个性化护理干预在腰椎间盘突出症保守治疗中的应用效果观察

张俊俏

摘要：目的：分析保守治疗腰椎间盘突出症患者实施个性化护理干预的效果。方法：选取2019年8月～2020年12月行保守治疗的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象，根据奇偶数法分为对照组和观察组，各50例。对照组实施基础护理干预，观察组实施个性化护理干预。对比两组临床疗效，疼痛程度，心理状态评分。结果：护理后观察组疼痛评分、焦虑评分与抑郁评分低于对照组，护理总有效率为96.00%，高于对照组的80.00%（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者保守治疗期间实施个性化护理干预，可提升治疗效果，改善疼痛症状及负面情绪。

关键词：腰椎间盘突出症;基础护理干预;个性化护理干预

腰椎间盘突出症属于常见腰腿痛疾病，在所有因腰腿痛就诊患者中占10%～15%。患者多伴有关节肿胀与关节疼痛症状，部分患者存在明显活动受限，甚至对日常生活造成严重不良影响。临床主张采用外科手术治疗，但部分患者病情相对较轻，多采用药物保守治疗[1]。为了提升治疗效果，需在治疗期间提供理想护理干预。本研究分析保守治疗腰椎间盘突出症患者实施个性化护理干预的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年8月～2020年12月我院行保守治疗的100例腰椎间盘突出症患者为研究对象，根据奇偶数法分为对照组和观察。对照组男29例，女21例;年龄30～79岁，平均（54.65±8.17）岁。观察组男28例，女22例;年龄31～77岁，平均（54.39±8.23）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予基础护理干预，为患者阐述疾病相关知识，提供良好的治疗环境，指导患者充分卧床休息，告知患者所用药物的效果与不良反应，解答患者各种疑问。观察组给予个性化护理干预，（1）护理人员需主动评估患者心理状态，基于患者不良情绪的发生原因，进行耐心疏导。如告知患者疾病发作后腰腿痛具体症状，提升患者疾病与症状甄别能力，消除心理压力，分享医院康复效果理想的病例，提升患者治疗信心。（2）护理人员需考虑药物起效速度与药物效果，向患者阐述所用药物的药理作用，避免患者将注意力集中在疼痛症状上，指导患者进行瑜伽冥想放松训练、听音乐、看电视，通过转移注意力来缓解疼痛。（3）基于患者疾病发生原因与严重程度，为患者制定相应的功能训练方案，指导患者跟着病房内康复训练视频进行康复训练，护理人员陪伴左右，指出错误动作，指导患者进行准确训练。但功能训练必须结合患者病情严重程度，若患者处于急性发作期，则指导患者卧床休养，尽量减少活动频率与下床次数，缓解腰部压力，休息体位以平卧为主，强化脊柱稳定性，恢复期则进行功能训练，随着病情的恢复，逐步增强功能训练时间与次数，逐步强化腰椎功能。

1.3 观察指标

（1）比较两组疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分，分别采用视觉模拟疼痛评分法[2]、焦虑自评量表[3]、抑郁自评量表[4]进行评估。（2）比较两组护理效果，显效：患者腰椎疼痛显著缓解，腰椎活动能力显著改善;有效：患者腰椎疼痛有效缓解，腰椎活动能力有效改善;无效：患者腰椎疼痛、腰椎活动能力无明显变化或病情恶化[5]。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS22.0统计学软件。计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组疼痛评分及焦虑评分、抑郁评分比较

护理前两组疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组疼痛评分、焦虑评分与抑郁评分低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理效果比较

观察组护理总有效率为96.00%，高于对照组的80.00%（P<0.05）。见表2。

3讨论

腰椎间盘突出症多伴有明显且剧烈的疼痛，保守治疗时间相对较长，疼痛持續时间也比较长，单纯依靠药物治疗虽然可缓解症状，但患者依然存在一定不适感。个性化护理是以人文关怀为理念的新型护理，在基础护理干预上，基于患者的个体差异与疾病特点，为患者提供符合其实际情况的护理干预，改善患者身心健康。心理干预可调节患者情绪，缓解患者心理压力，促使患者树立治疗信心，配合临床治疗。疼痛干预可充分利用护理作用，缓解患者疼痛感，提升保守治疗的舒适感。功能训练可指导患者在恢复期活动腰椎，改善腰椎功能，减轻腰椎压力，提升腰椎稳定性。

综上所述，腰椎间盘突出症保守治疗期间实施个性化护理干预，效果显著。

参考文献

[1]苏豫囡，高延征，李方方.个性化护理早期干预对腰椎间盘突出症患者术后疼痛及腰部功能的影响[J].国际护理学杂志，2020，39（22）：4162-4165.

[2]杨翠娥，邢晓玲，常小娜.观察中药熏蒸与推拿治疗腰椎间盘突出症采取个性化护理干预的效果[J].光明中医，2019，34（24）：3829-3831.

[3]李颖盈.利用个性化护理改善腰椎间盘突出症患者生活质量、心理状态的价值观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（13）：73，76.

[4]陈静.个性化护理对腰椎间盘突出症患者生活质量及心理状态的影响观察[J].中国医药指南，2017，15（29）：232-233.

[5]刘颖.个性化护理对腰椎间盘突出症患者生活质量及SAS、SDS评分的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（29）：52，54.