赖氨葡锌颗粒治疗小儿消化不良的效果观察

梁尚溪

(阳东区妇幼保健院儿科,广东 阳江 529931)

小儿消化不良是发病率较高的小儿消化道疾病,目前临床上对该病的发病机制还未完全统一,但其发生多与胃肠功能运动障碍、精神与心理因素以及高敏感性内脏等因素有关,由于患儿年龄相对较小,消化系统发育不完全,在不规律饮食的影响下会导致患儿出现消化不良现象[1]。近年来,小儿消化不良的发病率逐年上升,患儿主要表现为恶心呕吐、上腹疼痛、上腹灼热感、食欲减退、早饱、腹胀及嗳气、反胃等症状,虽然症状轻微,但不加以重视会对影响到患儿对营养物质的吸收,不利于其成长,因此需要在早期实施有效治疗来改善患儿预后[2]。临床既往治疗小儿消化不良的药物主要有抗酸药、促动力药与抑酸药,虽具有一定治疗效果,但存在局限性,且对预后无明显改善效果。赖氨葡锌颗粒是治疗小儿消化不良的有效药物,口服用药治疗不但可提升疗效,还可提高用药安全性[3]。本次研究对小儿消化不良采用赖氨葡锌颗粒治疗,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来我院就诊的小儿消化不良患儿80例,依随机数字表法分为对照组与观察组各40例。观察组中,男25例,女15例；年龄最小1岁,最大12岁,均值(6.65±1.35)岁；病程最短1d,最长4d,均值(2.53±0.47)d。对照组中,男24例,女16例；年龄最小2岁,最大13岁,均值(7.75±1.25)岁；病程最短2d,最长5d,均值(3.45±0.55)d。两组患儿基本资料比较(P>0.05),可对比。此次研究已报医院伦理委员审核通过,患儿家属均已签署患者知情同意书。

纳入标准：(1)均具有完整的临床资料；(2)家属均具有较高的依从性；(3)均存在不同程度上腹部疼痛症状。排除标准：(1)在服用非本研究药物或对本研究药物过敏者；(2)合并其他类型消化系统疾病者；(3)恶性肿瘤者；(4)存在意识障碍者；(5)肝胆等脏器引起的消化不良者。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用鞣酸蛋白酵母散治疗

患儿口服鞣酸蛋白酵母散,1岁以内的患儿1包/次,3次/d；1～3岁的患儿2包/次,3次/d；4～6岁的患儿3包/次,3次/d；7岁以上的患儿3～4包/次,3次/d,共治疗5d。

1.2.2 观察组采用赖氨葡锌颗粒治疗

患儿口服赖氨葡锌颗粒,6个月以内的新生儿0.5包/次,1次/d；7～12个月的患儿1包/次,1次/d；1～10岁的患儿2包/次,1次/d；10岁以上的患儿3包/次,1次/d,共治疗5d。

1.3 观察指标

统计分析用药后有效率、症状恢复正常时间、住院时间、复发率及用药后患儿不良反应的例数。总有效率=显效率+有效率,治疗后患儿恶心、呕吐与腹胀等症状完全消失,进食恢复正常为显效；患儿恶心、呕吐与腹胀等症状逐渐好转,病情明显减轻为有效；患儿恶心、呕吐与腹胀等症状未好转甚至加重,病情有恶化现象为无效[4]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患儿有效率及不良反应发生率比较

观察组总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%),P<0.05；两组之间不良反应(口干、头痛、乏力、头晕)发生情况比较无显著差异,P>0.05,见表1。

表1 两组有效率及不良反应发生情况比较 [n(%)]

2.2 两组症状恢复正常时间比较

观察组腹痛、腹胀、食欲不振、嗳酸等症状恢复正常时间均短于对照组(P<0.05),见表2。

2.3 两组住院时间、复发率比较

观察组住院时间为(4.69±0.34)d低于对照组的(7.93±0.37)d(t=40.779、P=0.001)；观察组复发1例、占比2.50%,对照组复发6例、占比15.00%,χ2=3.914、P=0.048<0.05。

表2 症状恢复正常时间比较 (d)

3 讨论

小儿消化不良属于功能性消化病症,其发生主要与十二指肠功能紊乱及胃功能紊乱有关,患儿由于年龄较小,不能主诉自身病情,会耽误最佳治疗时机,对其身心健康造成严重影响[5]。由于患儿消化系统与免疫系统相对较弱,用药不当会降低其胃液的浓度,导致维生素B12缺失,进而出现较多营养方面疾病,对进食与吸收均有不利影响。病菌入侵肠道会影响肠道功能,治疗应该以促进胃肠消化、抑制患儿胃酸分泌及提高患儿肠胃蠕动能力为主,通过治疗可恢复患儿的肠黏膜功能,改善患儿预后[6]。

鞣酸蛋白酵母散主要成分包括鞣酸蛋白与干酵母,口服用药之后会进入肠道,经胰蛋白酶完成分解之后缓慢释放出鞣酸,并在肠黏膜表层形成蛋白质,可不断增强肠黏膜的屏障功能,可有效减轻炎症刺激肠黏膜,且对炎症渗透具有较好的抑制效果,在减少肠蠕动的同时可加快病毒毒素的吸收速度,进而有效改善患者腹泻症状[7]。干酵母中的维生素B族较为丰富,对患儿出现的食欲不振与消化不良症状具有较好的改善效果,用药后肠道内益生菌生长速度加快,进而平衡肠道菌群[8]。酶的合成和激活与微量元素锌密不可分,锌元素不但可保护肠道结构与肠道功能,还可保证肠道黏膜的完整性。赖氨葡锌颗粒属于有效的补锌药,主要成分为赖氨酸与葡萄糖酸锌,其中赖氨酸属于氨基酸的一种,可将人体内的氮元素维持在平衡状态,可改善味觉,促进生长发育[9]。口服用药之后小儿肠道上皮的活性不断增强,同时还可修复肠黏膜上皮,改善肠道功能,使得肠道吸收能力不断增强,锌元素可将细胞生物膜维持在正常状态,在肠道多种辅酶合成中均具有较高的价值,可减轻对肠黏膜的损害,促进肠黏膜修复。研究组中治疗后患儿复发率较低,疗效显著,表明赖氨葡锌颗粒具有较好的溶解性,在提高患儿免疫功能的同时可纠正其机体氮失衡现象,及时补充机体内的锌元素[10]。

综上所述,对小儿消化不良患儿采用赖氨葡锌颗粒治疗可提升疗效,加快患儿症状好转,缩短住院时间,降低复发率,且无明显副作用,具有较高的用药安全性。