育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果分析

李 玲

（朝阳县中心医院，辽宁 朝阳 122000）

白色念珠菌性阴道炎是常见生殖道感染性疾病之一，该病具有较高的发生率，而且针对育龄期女性发而言，极易诱发该病，其从一定程度上影响患者日常工作、生活[1]。除此之外，白色念珠菌性阴道炎具有复发率高等特点，因此临床不仅需要为患者提供科学、合理的治疗方法，同样需要加强对护理工作的关注[2]。近年，医疗护理模式技术随着医疗水平的提高而不断更新、转变。据有关资料显示[3]，强化护理干预是一种新型的护理方法，其以患者实际病情、病情发展状况为依据，予以患者针对性护理方法，从而促进护理效果的提高，降低护理纠纷发生率，建立和谐、友好的护患关系[4]。本次研究主要针对本院接收的育龄期女性白色念珠菌性阴道炎患者采取强化护理干预效果分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究70例育龄期女性白色念珠菌性阴道炎患者均为2018年1月至2018年12月本院接收，根据入院单号、双号分为两组，每组35例，对照组中，患者年龄20～48岁，平均年龄（28.89±2.54）岁；患病时间5～42 d，平均患病时间（15.62±1.35）d；其中，已婚与未婚患者分别有25例和10例。研究组中，患者年龄22～39岁，平均年龄（28.79±2.51）岁；患病时间7～41 d，平均患病时间（15.73±1.41）d；其中，已婚与未婚患者分别有24例和11例；组间临床资料对比，包括患病时间、年龄等，差异无统计学意义（P＞0.05）。经本院伦理委员会批准。纳入标准：①与念珠菌性阴道炎诊断标准相符。②伴有不同程度的阴道瘙痒、尿频、性交痛、充血及水肿等临床病症。③自愿签署知情研究同意书。④具备正常沟通、表达和理解能力。排除标准：①合并严重并发症者。②哺乳期或者妊娠期妇女。③存在精神及心理障碍。④合并肝脏、心脏及肾脏器官障碍。⑤合并凝血功能障碍。⑥因个人因素拒绝或者中途选择退出。

1.2 方法 入院后，两组均接受常规治疗方案，包括阴道塞药、中药洗剂辅助治疗、臭氧治疗等。

1.2.1 对照组 常规护理方案：自患者入院后为患者讲解健康知识，协助患者进一步认识自身疾病，进而主动配合医护人员工作，此外，根据每位患者病情变化开展相应的心理疏导，使其保持乐观心态，促进治疗依从性提高等。

1.2.2 研究组 强化护理干预：①药物干预：药物治疗在念珠菌隐阴道炎治疗中具有重要作用。在此期间，护理人员应为患者讲解药物使用方法、剂量及注意事项、不良反应等，并监督患者用药，以便其定时、定量服用药物，促进用药依从性提高。药物治疗期间，密切监测患者病情改善状况、不良反应发生状况等，一旦出现异常，立即汇报给主治医师，并进行相应的处理。②心理疏导：患者心理变化及工作压力是诱发念珠性阴道炎疾病频繁发作的主要原因，因此，护理期间，护理人员应对患者心理变化状况密切监测，主动与患者接触，增加交流、沟通，及时缓解负面情绪。白色念珠菌性阴道炎是一种常见的生殖系统疾病，该病发生部位集中在隐私位置，从一定程度上对患者生活、工作及学习造成了影响，因此，患者通常存在不同程度的心理压力、问题，包括抑郁、焦虑、烦躁、恐惧等。在此期间，由护理人员负责疏导患者心理压力，针对患者提出的问题耐心解答，增强疾病抵抗自信心，促进其治疗及护理积极性、主动性提高，使其可以自主配合医护人员工作，促进临床治疗效果的提高。③卫生干预：针对念珠菌性阴道炎患者而言，护理人员应加强对卫生干预的重视，临床治疗过程中，患者自身内裤、毛巾等，均需要经过消毒、暴晒后应用，严禁患者使用不卫生的卫生护垫或者生活用品，勤换内裤，并单独清洗内裤。结束治疗后，叮嘱患者及时复查，并在月经彻底干净后检查，与此同时，为其讲解复查的重要作用，避免患者私自停药。除此之外，为患者讲解治疗期间需要注意的问题，包括性伴侣定时检查、复查，加强对性生活卫生状况的关注，严禁采用刺激性热水、香皂，排便后，由前至后依次擦拭，多洗澡，及时更换宽松内裤等。与此同时，增强身体锻炼，加强对休息的关注，增强患者自身免疫能力及抵抗能力。④健康知识宣传：疾病频繁发作是现阶段患者迎来的主要问题，健康教育有助于改善患者上述病症。以每位患者身体状况为依据开展个性化健康知识宣传，并为患者及其家属讲解疾病知识、个人卫生、药物使用状况及饮食干预等，此外，利用多种方法开展健康知识宣传；叮嘱患者准备一份单独的使用工具，增加对消毒力度的重视，降低细菌感染率。禁止在公共洗浴场所洗浴，防止交叉感染的发生。眼睑患者采用妇科洗剂对外阴清洗，并对卫生巾是否过期检查，包括是否存在漏气等，一旦出现以上状况，立即停止使用，尽量在通风部位存放卫生巾。⑤饮食干预：叮嘱患者多食用清淡食物，严禁食用刺激性、高糖等食物，增加水果、蔬菜等摄入量。除此之外，鼓励并支持患者适量运动，以每位患者病情变化、身体状况等为依据，为患者制订科学、合理的运动方案，以此提高患者自身免疫能力和抵抗能力，加快患者康复速度。

1.3 观察指标 统计各组疾病复发率及护理满意度，并准确记录护理前后不良情绪评分。满意度判定[5]：分值总计100分，分为非常满意（80～100分）、满意（60～79分）和不满意（60分以下）3个级别。不良情绪包括抑郁和焦虑两种分别采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）[6]，分值越高说明抑郁、焦虑现象越严重。

1.4 统计学方法 采取统计学软件SPSS21.0准确处理本次研究结果，采用t值检验的计量资料表示方法为（）；采用χ2检验的计数资料表示方法为率（%）；若P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比复发率 对照组中6例复发，复发率为17.14%；研究组中1例复发，复发率为2.86%，可见，研究组复发率较对照组更低，差异有统计学意义（χ2=3.968，P=0.046）。

2.2 对比护理前后SDS及SAS评分 护理前，两组SDS及SAS评分比较无差异（P＞0.05）；护理后，研究组SDS及SAS评分较对照组更低（P＜0.05）。见表1。

表1 护理前后SDS及SAS评分组间差异对比（分，）

表1 护理前后SDS及SAS评分组间差异对比（分，）

2.3 对比护理满意度 研究组护理满意度较对照组更高（P＜0.05）。见表2。

表2 护理满意度组间差异对比[n（%）]

3 讨论

念珠性阴道炎又被称为霉菌性阴道炎，该病是因为念珠菌感染造成的，其具有发病率高、复发率高等特点[7]。白色念珠菌性阴道炎治疗期间，常用治疗方法包括制霉菌素阴道栓、口服制霉菌素或者氟康唑等，治疗效果显著。但是因为该病具有较高的复发率，而且患者心理变化显著，所以，应为患者提供科学、合理的护理方法，其有助于患者及早恢复健康。但是，大部分患者在未治疗痊愈时便私自停止药物治疗，致使真菌顽固增长，从一定程度上对患者日常工作、生活质量等造成影响[8]。因此，念珠菌性阴道炎除接受相应、有效的药物治疗，同时治疗期间，护理干预具有重要作用[9]。据有关资料显示，予以念珠菌性阴道炎患者强化护理干预，有助于疾病复发率降低，促进临床治疗效果的提高[10]。

根据本次试验结果分析，在疾病复发率方面，研究组与对照组分别是2.86%和17.14%，研究组明显低于对照组（P＜0.05），说明强化护理干预方法是根据每位患者病情发展、疾病诱发因素等为患者提供相应的护理方法，以便患者可以根据医嘱开展治疗及护理，避免疾病再次发作。在SDS评分及SAS评分方面，护理后研究组相比于对照组更低（P＜0.05），说明强化护理干预根据每位患者情绪变化及心理状态开展相应的心理疏导，使其可以保持乐观心态，自主配合医护人员工作，并为患者讲解关于疾病诱发因素、注意事项等，协助患者进一步认识自身疾病，从而改善患者负面情绪；研究组护理满意度是94.29%，与对照组的74.29%相比（P＜0.05），说明强化护理工作开展期间，通过主动与患者接触、沟通、交流，缓解紧张的护患关系，让患者逐渐满意护理人员工作，促进护理满意度的提高。

综上所述，针对育龄期女性白色念珠菌性阴道炎患者开展强化护理，可协助患者养成良好的生活习惯和卫生习惯，尽可能将其焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪消除，使其可以保持乐观、积极态度配合临床医护人员的治疗，以便患者及早恢复健康。育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理过程中，强化护理干预具有显著应用效果，除减轻不良情绪外，可显著降低疾病复发率，促进护理满意度提高，值得临床进一步推广、采纳。