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高血压患者的预防护理

2021-08-13刘镧璟

家庭医学 2021年7期
关键词:视网膜硬化血压

刘镧璟

高血压严重威胁着人们的健康。那么,怎样才能预防高血压病的发生,减少高血压病带来的危害呢?

高血压的危害

1.引发视力模糊。血压长期升高,视网膜动脉会出现硬化,发生银线反应,颈动脉出现交叉现象,视网膜会有出血、渗出、水肿等现象,随着时间推移,这些渗出物会沉积在视网膜上,眼底放射出黄蜡点,可能会导致视觉障碍,如视力模糊、视物变小或变形。

2.促进动脉硬化。由于高血压的影响,血液中的胆固醇和其他物质容易沉积在动脉中,导致动脉粥样硬化,同时,由于高血压的影响,血管肌肉增厚也会使血管变窄。

3.易引中风。高血压患者的脑动脉硬化发展到一定程度,在日常生活中过度兴奋、愤怒、剧烈运动,引起血压急剧升高,脑血管破裂出血,患者很快就会失去意识,称为脑中风。

4.易致心力衰竭。心脏的结构和功能会因长期高血压而改变,加重左心室负担;左心室因代偿而逐渐肥厚扩张,导致高血压性心脏病,最终造成心力衰竭。

5.可引发冠心病。身体的血压长期升高,可导致冠状动脉粥样硬化,引起并加重心肌缺血、心肌梗死、心律失常、心绞痛。高血压是冠心病的重要病因之一。

6.引发肾功能衰竭。长期高血压会使肾功能逐渐下降,肌酸酐、尿素、血尿酸等上升,出现蛋白尿、血尿、水肿等,加重肾动脉硬化,导致肾功能衰竭。

高血压的预防

1.合理膳食。建议有条件者每天摄入250克牛奶,100克高蛋白食品,如瘦肉、鱼虾或黄豆制品;避免进食动物内脏和各种蛋黄,猪牛羊等动物脂肪都应尽量少吃;主食米或面粉250克左右,体力劳动多者可适当增加,糖尿病患者可减少。肥胖者控制主食,降低体重。每天要进食新鲜蔬菜和水果,盐的摄入最好在6克以下。

2.适当运动。中老年人的运动量不宜过大,运动时或活动后脉搏不能超过190-年龄(岁)。如65岁的人是190-65=125,即活动时或活动后每分钟脉搏不宜超过125次。

3.戒烟限酒。香烟的危害主要是尼古丁和焦油,会升高血压、血脂,损伤血管内皮诱发动脉粥样硬化。饮酒能使心跳加快、血压升高、血脂升高,增加心脏的耗氧量。

4.心理平衡。心胸开阔、性格随和、心地善良、生活有规律的人多长寿。性情不稳定、情绪激动、过度兴奋或极度悲伤都可能诱发急性心脑血管事件。

高血压的护理

1.心理护理。了解高血压患者的思想、生活、睡眠状况,向患者讲解有关疾病的知识,让使患者树立长期与疾病抗争的信心。高血压患者往往情绪不稳定,如有抑郁、敌意、攻击性或依赖性行为,情绪易怒、易怒、记忆丧失等。一些患者甚至会出现兴奋、烦躁、抑郁、妄想等精神症状。因此,家属应予以体贴关怀,减轻其心理和工作压力。与医疗人员密切合作,将血压控制在正常或接近正常的水平,避免并发症的发生。

2.生活护理。血压较高、症状或并发症较多的患者需卧床休息;血压稳定在150/90毫米汞柱以下,重要器官功能良好的患者,应适当鼓励其在能力范围内参加体育活动,如散步、打太极拳,并保证充足的休息和睡眠。养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。

3.飲食护理。坚持低盐饮食。每天食盐摄取量在6克以下,血压会明显下降;成年盐摄入量每增加1克,收缩压和舒张压平均升高1.5毫米汞柱和1.0毫米汞柱。适当控制体重,一日三餐七分饱,避免暴饮暴食。食物搭配要合理,保证营养需要,避免高胆固醇食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。高血压患者的饮食要以清淡为主,辅以蔬菜、水果等植物蛋白,控制辛辣刺激食物的摄入量,多饮水,避免大便干燥。

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