有些心血管病“写”在眼睛上

“眼睛是心灵的窗户”，这句话出自著名画家达·芬奇，说的是人的双眼可以表达内心情感。在医生看来，眼睛和心脏的确有着微妙的联系，眼睛的变化有时是心血管疾病的重要信号。

【眼皮下垂】——脑动脉瘤

颅内动脉瘤，又称脑动脉瘤，它是颅内动脉血管壁上的一个“鼓包”。脑动脉瘤一旦破裂，会导致中风、昏迷、瘫痪等，甚至危及生命。

脑动脉瘤早期，有的人可能没有任何症状，部分人会出现头痛（多固定一个地方疼）、头晕、恶心等。如果脑动脉瘤压迫到动眼神经，就可能会出现眼皮下垂，一侧眼睛睁不开，看东西重影，或者出现眼球向上、向下活动受限等情况。

此时要立即去神经外科或神经内科就诊，千万不要在家“静观其变”。当脑动脉瘤破裂发生时，会出现突然的、严重的头痛，意识障碍，身体或面部一侧虚弱、麻木，颈部僵硬、恶心呕吐等。

眼皮下垂是脑动脉瘤的一个信号，但并非所有的眼皮下垂都是脑血管问题，还需要排查生理性因素、重症肌无力、糖尿病等。

【傍晚眼皮肿】——心脏异常

眼皮肿胀，有生理性的，也有病理性的。睡觉时枕头太低，夜晚睡眠时间过短或过长，睡前喝太多水，都有可能造成眼皮肿胀。这种肿胀一般会在起床后1小时左右自行消失。

结膜炎、角膜炎等眼部疾病，肾脏疾病、心脏病、甲状腺功能低下、贫血等，都可能导致眼皮肿胀。一般来说：肾脏疾病造成的眼皮肿胀，早晨起床后较为明显;心脏疾病引起的眼皮水肿，在晚上表现最突出;如果从早到晚眼皮肿胀程度没有明显变化，且伴有面容呆滞无光、倦怠乏力等，就有可能是甲狀腺功能低下造成的。

【眼球边缘发灰】——血管变硬

不少中老年人的角膜（黑眼仁）边缘，会出现一圈灰白色的圆环，医生叫它“角膜老年环”。多项研究证实，这个“环”与血脂代谢异常或动脉硬化可能有关系。

中老年人出现角膜老年环，一般不痛不痒，视力也不会下降，容易被忽视。

【眼周黄色“皮疹”】——血脂异常

眼睑黄色瘤，实际上是橙黄色的皮疹，质地柔软，边界清晰，进展缓慢，很少自愈，常发生在眼睑内眦皮肤上，是由于过剩的胆固醇在眼皮上发生沉淀导致的。

眼睑黄色瘤多见于中老年女性，尤其好发于平时活动较少，营养过剩的肥胖女性身上。

【一侧眼睛忽然失明】——动脉阻塞

高血压患者的动脉变细，血流相对缓慢;动脉内皮受损，血管内壁粗糙、狭窄，容易形成血栓，一旦栓子阻塞动脉，患者眼睛会突然看不见。

我们的视网膜依靠中央动脉供血，若中央动脉发生阻塞，会导致视网膜缺血缺氧。视网膜中央动脉阻塞又称为“眼中风”，多见于高血压、动脉硬化患者，偶见于年轻患者。

如果突然看不见东西，仅存在光感或无光感，一定要及时就医。90分钟是抢救“眼中风”病人的黄金时间。超过90分钟，视网膜神经组织常会发生不可逆性损伤。

（摘自《生命时报》）