双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的近期疗效观察

程光亮

摘要：目的：观察双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的近期疗效。方法：选取我院收治的腹泻患儿90例，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组患儿使用蒙脱石散治疗，观察组患儿使用蒙脱石散联合双歧杆菌活菌治疗，对比两组患儿治疗情况。结果：观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，症状消退时间短于对照组（P<0.05）。结论：小儿腹泻使用双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗效果明显。

关键词：双歧杆菌活菌;蒙脱石散;小儿腹泻

小儿腹泻是多病原、多因素的疾病，多发于2岁以下婴幼儿，主要临床表现为腹泻且大便为流质状，还可伴有发热、呕吐、腹痛等症状，严重者可出现不同程度的水电解质紊乱和酸碱失衡，影响儿童的健康生长[1]。本研究旨在观察双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的近期疗效。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月～2021年1 月收治的腹泻患儿90例，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组男22例，女23例;年龄3个月～7岁，平均年龄（3.1±0.2）岁。观察组男24例，女21例;年龄4个月～6岁，平均年龄（3.2±0.3）岁。两组患儿一般资料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

两组患儿均进行常规治疗，结合实际情况进行输液、平衡水电解质、抗感染等。在常规治疗基础上给予对照组患儿蒙脱石散治疗：1岁以下患儿，每日1 g，每天3次;1～2岁患儿，每日1.5 g，每天3次;2岁以上患儿，每日3 g，每天3次，均须空腹，与温水搅拌均匀后服用。在對照组基础上给予观察组患儿双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗：2岁以下患儿，可将胶囊内容物用温水或温牛奶冲服;2岁以上患儿可直接吞服胶囊，1岁以下患儿每日半粒，每天2次;1～2岁患儿，每日1粒，每天2次;2岁以上患儿，每日2粒，每天2次，须餐后服用。

1.3 观察指标

比较两组患儿治疗效果及症状消退情况。治疗效果标准：显著，治疗后患儿症状消失，大便次数、性状恢复正常，体温正常;有效，治疗后患儿症状好转，大便次数减少，体温明显降低;无效，治疗后患儿症状均没有改善。总有效=显著+有效。症状包括腹泻、腹痛、呕吐、发热等。

1.4 统计学处理

数据处理采用SPSS24.0软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患儿治疗效果比较

观察组患儿治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患儿症状消退时间比较

观察组患儿症状消退时间均短于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

小儿腹泻以病毒感染和细菌感染多见。病毒性腹泻主要病原为轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、科萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。细菌感染中致腹泻大肠杆菌包括：致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌、出血性大肠杆菌及黏附-聚集性大肠杆菌。肠道外感染有时引起消化功能紊乱，亦可产生腹泻症状，年龄越小越多见。蒙脱石散呈灰白色粉末或微黄色细粉，味香甜，具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定及抑制作用;对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与黏液糖蛋白结合，从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。双歧杆菌活菌是生物制剂，安全性高，可协调其他药物发挥功效。双歧杆菌与其他厌氧菌一起共同占据肠黏膜的表面，从而形成生物屏障，阻止病菌定植和入侵。

综上所述，使用蒙脱石散联合双歧杆菌活菌治疗小儿腹泻效果明显，能有效促进患儿较快恢复。

参考资料

[1]何火英.双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效研究[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版），2015（3）：338-341.