引起失眠的四大心因

陈福新

刚刚步入老年的王女士一到夜里就发愁：人都困得不行了.可一躺到床上睡意就消失得无影无踪，有时眼睁睁熬到天亮。日复一日，使她对失眠有着莫大的恐惧和痛苦体验。

类似王女士这种由于心理因素引起的失眠.临床上称之为心因性失眠。引起心因性失眠的心理因素有以下几种。

心理应激引起老年人心理应激的因素较多，譬如人老退休、有病住院、老伴去世、家庭矛盾等。这类心理应激往往需要一个较长的适应过程。其长短与刺激因素的轻重有关，刺激因素越重，适应过程就越长，越容易引起情绪激动和焦虑不安。这样.夜晚睡到床上后被种种心事困扰.自然难以入睡。防止心理应激所造成的负面影响，关键在于尽可能减小刺激因素.加强心理调适.放下思想包袱.缩短适应过程.以改善睡眠状态.克服失眠。

情绪失调有些老年人性格比较内向，遇事总爱憋在心里，常为些许小事而想不开，稍不顺心便自感苦恼，很容易因情绪失调而影响到夜间睡眠。这种状态可随着情绪变化而发展.时轻时重.久拖不解，对老年人身心健康的影响甚于心理应激的影响。因此，老年人应尽可能做到豁达开朗，莫为小事斤斤计较，耿耿于怀，方能避免因情绪失调而引起的失眠。

紧张焦虑紧张焦虑是人们常有的一种情绪反应，表现为莫名其妙的恐惧、烦躁与焦虑。紧张过度和带有抱怨情绪的人，稍有不适即甚敏感，不易松弛：或思虑过度.心劳日拙：或由于激烈的心理冲突，过于兴奋、激动。由此可引起短暂失眠.主要为入眠困难及易惊醒。精神因素解除后，失眠即可改善。老年人比中青年更易产生焦虑反应.一方面老年人疾病多，容易因病情变化而感到焦虑：另一方面老年人待在家里，容易因孤独和寂寞而产生焦虑。有资料显示，大约1/4的老年人失眠是因焦虑反应扰乱入睡所致。因此.老年人要尽量安排好自己的生活，每天抽出一定时间参加户外活动.以减轻孤独感和寂寞感。同时要积极有效地控制疾病.减轻因疾病造成的心理负担。

环境改变在自己习惯的睡眠环境中，身体的触觉、嗅觉、听觉、视觉都恰到好处，因而很快就能入睡。如果睡眠环境变了.上面任何一種感觉改变.就会造成失眠。外出旅游、走亲戚或看望朋友，困扰老年人的一个重要问题就是失眠。不少人以为是因“岔铺”而睡不好觉。其实这是一种对环境改变的不适应表现.也是一种心理适应能力差的表现.临床称为心理一生理性失眠。针对这种情况，一般不要睡得太早，要等到产生睡意再上床。若上床10分钟后仍不能入睡.可起床活动一会儿.直到发困后方上床.必要时反复多次.直至很快入睡为止。