高职高专助产专业课程思政教学实践与研究——以“第一产程的护理”教学为例

彭 霞，彭慧蛟，郑长花

（广州卫生职业技术学院，广东 广州 510925）

课程思政是指课程承载思政、思政寓于课程，注重在思政教育和价值传播中蕴含知识底蕴，同时在知识传播中强调价值的导向作用[1]。习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上指出，要用好课堂教学这个主渠道，提升思想政治教育亲和力和针对性，满足学生成长发展需求和期待，各门课都要守好一段渠、种好责任田，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应。目前，在普通高校带动下，高职院校也积极进行课程思政的探索和实践，但多侧重于课程思政的价值、内在逻辑研究以及宏观设计，较少进行实证研究及应用[2-3]。如何在专业课程教学中具体实施并推行课程思政育人理念值得我们探讨。

本文以高职院校助产专业学生为研究对象，以专业核心课程助产学重点内容“第一产程的护理”为例，从教学目标、教学实施、教学评价及教材开发4方面探讨专业课程的思政教学实践，以期为高职院校特别是医药类高职院校开展课程思政提供参考，促进思政教育体系构建。

1 教学内容分析

助产士是育龄妇女围孕期和围产期的主要健康照顾者之一，在促进女性生殖健康、保证母婴安全方面发挥着至关重要的作用[4]。对产程中的妇女进行护理是助产士重要的工作内容[5]。助产学课程的教学内容是助产士岗位必备的专业临床知识、技能，其教学任务是培养学生良好职业素养，在整体护理理念指导下，使学生具备助产护理知识，掌握助产实践技能，运用所学知识和技能为护理对象（孕妇、产妇、新生儿）服务。“第一产程的护理”内容属于助产学课程生理产科模块任务2正常分娩护理的子任务。教学内容思维导图见图1。

图1 教学内容思维导图

2 教学目标修订

2.1 教学目标修订思路

合理、准确的教学目标有助于挖掘课程思政教学资源，有的放矢地选择教学方法。在教学目标修订过程中，通过教学内容和思政元素分析、文献查阅、临床助产专家咨询、专业课教师及思政教师集体备课的方式明确教学目标，为后续教学实施和教学评价提供方向。

国际助产联盟（ICM）指出，“能够促进自然分娩”是助产士的核心胜任力之一[5]。第一产程的护理对象是处于第一产程的产妇。对产妇来讲，第一产程是一个漫长而煎熬的过程，初产妇平均需要11～12小时，经产妇平均需要6～8小时[6]，试产过程中产妇的生理、心理原因使得母儿情况瞬息万变。产妇疼痛、焦虑、担心能不能正常分娩，产程进展是否正常，出现胎心监护曲线改变的原因是什么，是否需要改剖宫产，最终能否母子平安，产妇对疼痛的感受、体验、情绪反应以及家庭社会因素等都影响着产程进展。研究发现，分娩过程中，孕产妇有个性化的关怀需求[7]，这些需求能否得到满足，将最终影响“安全自然分娩”这一结局。助产士要想促进自然分娩，就必须具备较强的人文关怀能力。遗憾的是，目前，我国助产专业学生人文关怀能力还比较薄弱，从临床实习中带教教师的反馈以及多篇文献[8-10]报道都可以得到这样的观点。人文关怀能力与自身人文素养密切相关，因此“提高学生人文素养”被纳入教学目标。而学生的同理心水平也影响其人文关怀能力，同理心水平越高，其人文关怀能力越强[11]。因此，“培养学生的同理心”也成为教学目标之一。

教学团队围绕助产士核心胜任力、学生临床实习现状以及课程思政理念，对教学目标进行提炼，最后确定本次课着重对学生职业素养中重要且与专业内容紧密相关的同理心、人文素养进行培养。

2.2 教学目标

2.2.1 知识目标 掌握正常第一产程的经过、临床特点。

2.2.2 能力目标 能评估产妇疼痛情况并采取减轻疼痛的护理措施；能运用产程图评估产程进展情况并采取相应护理措施。

2.2.3 素质目标 通过让学生在第一产程护理中体会待产妇的疼痛及心理特点，使其具备同理心；通过采访产妇疼痛感受及教师对产妇情绪和感受的总结，增强学生人文关怀意识，提高学生人文素养；通过引导学生观察产程，分析产程是否正常，使学生形成评判性思维。

3 教学实施

3.1 课程思政教学思路

教学团队基于职业教育理念以工作任务为导向，综合运用案例教学法、情景模拟教学法，借助智慧职教云平台，进行线上、线下混合式教学。由于单纯讲授专业知识或引导学生学习课本上的知识无法达成教学目标，所以在教学过程中，选择有深度和广度的思政内容，通过思政教师、临床助产专家以及专业课教师集体备课的方式对课程进行二次开发[12]。只有通过课程二次开发，研究专业知识背后的精神、价值、思想，才可以春风化雨、润物无声、潜移默化地影响学生的理想信念，形成对思政课程的有益补充和拓展深化[13]。我们提取多个与教学内容密切相关的课程思政教学资源，全程贯穿、逐步渗透、自然地融入专业课程教学的各个环节，引导学生参与式、体验式、互动式学习专业知识中蕴含的思政元素，最后进行提炼、总结，以实现课程思政教学目标。

3.2 课程思政实施过程

3.2.1 教学流程 整个教学过程分为课前预热、课中实施、课后巩固反思3个环节，共两学时80分钟。教学流程见图2。

图2 教学流程

3.2.2 教学过程中的课程思政设计 围绕课程思政的素质目标，教师在多个教学环节渗透思政理念，具体见表1。

表1 教学过程中的课程思政设计

4 教学评价体系

4.1 评价理念

采用课前、课中、课后全程评价，学生、小组成员、专业课教师及临床教师多元评价，智慧职教云平台线上数据以及现场考核的方式，力求客观、真实、准确、全面地对学生进行评价。

4.2 评价指标及方式

目前，对课程思政效果的评价还处于摸索阶段，文献中没有推荐的方法。本教学团队对课程思政的考核评价包含过程性评价和终结性评价。过程性评价包含日常考勤、任务完成情况、课堂表现等，终结性评价主要为多站点操作考核。考核评分标准纳入思政评价指标，对学生同理心和人文关怀能力进行评价。多站点操作考核由临床带教教师和专业课教师共同实施，以确保评价的有效性（见表2）。

表2 平时成绩考核评价指标

5 基于课程思政理念的活页式教材开发

专业课教材主要服务于专业知识、技能教学，而缺少思政功能[14]。因此，开发满足课程思政教学要求的教材是落实课程思政教学理念的重要任务，职业教育的特点决定了教学要紧跟行业发展，而传统的教材由于知识更新速度慢，出版周期长，难以满足教学需求。本教学团队尝试开发基于课程思政理念的活页式教材，以项目为单元，以工作任务为导，以临床问题为载体，纳入与专业相关的历史事件、新闻事件、社会热点等。教材设计参考康奈尔笔记法[15]，在教学内容旁边留白，让学生记录个人体会与反思。目前，该教材尚在开发中。

6 结语

鲁迅先生曾说，教育是要立人。陶行知先生曾说，生活即教育。立德树人是教育的根本任务，课程思政是回归教育本质的重要举措，高职助产专业要强化课程思政理念，培养德行兼备、符合社会需要的新一代助产士，促进女性生殖健康，保障母婴安全。