眼袋整形中GD350-P型高频电刀手术治疗仪的应用价值

丁德生 汤锋 张妍 杨金龙 中国人民解放军联勤保障部队第九六八医院烧伤整形科 （辽宁 锦州 121000）

内容提要：目的：探析GD350-P型高频电刀手术治疗仪在眼袋整形中的应用效果。方法：回顾性分析本院2019年3月～2019年12月收治的116例眼袋整形患者临床资料，根据治疗方法不同将其分为2组，每组58例，对照组给予肌皮瓣眼袋常规整形术，观察组选择GD350-P型高频电刀手术治疗仪，对比两组患者治疗效果。结果：观察组并发症发生率、术中出血量、满意度均优于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。结论：GD350-P型高频电刀手术治疗仪在眼袋整形中效果显著，可有效降低术中出血量和并发症发生率，患者满意度高。

眼袋主要由眼眶内脂肪堆积导致，可使面部呈现衰老状态，不仅影响美观，还可导致多种眼类疾病，对患者生活质量影响较大。临床分为先行性和获得性两种[1]。随着生活水平不断提高，人们对面部美观程度的重视逐渐加强，传统眼袋整形常采用肌皮瓣整形术，但部分患者对手术效果并不满意。随着医疗技术不断进步，GD350-P型高频电刀手术治疗仪在临床得到广泛应用，基于此，本次研究对本院收治的部分眼袋整形患者进行应用，临床效果显著，现将详细内容报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析本院收治的116例眼袋整形患者作为研究对象，纳入时间为2019年3月～2019年12月，根据治疗方法将其分为两组，每组58例，其中对照组男20例，女38例，年龄22～58岁，平均（34.4±5.6）岁；观察组男21例，女37例，年龄21～57岁，平均（34.1±5.5）岁。两组患者一般资料对比，无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：所有患者均符合手术指征；知晓本次研究，并签署授权同意书。

排除标准：眼部存在其他疾病患者；重要器官障碍患者；精神性疾病患者。

1.2 方法

对照组采用肌皮瓣常规整形术，患者保持仰卧位，应用美蓝在其下睑睫毛下1mm处标识手术区域，取利多卡因对患者实施常规麻醉，以标准切口线为依据，切开下眼睑皮肤，对相关皮肤实施常规分离，打开框隔，轻压眼球，清除疝出脂肪，给予其肌皮瓣轻度牵拉，切除眼轮匝肌及多余皮肤，操作完成后，对手术切口实施常规缝合处理，并在其切口处粘贴止血带，给予30min局部压迫。给予常规消炎处理，术后5d拆线。

观察组采用GD350-P型高频电刀手术治疗仪，术前做好相关指标检测，根据患者实际情况调整治疗仪功率在28～30w间。利多卡因联合肾上腺素常规麻醉，下眼睑距离睫毛根1mm处做切口，应用高频电刀将皮下肌层分离至眶隔区，充分暴露出眶隔区，操作注意避免损伤眼球及周边皮肤。借助小拉钩轻度提拉下眼睑皮肤的眼轮匝肌瓣，使用高频电刀切开肌层、眶隔膜，使脂肪团暴露出来，利用血管夹固定多余脂肪，并切除，给予电凝处理。嘱患者睁眼、平视，抚平下眼睑皮肤后去除多余组织。选择可吸收线进行术后缝合，加压包扎，给予抗生素滴眼液进行消炎处理，术后4d拆线。

1.3 观察指标与判定标准

（1）对两组术后并发症发生情况进行观察，包括下睑肿胀、结膜充血及皮下淤血等。

（2）观察并对比两组术中的出血量。

（3）采用本院自制量表评估患者满意度。量表包含5个项目，即下眼睑凹陷、鼻泪沟、切口瘢痕、下眼睑皮肤皱纹、眼袋状况。

1.4 统计学分析

2.结果

2.1 并发症发生情况比较

两组患者并发症发生率对比，存在统计学意义（P<0.05），见表1。

表1.两组患者并发症比较[n(%)]

2.2 术中出血量比较

观察组术中出血量（30.5±5.7）mL低于对照组的（74.4±14.6）mL，组间数据对比，存在统计学意义（t=6.071，P<0.05）。

2.3 满意度比较

两组满意度对比，存在统计学意义（P<0.05），见表2。

表2.两组患者满意度比较[n(%)]

3.讨论

眼袋表现为下睑皮肤下垂，并呈现臃肿状态，通常双侧呈现对称性，严重影响面部整体美观[2]。眼部通常为衰老的起始表现，一方面，眼袋影响五官的整体美感，给他人造成超出实际年龄的错觉。另一方面，由于眼袋患者周围皮肤丧失弹性，所以不仅严重影响视力健康，还可引发多种眼科疾病。

近年来，随着人们生活条件改善，对于外观的关注程度明显增强。同时，飞速发展的医疗水平也为整形手术提供可靠的技术支持。传统眼袋整形多选择肌皮瓣眼袋整形术，通过清除疝出眶隔多余脂肪，改善患者眼部状况。但术后易发生下睑外翻、下睑皱纹等不良反应情况[3]，因此患者满意度不高。

GD350-P型高频电刀手术治疗仪为单级高频电刀，兼具切割、凝合功效[4]，可手控、脚控两用。临床常将其用于需凝血或切割的外科手术，如肛肠、妇科、胸外科、普外、整形科等手术。同时，在低功率模式下还可用于小型外科手术，如美容、五官等。近年来，有报道将其用于眼袋整形手术中[5]，且临床效果满意。该治疗仪优势在于具有稳定的操作功率，且操作简单，在有效清除患者多余脂肪、皮肤的同时减少手术损伤，并能有效降低凹陷、鼻泪沟、瘢痕、外翻、下睑皱纹等术后并发症发生率，保证眼袋手术后的整体美观性，进而提升患者满意程度。

本次研究，观察组采用GD350-P型高频电刀手术治疗仪，结果显示，观察组术后并发症发生率、术中出血量明显低于对照组，患者满意度明显高于对照组，P<0.05。与沈利[6]研究结果基本一致，提示该治疗仪临床效果理想，且安全性能良好。分析原因，因为该治疗仪术中应用电凝止血，可有效降低术中出血量，进而减少术后淤血、血肿等并发症发生率。

综上所述，眼袋整形手术应用GD350-P型高频电刀手术治疗仪疗效确切，可有效减少术中出血量，降低术后并发症发生率，提升患者满意度。