妊娠高血压综合征患者循证护理效果分析

黄洪丽

摘  要：目的  对妊娠高血压综合征患者通过循证护理干预，研究分析其护理效果。方法  本次研究选择重庆两江新区第一人民医院2018年6月～2020年1月期间60例妊娠高血压综合征患者，随机数字表法分成观察组（n=30）和对照组（n=30），其中观察组的护理方法为循证护理干预，对照组的护理方法为常规护理干预，比较两组患者的母婴结局以及自然分娩率，比较两组患者的护理满意度。结果  干预后，观察组患者的产后出血概率，羊水过多概率，早产概率，新生儿窒息概率低于对照组患者，观察组患者的自然分娩概率，护理满意度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）;干预后1个月和3个月，观察组生活质量评分高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  通过循证干预对妊娠高血压综合征患者进行护理，能够改善母婴结局，提高护理满意度，值得临床应用。

关键词：妊娠高血压综合征;循证干预;护理满意度

中图分类号：R473    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-3-0153-03

妊娠高血压综合征是一种妊娠期产妇特有疾病，主要表现为妊娠期高血压，同时还会出现蛋白尿、昏迷情况，如果疾病严重，会导致患者发生心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。产妇发生妊娠期高血压综合征，会大大影响母婴结局，严重威胁产妇以及婴儿的身体健康和生命安全，所以有效的护理治疗是十分必要。循证护理是一种新型的护理干预方法，主要通过健康宣教、心理护理、基础护理等多方面护理，可以有效改善母婴结局，并能够提高患者的护理满意度[1]。本次研究中，选择重庆两江新区第一人民医院2018年6月～2020年1月期间收治的60例妊娠高血压综合征患者，旨在分析循证护理效果对其的临床效果。现将研究结果报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

本次研究选择重庆两江新区第一人民医院2018年6月～2020年1月期间60例妊娠高血压综合征患者，随机数字表法分成观察组（n=30）和对照组（n=30），其中观察组的护理方法为循证护理干预，对照组的护理方法为常规护理干预。观察组患者的年龄范围24～35岁，平均年龄为（30.41±0.65）岁，孕周33～39周，平均孕周为（35.8±0.9）周，其中经产妇8例，初产妇22例;对照组患者的年龄范围23～36岁，平均年龄为（30.85±0.89）岁，孕周33～39周，平均孕周为（36.0±0.6）周，其中经产妇有7例，初产妇有23例。所有患者的年龄、性别等一般资料比较没有明显差异（P>0.05）。所有患者均签署同意书，同意作为本次研究的研究目标，同时本研究得到我院伦理委员会的批准。

纳入标准：①处于妊娠期患者;②舒张压≥90mmHg。

排除标准：①精神病患者;②高血压疾病史患者;③糖尿病患者。

1.2  方法

常规护理方法包括对产妇进行血常规检查、常规监测血压、控制血压。

循证护理干预包括（1）基础护理：产妇在入院之后，全面检查患者，对患者的孕期状况进行了解，询问患者用药过敏史，避免入院以后滥用药物，出现过敏，影响护理效果，和患者以及患者家属加强沟通，增加护患之间的关系。（2）健康宣教：将妊娠期高血压综合征的发病机制、病情危害、治疗方法以及注意事项告知患者以及患者家属，从而使患者的狐狸治疗依从性得到提升，进而提高护理效果。（3）心理护理：患者处于妊娠期，可能会发生焦虑、不安、抑郁等负面情绪，所以护理人员应该给患者进行心理护理，了解患者的兴趣，以患者的兴趣为切入点，加强沟通，或者放一些輕音乐，缓解患者的负面情绪，改善患者心理。（4）生活指导：①饮食指导：多食用容易消化的食物、蛋白含量高的食物，以少食多餐的原则进食;②运动干预：患者每天做一些有氧运动，缓解怀孕压力;病房护理：每天定时给病房通风，保持舒适的温度以及湿度，增强患者的舒适性，保证患者的病房环境良好。

两组患者均需要持续护理1个月。

1.3  观察指标

比较两组患者的母婴结局（产后出血、羊水过多、早产、新生儿窒息）以及自然分娩率，比较两组患者的护理满意度。通过自制的护理满意度评价表进行评分：包含19项，十分满意为3分，满意为2分，不满意为0分。护理满意度=（护理十分满意的患者例数+护理满意的患者例数）/总例数×100%。

1.4  统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者的母婴结局以及自然分娩率情况比较

护理后，两组患者的母婴结局以及自然分娩比较，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者的护理满意度情况比较

护理后，两组患者的护理满意度比较，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

妊娠期高血压综合征，简称为妊高征，是孕妇中的常见疾病，该病一般发生在孕妇妊娠20周以及产后2周。据有关统计[2]，妊高症的发生概率大约占为所有孕妇中的5%，部分妊高征患者会发生蛋白尿或者水中毒情况，如果病情比较严重，患者会出现头痛，视力减退以及上部腹痛等情况，如果没有得到及时有效治疗，患者将出现全身性痉挛以及昏迷情况，对母婴结局产生极大的影响[3]。

妊高征的相关引发因素包括：（1）患者精神过度紧张或者精神受到刺激，引发患者中枢神经系统出现紊乱;（2）温度较低、气温差异较大;（3）初产妇年龄较小或者年龄较大;（4）合并慢性高血压、糖尿病以及肾炎等疾病;（5）出现营养不良;子宫张力较大;（6）存在高血压疾病史。如果加强产前检查，可以大大降低妊高征的发生率，改善母婴结局[4]。

循证护理属于新型护理干预方法，能够对患者病情进行了解，从而提出问题，根据问题来寻求证实，根据得到的结果，采取针对性护理干预，主要通过基础护理、健康宣教、心理护理、生活指导，患者可以得到显著的治疗效果[5]。本次研究结果表明：观察组患者的母婴结局优良于对照组患者，观察组患者中29例患者表示护理满意，满意度为96.7%，对照组患者中21例患者表示护理满意，满意度为70.0%;李亚[5]的研究结果表明：观察组患者的护理满意度为96.43%，和本次研究数据大致相符，说明本次研究具有有效性。

综上所述，循证护理干预模式对妊娠期高血压综合征患者进行护理，可以有效提高护理满意度，患者的母婴结局良好，值得临床应用。

参考文献

[1]娄静.循证护理干预对妊娠期高血压综合征患者血压控制及妊娠结局的影响[J].黑龙江医药科学，2017，40（06）：155-156.

[2]喻杨艳.循证护理在妊娠高血压综合征患者中应用的效果评价[J].医学信息，2016，29（02）：166.

[3]王蓓.妊娠高血压综合征患者循证护理效果分析[J].中国校医，2017，31（09）：712-713.

[4]蒋兆楠.循证护理干预措施在预防妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（20）：209-210+213.

[5]李亚.妊娠高血压综合征患者循证护理效果分析[J].饮食保健，2018，05（27）：152.