探讨情景式健康教育在泌尿外科手术中的应用效果以及对患者的影响

王 芳

永城市人民医院泌尿外科，河南 永城 476600

随着医疗技术的不断发展，目前各大医疗机构将优质护理服务作为重点追求方向。根据相关文献显示，在对患者实施护理服务的过程中，增加健康教育，对改善患者的生活质量水平以及提升护理效果，有着极其重大的意义。而以往临床上采用的传统健康教育，基本只都是口头教育，存在一定的缺陷性；而情景式健康教育具有互动性、真实性、趣味性等优点，采取该方式不经有助于提高患者对疾病的认知，还能促使患者掌握与疾病更多的知识［1］。因此，本研究主要将2019年2月—2020年2月，在永城市人民医院接受泌尿外科手术的139例患者作为研究对象，实施情景式健康教育后，对其应用效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中所纳入的研究对象为2019年2月—2020年2月，在永城市人民医院接受泌尿外科手术的139例患者，按不同的护理干预模式将所有研究对象分为对照组（n=69）和观察组（n=70），对照组实施常规健康教育，男45例，女24例，年龄24～69岁，平均年龄（68.76±5.34）岁。观察组实施情景式健康教育，男43例，女27例，年龄26～67岁，平均年龄（69.34±3.76）岁。比较对照组与观察组各项资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规健康教育。观察组实施情景式健康教育：（1）情景教育法：①成立情景式健康教育护理小组，收集患者的资料，结合患者的实际情况编排各项情景剧护理流程，公开演出；②实景拍摄，再制作成健康知识宣传片；③组织患者观察健康知识巡宣传片，在观看的过程中护理人员需向患者讲解与疾病相关的知识，例如术后康复训练，掌握相关知识的内容；④患者学习后需进行现场模拟演练，对于出现错误的患者护理人员需及时纠正，给予其指导、帮助［2］。（2）围术期护理：①术前访视，主动与患者沟通、交流，了解患者的心理状态，给予针对新的心理速到，缓解其不良情绪；②间隔1～1.5 h检测1次患者的各项身体体征，密切观察其全身症状；③对休克患者持续输液并保证输血管道畅通；④术后协助患者采取半卧体位，对于进行肾周引流术、肾修补的患者，需卧床休养15～30 d；⑤对于长期卧床者，需对其受压部位定期按摩，协助其翻身、拍背等；⑥及时更换床单，保持床单清洁，防止出现压疮；⑦多食用易消化、清淡的食物，控制胆固醇、脂肪等摄入量，监坚持少食多餐的原则。（3）健康教育护理：①入院后，护理人员向患者讲解治疗方式、护理流程以及疾病相关的知识，有助于提高患者的依从性，积极配合治疗；②术前可通过播放音乐等防方式，使患者情绪保持稳定；③术后主动告知患者需重点关注引流管情况，保证引流管畅通，对于异常者需立即告知医生，采取应对处理措施；④根据患者的具体病情，指导其下床活动，有利于促进康复［3］。

1.3 观察指标

（1）心理状态评估：采用焦虑、抑郁评分量表，满分10分，分值越高，则代表患者焦虑、抑郁越严重。（2）护理依从性：医院自制调查问卷评估表：从科学饮食、规律作息、定期复查、健康信念方面进行评估，满分100分，80分以上完全从依；60～80分基本从依；60分以下不从依。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，经t检验，计数资料以例数和百分比（%）表示，经χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的心理状态比较

两组护理前焦虑评分、抑郁评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后对照组明显比观察组高（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理前后心理状态比较（±s） 分

表1 两组护理前后心理状态比较（±s） 分

组别对照组（n=69）观察组（n=70）tP护理前焦虑5.36±1.05 5.42±0.98 0.348 0.728抑郁5.74±1.68 5.68±1.73 0.207 0.836护理后焦虑4.29±0.83 3.43±0.74 6.450 0.000抑郁4.55±0.91 3.54±0.87 6.689 0.000

2.2 两组患者护理后的依从性比较

对照组依从率为79.71%明显低于观察组的91.43%（P＜0.05），见表2。

表2 两组依从性比较 例（%）

3 讨论

健康教育是组成整体护理中的一部分，且在优质护理中也明确提出，对患者是实施全面性、系统性的健康宣传，执行率可达到100%、知晓率能达到90%；同时，健康宣传还具有帮助、鼓励患者产生到达健康的愿望，从而有利于患者自觉地防治疾病，使患者积极、主动的配合治疗，也是预防、治疗疾病的重要手段之一。但以往临床上实施的健康教育中，存在一些普遍问题，例如宣教护理时，缺乏相关的理论知识以及技能；健康教育主要以形式为主，不注重实际宣教效果等，从而无法实现健康教育的真正意义。

情景式健康教育则是从宣传疾病相关知识、服药依从性指导、活动指导和心理指导方面入手，不仅能满足患者在住院期间和出院以后的护理需求，还能够明确反映问题的途径，从而及时的得到专业护理和就诊指导，不仅有助于提高患者对健康知识的了解和掌握程度，还能缓解患者对疾病产生的焦虑、恐惧等情绪，使患者在进行治疗、护理的过程中，保持乐观、向上的心态，进而提高治疗从依性［4］。从以上研究中可以看出，观察组实施情景式健康教育后，其焦虑评分、抑郁评分明显比对照组低；观察组依从率明显高于对照组。由此表明，在泌尿外科手术患者中应用情景式健康教育，能提高患者对疾病认知程度，使促患者积极配合治疗，有利于加快患者的康复进程，进而提高护理服务质量。

综上所述，对进行泌尿外科手术的患者，采用情景式健康教育，效果显著，能有效的缓解患者的负性情绪，提高其依从性，有利于促进其加快康复，值得应用。