“糖驾”不亚于“酒驾”

宋协国

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的一种并发症，简称“糖网”。据统计，50%糖尿病人病程在10年左右可出现视网膜病变，病情越重，年龄越大，出现病变的概率越高。由于早期症状并不明显，不少患者掉以轻心，但长时间看屏幕、熬夜、开长途车等用眼疲劳，无异于雪上加霜，很容易出现视力减退甚至一过性失明。

随着汽车的普及，糖尿病患者的驾车问题逐步引起人们的关注，这也是继酒驾、安全带问题之后的又一交通安全热点问题。专家提醒：糖尿病患者在外开车一定要特别谨慎，否则很容易因疾病原因造成交通事故。其原因主要有以下几个方面。

1.司机的工作强度大，驾车时思想必须高度集中，精力、体力消耗大。特别是出租车司机，为了载客，难以按时进餐，有时仅吃少量食物;有糖尿病的司机，开车前常口服或注射降糖作用很强的药物，如优降糖、胰岛素等。这些因素很容易導致低血糖，出现头晕、无力、手抖、冒冷汗等症状而导致交通事故。

2.患有糖尿病的司机大多都有眼病，如角膜病变、眼肌麻痹、青光眼、视网膜病变等。其中最主要的有糖尿病白内障、糖尿病视网膜病变，其后果常常导致视力减退，司机可因视物不清而引发车祸。

3.糖尿病神经病变可累及感觉神经、运动神经和自主神经，表现为肢体疼痛，间歇性或持续性发作，同时存在感觉减退或感觉异常，表现为袜套样或手套样感觉，肢体麻木常呈对称性分布，可有蚁走感、触电感等感觉异常。这都会影响司机的正常操作和遇到不同路况时的应急判断能力。

4.糖尿病性冠心病常因症状不典型，有时就连心绞痛也是“无痛性”的，一旦遇紧急情况，极易诱发胸前疼痛、呼吸困难、嘴唇发绀等症状，严重者可发生猝死。这样，司机和乘客的人身安全均会受到威胁。

那么，糖尿病患者开车时该如何保护自己，预防交通事故呢？

1.长途驾驶应带上血糖仪并在车内准备些食品，如糖果、含糖饮料，以便于及时取用。糖尿病患者不要长时间开车，驾车每隔1～2小时应停车测量血糖，酌情加餐。此时最好下车做适当的运动，以解除疲劳、改善下肢血液循环。

2.糖尿病患者即使没有眼部不适，也要定期到医院检查眼睛，至少每6个月一次，必要时做眼底血管荧光照影检查。开车时配戴太阳镜，避免强光伤眼。有严重视网膜病变的人，应避免再开车。

3.低血糖是糖尿病者驾车的最大障碍。多数糖尿病患者的治疗方案中有磺胺类促分泌剂或胰岛素，这些都是发生低血糖的因素。因此，需要了解药物发挥最大作用的时间，以便做好防范。

4.长期的血糖控制是非常重要的。这就需要生活规律，定时进餐，定期监测血糖及相关并发症，如视网膜病变、神经病变、心脏血管病变等。初驾者要先找糖尿病专科医生咨询，评估是否适宜驾车及应注意的事项，长期驾车者则至少每年要进行全面的检查与评估。

5.如糖尿病患者有以下情况，最好不要开车。（1）血糖未稳定控制、有急性并发症;（2）下肢有并发症，会影响踩踏油门和刹车;（3）合并眼睛病变;（4）注射较大剂量胰岛素者，容易引起血糖波动;（5）有较严重的慢性并发症，如视网膜病变或白内障视力下降、肾功能不全、糖尿病足、脑中风等;（6）病史超过5年的“老病号”，随着病程的延长，发生低血糖时的一些警示症状，如头昏、出汗、心悸逐渐变得不明显，以至于他们可能在无任何征兆的情况下变得神志不清，造成交通事故。