护理本科新生专业认同现状及其影响因素分析

马星 杨婵娟 吕清巧 杨霄

摘  要：目的：了解护理本科新生专业认同的现状，并分析其影响因素。方法：选取陕西省某院校2018级护理本科新生378名，采用一般资料问卷、护生专业认同调查问卷进行调查。结果：护理本科新生专业认同总分为（87.06±8.36）分，多元线性回归分析发现就读护理专业的原因、在大学担任的职务、学习成绩是护理本科新生专业认同的影响因素。结论：护理本科新生专业认同处于一般认同水平，护理教育者可通过将专业认知教育纳入新生入学教育、建立角色榜样等措施提高护生的专业认同水平，利于护理人才队伍的稳定和发展。

关键词：护理;新生;专业认同;影响因素

目前，人们对于健康及医疗卫生服务的需求越来越高，而我国护理人才面临着不断流失的现象，严重影响了护理质量和护理事业的发展。护理专业认同是指护生承认自己是护理学生以及将来的护士身份，认可专业的价值，从心底接受这个专业，并对这个专业的各个方面做出积极的感知和正面的评价[1]。护生作为未来的护理专业人员，拥有积极的专业认同有利于护理队伍的稳定和发展。但是，国内研究显示，现阶段许多护生对护理专业认可程度不高，对所学专业不感兴趣。护理新生作为护生中的特殊群体，处于专业认同形成的关键时期，专业认同水平低可能会导致学生出现学业倦怠，进而会严重影响学业成就，甚至降低护理工作质量[2]。然而，目前国内护理专业认同的研究对象多为高年级护生或实习护生，对护理专业新生的关注较少。因此，本研究旨在分析护理本科新生专业认同水平，并探讨其影响因素，以期为护理教育者提高护理新生的专业认同，制定相关干预措施提供依据。

对象与方法

对象

采用便利抽样的方法于2019年3月选取陕西省某院校2018年9月入学的4年制全日制护理本科新生378名为研究对象。378名护理本科新生的年龄为18～22（ 19.48±0.85） 岁。其中，男性53名（14.0%），女性325名（86.0%）;独生子女91名（24.1%），非独生子女287名（75.9%）;生源地城市33名（8.7%），城镇102名（27.0%），农村243名（64.3%）。父亲、母亲文化程度在初中及以下的分别占61.4%、68.5%;家庭月收入：<1000元49名，占13.0% ;1000～3000元246名，占65.1% ;>3000元83名，占22.0%。以第一志愿被录取的学生占92.1%;就读护理专业的原因，41.5%是好找工作，29.9%是父母意见，17.2%是看好专业发展，7.4%是自己喜欢，其他占4.0%;学习成绩良好及以上的学生占57.7%;50%学生的亲属从事护理工作。

方法

研究工具

①一般资料问卷。自行设计，包括性别、年龄、是否独生子女、生源地、父母文化程度、家庭人均月收入、专业录取方式、就读护理专业原因、学习成绩、亲属是否从事护理工作等。②护生专业认同调查问卷。由四川大学胡忠华结合护理专业特点所编[3]，包括专业认识、专业情感、专业意志、专业价值观、专业技能、专业期望六个维度。采用Likert-5级评分，总分25-125分，分值越高，表明护生专业认同程度越高。每个条目的得分在1-2分认为是不认同、2-4分是一般认同、4-5分是高度认同。该问卷的Cronbachsα系数0.820。

资料收集方法

采用问卷星进行网络问卷调查，由研究者于晚自习期间发送问卷填写二维码，当场在指定时间内完成。问卷填写前，说明研究目的，自愿填写者视为知情同意。问卷采用匿名方式填写，完成所有问题后方能提交。共发放问卷383份，回收有效问卷378份，有效回收率为98.69%。

统计学方法

采用SPSS 25.0进行统计分析。计数资料采用例数、百分比进行描述;计量资料采用均数、标准差进行描述。影响因素分析采用单因素方差分析、多元线性回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

护理本科新生专业认同现状

学生专业认同得分为51～110（87.06±8.36）分，条目均分为（3.48±0.33）分，处于一般认同水平。护生在专业认知、专业情感、专业意志、专业价值观、专业技能、专业期望维度的得分分别（15.82±2.48）、（15.25±2.35）、（20.19±3.42）、（3.30±0.71）、（19.69±1.97）、（12.81±1.27）分。按照各维度的条目平均得分由高到低进行排序，其中专业期望得分最高，其次依次是专业技能、专业意志、专业价值观、专业认识和专业情感。

护理本科新生专业认同影响因素分析

以护理本科新生专业认同为因变量，将单因素分析中具有统计学意义的变量（父亲文化程度、就读护理专业的原因、在大学担任的职务、学习成绩、亲属是否从事护理工作）作为自变量进行多元线性回归分析，结果显示，就读护理专业的原因、在大学担任的职务、学习成绩是护理本科新生的专业认同的影响因素。详见下表。

讨论

护理本科新生专业认同的现状分析

本研究显示，护理本科新生专业认同得分为（87.06±8.36）分，处于一般認同水平，与国内护理本科生整体水平一致[4]。护理新生在未接受专业教育前出现专业认同水平低，可能是受我国长期重医轻护理念的影响，护士的社会地位低下[5]。在专业认同各维度中，条目均分最低为专业情感，其可能与就读护理专业的原因相关，仅有7.4%的学生因为自己喜欢选择护理专业，而近一半（41.5%）的学生选择护理专业的原因是好找工作。因此，护理教育者应加强护理本科新生的专业认同教育，帮助其树立积极的专业形象。一方面，从新生入学即开始正确的专业引导，将专业认知纳入新生入学教育中，如邀请优秀护理工作者开展先进事迹报告会、组织新老生讨论会等。另一方面，将专业认知贯穿在整个专业教育过程中，树立角色榜样。教师对在校学生的专业认知有着重要影响，教师在授课的同时，将对护理工作的积极认知和热爱传递给学生，有利于坚定学生的专业思想，提高专业认同。