精细化管理模式在医院病案管理中的应用效果分析

2021-08-22丁东杰

世界最新医学信息文摘 2021年55期

丁东杰

（聊城市人民医院病案信息科，山东聊城）

0 引言

病案是记录患者详细个人信息、病情状况以及所采取的诊治措施等重要的信息，医疗人员能够通过病案上记录的患者治疗经过和各项指标数据来为患者制定接下来的治疗方案[1]。鉴于此，为了提高医院的服务水平，使患者能够得到更好的诊治质量，就必须要加强在病案方面的管理[2]。本文通过对比病案管理模式改良前后的病案管理效果，以探究精细化管理模式在医院病案管理中的应用效果与价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年1月至2020年1月收治的1200例病案作为本次研究的分析对象。本院2019年1月开始实施精细化管理模式，并以此为时间节点将病案划分为两组，实施前的600例病案为对照组，实施后的600例病案为观察组。其中对照组的病案资料中，男性和女性的数量分别为356例与244例，其中普外科资料231例，妇产科资料83例，儿科资料94例，消化内科资料104例，其他科室资料88例。观察组的病案资料中，男性和女性的数量分别为324例与276例，其中普外科资料229例，妇产科资料96例，儿科资料81例，消化内科资料95例，其他科室资料99例。我院病案管理科共有8 名工作人员，其中男性2 名，女性6 名，两组病案各项基础资料的对比并无显著的差异（P＞0.05），可以用于对比研究。

1.2 方法

对照组的病案资料采用常规的管理模式进行病案的管理工作。

观察组的病案资料采用经过改良后的精细化管理模式进行管理工作，管理模式的具体方式：（1）建立完善的管理工作监督体系，成立监督小组，主要监督病案管理科工作人员的操作流程是否合规，同时对病案管理科的工作成果实行定期检查以及不定期抽查的监管模式。（2）做好病案核对工作并落实责任制度，病案管理人员要做好病案资料的交接工作，交接前后都要仔细确认病案是否存在损坏、缺失等情况，交接后工作人员要进行签字对接，做到经办的每一份病案都有责任人。一旦病案出现问题，则对签字的工作人员进行问责，以督促管理者认真对待管理工作。（3）精细化病案首页的内容，确保患者的基本信息不存在错误，并将患者的病情、病理以及诊断的过程严格按照标准进行书写。（4）保障病案管理的安全性，在病案管理室需要配备完善的防火防盗设施，并且优化病案查阅管理流程，保证能够第一时间找到病案借阅人。

1.3 观察指标

对比两组病案质量管理评分、病案资料缺失情况以及病案首页内容合格情况。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS 22.0 软件进行数据统计分析，采用（）和（%）表示所有检测数据，采用t和χ2检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病案资料缺失率以及首页内容合格率对比

观察组的病案资料在病案资料缺失率以及病案首页内容合格率等方面的对比上显著优于对照组，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组病案资料缺失率以及首页内容合格率对比[n(%)]

2.2 两组质量管理评分对比

观察组患者的质量管理评分显著高于对照组，组间数据对比存在明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组质量管理评分对比（,分）

3 讨论

病案是记录患者的患病情况以及治疗过程的详细资料，对患者接下里的治疗有着重要的作用，病案管理工作直接关系到医院能否为患者提供高质量的服务。在传统的病案管理模式中，管理工作信息化程度不高，管理人员需要面对枯燥、繁杂的管理事务，导致管理人员存在工作积极性不高、工作态度敷衍等情况[3]。使得医院的病案管理工作存在着较大的问题，严重影响了医院对患者提供的服务质量[4]。精细化管理模式原本是应用于企业管理中，用来提高企业的管理效率，带动企业发展的一种管理模式[5]。这种模式的核心在于“精细”这个概念，将管理中的每一个工作环节都进行优化，使这些环节都能够得到有效的控制，以保证管理的质量[6]。在新医改的要求下，医院自身需要从管理工作体系着手，以先进的管理模式为患者提供的高质量的医疗服务[7]。精细化管理模式在医院病案管理科的应用中，通过将管理流程中的每一项工作都进行细化规定，明确所有工作人员的工作职责以及出现问题所承担的责任，同时通过严格的监督体系对管理工作实施有的监督，以提高工作人员们对工作的认真程度[8]。

本研究对比了实施精细化管理模式前后病案管理质量，结果显示，观察组病案资料的缺失率以及首页内容合格率显著高于对照组（P＜0.05），且观察组病案管理质量评分也明显优于对照组（P＜0.05），结果说明实施精细化管理模式能够对医院病案管理工作质量起到良好的提高效果。

综上所述，在医院病案管理科使用精细化管理模式进行管理，能够有效提高病案管理质量，保证患者的各项信息的完整正确，使医院的服务质量得到有效提高，具有在医院管理上具有良好的应用价值。