个性化护理对肾上腺肿瘤手术患者不良心理状况及护理满意度的影响分析

李蓓

摘要：目的：研究肾上腺肿瘤手术患者群体实施个性化护理对其不良心理状况及护理满意度影响。方法：本文纳入研究对象38例，时间段为2017年3月-2020年3月，依照护理方案分组，观察组实施个性化护理，对照组实施常规护理，对比两组护理满意度与干预前后负面情绪。结果：观察组护理满意度高于对照组，P<0.05;干预前两组负面情绪对比未见差异，P>0.05，干预后观察组评分低于对照组，P<0.05。结论：通过为肾上肿瘤手术患者提供个性化护理，可降低其负面情绪，提升护理满意度。

关键词：不良心理状况;护理满意度;个性化护理;肾上肿瘤

作为体内重要的内分泌器官，肾上腺自身体积小，但其肿瘤体积远大于自身体积，小至豆粒，大如哈密瓜普遍存在。由于肿瘤位置较深，且与腹膜、胸膜位置靠近，手术空间比较狭小，这无疑增加了手术难度，且加剧了并发症的发生。基于此，为这类患者提供护理干预十分关键，本文研讨个性化护理在这类群体内应用，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究时间段为2017年3月-2020年3月，研究对象总计38例，依据护理方案分组。观察组19例实施个性化护理，男性8例、女性11例，年龄34-73岁，中位（48.11±7.10）岁;对照组19例实施常规护理，男性10例、女性9例，年龄35-74岁，中位（49.22±5.36）岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比，未见差异，（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，做好术前准备工作，术中配合工作与术后病情监测工作。

在对照组基础上，实施个性化护理，包括：（1）病情监护管理，建设健康档案资料，详细记录患者基本信息，关注患者生命体征及症状，记录指标变化，选择针对性处理方案。（2）术前护理，术前3d静脉滴注平衡液，适当补充血容量，避免出现休克。术前禁食12h，禁水2h，密切观察患者血压数值与脉搏体征变化，详细 观察患者血压情况，避免出现高血压症状，提供健康宣教。（3）注重护理，进入手术室前，积极配合医师与患者，做好相应检查，夏季室内温度为25-27℃，冬季室内温度为20-25℃，患者进入手术室后，建设静脉通道2条，用于药物输送与血液输送，输液温度控制在37℃，注射麻醉前，安抚患者情绪，实施心理疏导，接受手术。（4）术后护理，密切观察患者生命指标、神志与血氧饱和度、血压等，确保术中血液循环阶段体内的儿荼酚胺下降，及时补充血容量，去除枕头，尽量平卧，结合症状，选择针对性措施。（5）饮食护理，清淡饮食，加强免疫，加大膳食纤维、高营养食物的摄入，避免便秘。（6）心理护理，倾听患者诉说，多与患者沟通交流，协助其解决问题，增强信心，保持好心情。（7）并发症护理，观察手术切口状况，针对性更换敷料，确保无菌操作。（8）出院指导，告知用药情况，保持充足睡眠与愉悦心情，多休息，避免体力劳动。

1.3 评价指标

选择本院自制的护理满意度评比表，开展两组患者护理满意度调查，总分为0-100分，85分以上为非常满意，60-85分为满意，60分以下为不满意，计算式为满意率=（非常满意+满意）×100.0%。

使用本院自制的负面情绪状态评价表，分数与疾病程度成正比。

1.4 统计学分析

研究涉及数据均详细记录在Excel 2020表格内，统计学软件为SPSS22.00，计数资料为护理满意度发生率，组内指标统计学差异由X2检验。平均年龄与干预前后负面情绪为计量资料，T检验组内统计学差异。指标统计学情况，以0.05作为界定判断。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比

干预后7d观察组护理满意度为94.97%（18/19），对照组为57.89%（11/19），观察组满意度高于对照组（P<0.05）。

2.2 两组干预前后负面情绪对比

实施干预前，观察组与对照组负面情绪对比未见差异，P>0.05;干预后，观察组评分均低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

本文上述研究表明，观察组护理满意度高于对照组，干预之前两组负面情绪对比未见差异，干预后观察组负面情绪改善显著优于对照组，P<0.05。分析原因：个性化护理是站在患者角度去思考问题，去制定护理方案，旨在切实满足患者住院期间的护理需求。随着医学水平的不断进步，人们对护理质量要求也愈发提升，个性化护理作为一种新型的护理方案，能够为患者提供个性化、个体化的护理服务，可通过详细记录患者资料，完善管理。能够结合患者不同情况，提供针对性的护理方案，协助患者将实际问题解决，增强患者战胜疾病的信心，以此确保疗效。

综上所述，肾上腺手术患者配备个性化护理，可将其负面情绪降低，提升護理满意度。

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