外固定架在创伤骨折患者治疗中的应用价值分析

季绍振 王艳华 张彬

摘要：目的：分析固定架在创伤骨折患者治疗中的应用价值。方法：选取2019年4月～2020年10月收治的62例创伤骨折患者，采取抽签法将其分为观察组（31例）与对照组（31例），分别采取外固定架和钢板内固定法治疗，对比两组患者骨折愈合效果、并发症发生率。结果：观察组患者骨折愈合优良率（90.32%）明显高于对照组（67.74%），术后并发症发生率（6.45%）低于对照组（25.81%），差异有统计学意义，P<0.05。结论：对创伤骨折患者应用外固定架治疗可有效改善其病情，且并发症较少。

关键词：创伤骨折;外固定架;钢板内固定;并发症发生率

创伤骨折为骨科常见病，多因外在暴力直接或间接引起，其复位难度较大，常规钢板内固定治疗操作复杂，术后易出现伤口感染等并发症，骨折愈合效果有限[1]。本研究将固定架应用于创伤骨折患者的治疗中，现分析其临床应用效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取2019年4月～2020年10月我院收治的62例创伤骨折患者，采取抽签法将其分为观察组（31例）与对照组（31例）。观察组男19例，女12例;年龄20～75岁，平均（43.35±3.01）岁。对照组男17例，女14例;年龄23～78岁，平均（43.35±3.01）岁。两组患者上述基础资料比较无显著差异，P>0.05，具有可比性。入选病例均确诊为创伤骨折，患者自愿参与本研究，排除存在严重并发症、精神异常者。本研究得到我院医学伦理委员会批准。

1.2 手术方法

对照组患者采取钢板内固定法治疗，首先对患者进行MRI或CT检查，以明确病情后，修复受损韧带和半月板;在骨折邻近部位作切口，在复位后以钢板进行内固定，固定后根据患者骨折愈合情况适时取出钢板。观察组患者采取外固定架治疗，对患者骨折处进行牵引、捏拿，如有必要可辅以小切口撬拔等方法复位，复位困难者可采取间接复位法，需尽可能维持关节面平整;复位完毕后使用外固定架固定患者骨折部位，根据患者骨折愈合情况适时拆除固定架。

1.3 观察指标

比较两组患者骨折愈合效果、术后并发症发生率。骨折愈合效果评价方法：优为患者骨折完全愈合、无畸形移位现象、关节可正常活动;良为患者骨折基本愈合、无畸形移位现象、关节基本可正常活动;可为患者骨折基本愈合、无畸形移位现象、活动有所受限;差为未达上述标准。优良率=（优例数+良例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采取SPSS19.0统计学软件对两组数据进行分析处理，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料用%表示，用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者骨折愈合效果比较

观察组患者骨折愈合优良率（90.32%）明顯高于对照组（67.74%），组间对比差异显著，P<0.05。见表1。

2.2 两组患者术后并发症发生率比较

观察组术后并发症发生率为6.45%（2/31）低于对照组的25.81%（8/31），组间对比差异显著，χ2=4.292，P=0.038。

3讨论

创伤性骨折为临床常见病，对患者具有较大的危害性，会影响患者关节活动功能，降低其生活质量。创伤骨折患者复位难度较大，如治疗不当可能引起诸多并发症，给患者造成二次伤害。传统钢板内固定术存在诸多局限性，近些年来正逐步为外固定架所取代。外固定架治疗可对固定架的刚度进行调节，具有良好的生物力学性能，且操作简单，与人体组织生物相容性良好，术后并发症较少。本研究结果显示，固定架在创伤骨折患者治疗中具有良好的应用效果，其骨折愈合优良率达90.32%，术后并发症发生率仅为6.45%，均优于采取钢板内固定法治疗者（组间比较差异显著，P<0.05）。

可见，固定架在创伤骨折患者治疗中是科学、可行的，建议在临床中推广应用。

参考文献

[1]龚劲纯，马情芬，梁丽容.组合式外固定支架在四肢创伤骨科手术中的应用[J].中国现代药物应用，2018，12（22）：75-76.