固定系统不仅可以减少对患者身体的各种损伤，而且具有良好的锚固能力。在临床应用时张力大，操作方便。而且复位效果更满意。将其用于无神经损伤胸腰椎骨折的固定治疗时，在其功能恢复时能提供更多的保证，提高椎体的总融合率，防止假关节的发生，促进患者尽快获得康复的治疗[5]。从本次研究中可得出，研究组患者的手术状况与生活质量明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，对于无神经损伤胸腰椎骨折患者在治疗过程中应用微创脊柱内固定系统治疗，可以在最大程度上恢复患者的生理与心理状态，同时亦可保证患者获得良好的生活质量。

参考文献：

[1]李腾鹏.微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的疗效观察[J].中国农村卫生，2019，11（20）：80+82.

[2]周建国.微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（21）：192-193.

[3]高卫良，宋海涛.微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床效果分析[J].中国实用医药，2019，14（04）：66-67.

[4]王宇飞.微创脊柱内固定系统治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床效果[J].中国实用医刊，2019（03）：97-99.

[5]胡明君.微创脊柱内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床研究[J].中国卫生标准管理，2018，9（02）：34-37.