高中生心理危机干预策略例析

张翔 杨悦

摘要：一名高中女生自进入高三以来出现了情绪、行为等方面的异常表现，当她处于抑郁状态中时，非但没有得到很好的处理和帮助，还遭受考试失利、父母指责，甚至在父母的要求和期待中承受着更多的压力。多重的压迫感使她无力应对学习与生活，持续的情绪低落让她渐渐对生活失去信心。分析案例的情况，学校应及时准确识别学生的危机信号，采取危机干预策略，启动危机干预机制。

关键词：心理危机;危机干预;高中生

中图分类号：G44文献标识码：B文章编号：1671-2684（2021）22-0031-04

一、案例概況

高三女生小南（化名），理科重点班学生。自进入高三（10月初）以来，情绪低落，感觉压抑，凡事不感兴趣，上课心不在焉，作业完成情况不理想，行动较为迟缓，反应较慢。班主任观察到小南近期的表现，借机找小南谈话，了解到小南晚上睡眠质量很差：入睡困难，失眠，白天感觉身体很疲惫，想睡又睡不着，头有时会痛，食欲不好。小南跟老师谈及目前自己最痛苦的是：不知道自己现在做的这些是为了什么，这样做下去的意义又是什么。觉得自己什么都做不好，整天都觉得没有意思，也不觉得对什么事是感兴趣的，一切都是毫无意义的……

班主任针对小南出现的这个情况，期望小南尽力调整自己的状态，勇于面对挫折和困难，在高三这个特殊的时期，面临压力剧增的情况要知难而上，为自己的未来努力拼搏，这样才不会后悔。

小南在班主任的教诲下，也表示愿意尝试着努力调整，但这种“阴郁”的状态总是挥之不去，令其极为苦恼。整天依旧处于情绪低落、状态低迷的情况中。

期中考试过后，小南的成绩下滑明显（首次退出年级前百，此前一直保持在年级30名左右）。成绩的下滑让小南倍感伤心，然而当父母得知小南的成绩时，对小南只有指责和抱怨，不给小南“申辩”的机会，只是认为小南近期做事拖沓、不求进取，一副死气沉沉的样子，缺少积极的态度并要求小南一定要在下次考试中有所提高，这样才能让他们满意。

小南带着父母的期待投入下一阶段的学习生活中时，感觉压力更为巨大，胸口一直憋闷。而此时的小南已无力应对众多的压力，在校内表现出一系列异常状况：言语变少，不愿与人交谈，眼神呆滞，行动迟缓，反应变慢，偶尔的笑容也只是礼节性的表达。同时小南在自己的QQ空间留言，写下“这个世界已无我存在的必要”“告别也只是一瞬间的决定”“我若离去定无人知晓”“活着没有意义，那么，死去将变得有了意义”等极为负面的内容，班里的同学看到此类消息认为小南是“无病呻吟”“故弄玄虚”，觉得小南总是发类似的文字，应该没什么事儿……

两周后的某一天，小南连着三节课伏案不停地在写着什么，时而还会流泪，全然没有投入课堂中去，写完后很仔细地整理好了自己的书桌及书包，下课后离开班级，再次上课时，未回教室……

二、案例分析

（一）抑郁情绪的识别

案例中的小南自升入高三以来便出现低落、压抑的情绪状态，同时还伴随失眠、头疼、疲惫、食欲差的躯体反应，兴趣度降低，目标感弱、缺乏希望感、自我价值感降低，产生生活无意义的感觉，并且持续时间较长，这些都是抑郁症状的典型信号。然而出现抑郁情绪的诱发因素是多种多样的，有的是在家庭成长过程中受到的负面影响，有的是因多重压力造成的情绪干扰，有的是受到生物学遗传因素的影响等，具有个体的差异性，身边人需要密切地关注个体症状的产生和发展，及时采取科学的应对措施。

（二）重要生活事件的催化

正所谓“祸不单行”，小南的抑郁状态非但没有得到很好的处理和解决，还遭受考试失利、父母不理解的情况，甚至在父母的要求和期待中，增加了更多的压力。此时的小南，怎能不为自己的现实处境而担心焦虑呢？她何尝不想回到家庭的港湾得到一些有效的支持呢？她多么希望父母能够给予更多的理解。然而，小南只是感到自己不被理解，没人可以懂她，抑郁状态更加固着。

小南近期遇到的应激源催化了她的抑郁状态，面对此种情况咨询师除了开展与小南的专业咨询，还要协同班主任进行家长的心理辅导并加强对她父母的心理教育力度，注重家校合作，提高家校共育的功能，以达到改善小南家庭生态环境的目的，引导其父母基于小南的现实处境给予她更多的理解和支持。

（三）危机信号的识别

通常情况下，学生出现反常的行为都是有意义的，这些行为或许正是一个危机信号。从小南近期的表现来看，极其低落的心境状态是显而易见的;她QQ空间的文字中可以折射出小南对生活失去信心，对未来没有希望，对活着感到痛苦;小南在班级中的“异常”的行为，也预示着她似乎在为什么“重要的”事做着计划;从小南在下一节课消失的情况来看，危机事件或许即将发生。

小南“行至”此处是一例非常典型的危机事件：她不仅情绪状态极为低落，而且在躯体上也呈现出消极、退缩、麻木的状态;QQ空间里的内心独白有极明显且频繁的轻生念头;在教室中的异常举动，正是想要执行某种危险决定前的具体行动计划。由此看来，这是一次有计划的实施自杀行为的极端危机事件。相关数据表明，此类情况的自杀成功率最高。

本案例中，小南平时出现的异常状态均属危机信号的表达，这些异常行为若单一出现，或许危机程度相对较低或属于正常范围，但若连续发生，一定要立即启动校园危机干预机制进行相应地处理。

三、校园危机干预工作策略

此案例中最初发现小南问题的是其班主任，但班主任并不是解决学生心理问题的专业人员，虽然班主任对小南做了一些工作，但是面对小南心理上出现的问题，仅仅依靠经验，显然效果并不明显。那么，该如何解决此类问题呢？

第一步：转介咨询师。班主任主动与学校的专业心理咨询师对接，客观地反馈情况并与之形成工作同盟，同时鼓励小南寻求专业的心理支持。

第二步：评估工作界限。在促成小南与心理咨询师的会面后，学校心理咨询师的首要任务是针对其状况进行评估：是仅有抑郁情绪还是有抑郁症的可能？因为在我国的相关法律政策的规定下，心理咨询师受《中国精神卫生法》的制约，没有资格断定来访者是否罹患精神类疾病，所以针对小南进行心理状况的评估是非常有必要的。