牙周炎能不能根治

陈建伟

牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病，患者常感到牙龈出血、肿胀，牙齒松动，还常伴口臭。牙周炎的发病情况与年龄有关，年龄越大概率越高，也往往更为严重。

患了牙周炎，不一定只是表明牙周组织出现了问题，很多全身性疾病也会通过牙周炎显现出来，例如白细胞异常、白血病、艾滋病、某些遗传学疾病和糖尿病等。并且，牙周炎并不是自限性疾病，久拖不治还会引起血液循环感染，导致心血管疾病发生。

牙周炎的急性期，可以吃消炎药如青霉素类药物、头孢类药物、甲硝唑，前提是对上述药物不过敏，也可服止痛药如芬必得缓解症状。牙周炎的慢性期，需要到医院做牙周治疗，清理龈下牙结石，去除附着在牙周的菌斑。如果出现牙周脓肿，需要切开引流排脓，冲洗牙周盲袋;如果出现牙齿松动，需要行松动牙固定。

由于早期牙周炎不是经常发作，很多患者是能忍则忍，实在痛得受不了就吃一颗止痛药，但这却是治标不治本。长期久拖不治，当牙周疾病已经比较严重时，治疗难度也会加大。故患者觉得牙周炎不好医治，主要是拖延所造成的。换句话说，早防早治牙周疾病是最重要的。

牙龈出血是牙周炎的早期症状之一。若在咬硬物或刷牙时出现牙龈出血，就需要引起警惕，及时去医院进行消炎治疗和口腔清洁。有些人时不时感到自己有口臭，也可能是患上了牙周炎。因为患上牙周炎后，口腔内细菌滋生严重，故会产生异味。

当牙周炎到了中后期后，已经不仅仅是牙龈出血或口臭了，由于牙周病破坏了牙周组织，会引起牙齿松动、咬东西无力、牙缝变大等症状。此时治疗相对棘手，患者也要承受更多的痛苦和治疗费用。

对于牙周炎，临床上一般以局部治疗为主。第一步先彻底清洁口腔内的牙石，刮除牙周袋内的病变牙骨质。完成这些治疗后，牙龈红肿和出血会得到极大改善。第二步再对牙周袋放置药物，以达到杀菌、消炎的作用。一般轻中度牙周炎在经过上述治疗后，能起到良好的治疗效果。若是经上述治疗后，效果仍不好，则考虑进行牙周手术治疗。对那些病情严重的患者，无法保留的病牙应及时拔除，同时可以服用抗生素进行全身性治疗。

目前市场上有许多牙膏宣传可以治疗牙周炎，尤其是中草药牙膏。其实，对于牙周炎患者来说，治疗原则就是清理牙周袋的牙菌斑，达到清除致病因素的效果，而刷牙由于有局限性，很多部位，尤其是牙菌斑生长的部位无法触及，起不到彻底清除牙菌斑的作用。市面上还有很多含氟的牙膏，也只是起到预防蛀牙的功能，对止血没有太大帮助。由此可见，要想治疗牙周炎，使用什么品牌的牙膏并不重要，最重要的是及时就诊，听取口腔医师的专业意见。

牙周病患者要比正常人更加注意自己的口腔卫生，科学刷牙，要竖着刷不要横着刷，刷牙的牙刷选择软毛为好，因为硬毛牙刷容易损坏牙龈。饭前饭后使用漱口水，每天使用牙线清洁牙齿，养成定期洗牙的习惯。平时在饮食中要多食用维生素C含量高的食物，多吃蔬菜水果，少吃甜品和油腻的食物。进食时要两侧牙齿交换使用，避免单侧咀嚼。