中药保留灌肠和微波治疗对盆腔炎患者的护理康复观察

杨亚萍 刘娅

【关键词】中药保留灌肠;微波治疗;盆腔炎;临床效果

宫内膜炎、腹腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿等，患者可出现小腹痛、白带异常、腹部坠胀、乏力等症状[1]。临床上盆腔炎也分为急性和慢性两种，还具有反复发作的特征，对女性的生活和工作都带来一定影响。中医药在盆腔炎临床治疗中的研究都较多，以药物治疗为主，常用西医抗生素、中医保留灌肠、微波理疗等手段，再辅以科学的护理配合，一般均可取得满意的疗效[2]。现就我院妇科收治的110例盆腔炎患者的临床治疗、护理资料作详细的整理分析，详细报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2020年1～12月收治的110例盆腔炎患者为研究对象，入选者均为慢性盆腔炎，签署知情同意书。排除合并心肝肺肾部严重病变者、精神疾病者。对照组50例患者年龄21～55岁，平均（38.8±3.5）岁;病程1～4年，平均（2.1±0.3）年。观察组60例患者年龄21～55岁，平均（39.1±2.2）岁;病程1～4年，平均（2.3±0.5）年。两组具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法对照组50例选择常规西医治疗，应用奥硝唑、多西环素、阿奇霉素治疗。观察组60例选择西医治疗的基础上运用中药保留灌肠、微波治疗。中药保留灌肠汤剂为红藤汤，组方为红臀、紫花地丁、蒲公英、鸭跖草、败酱草，存在输卵管积水者增加泽泻，输卵管通而不畅者增加穿山甲，月经淋漓不尽者增加马齿苋，中药材混合后水煎汤剂100mL，再以纱布滤过，降温至39℃左右加入灌肠器内，在月经干净5d后开始灌肠治疗，每天晚上1次。微波治疗时患者平卧位，将理疗探头置于下腹部距离皮肤2.5cm，设置25W功率，每次20min，1次/d。两组患者均连续治疗1周。

1.3观察指标观察两组治疗效率、SF-36生活质量评价。显效：患者治疗后临床相关症状消失，超声及妇检子宫、周围附件正常;有效;治疗后患者相关症状缓解，炎症范围明显缩小;为达到上述标准者判为无效。有效率为显效率与有效率之和。评价治疗前后两组患者SF-36生活质量水平，包括躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活等，得分高者生活质量高。

1.4统计学方法采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组临床治疗有效率为93.33%，相比于对照组更高，差异明显（P<0.05）;观察组治疗后SF-36评分（82.2±2.9）分也明显高于对照组，差异明显（P<0.05），见表1。

3 讨论

现实生活中，并不是所有的妇女都会患上盆腔炎，发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。调查显示盆腔炎诱因主要为人流、妇科疾病及妇科手术等，若在临床上不能及时治疗急性炎症则会引起慢性盆腔炎，出现腹痛、腹胀、月经不调等症状，严重者不孕。近些年临床妇科中盆腔炎的发病率逐漸上升，影响我国女性的健康，临床治疗以抗炎药物为主，但个体差异性等使得常规抗炎效果差强人意。中药保留灌肠中红藤汤可经直肠黏膜对盆腔局部直接产生治疗作用，局部药物浓度更高，对缓解炎症效果更好，其中红藤汤具有很好的消肿消炎、活血化瘀的作用，又能软化黏连的结缔组织[3]。微波治疗的杀菌作用明显，从而可有效抑制炎症，又能改善循环及代谢。在常规抗炎西医治疗的基础上运用中药保留灌肠及微波理疗自然能提高炎症治疗效果。除此之外，护理人员还要对患者进行积极的健康教育，要求患者保持个人卫生，尤其是经期、孕期、产褥期，严防性传播疾病。出现生殖道感染者要及时就诊，预防盆腔炎后遗症。饮食中可多吃新鲜水果、蔬菜，摄取高维生素、高蛋白、易消化类食物，生冷刺激性及辛辣食物要禁食[4]。在中药保留灌肠中要先排空膀胱，抬高臀部，控制药液温度及量，保留药液1h 以上。微波理疗时也要注意功率及温度，保证安全。在治疗后还要积极预防炎症复发。本组研究中观察组治疗效率要明显高于对照组。所以说，在盆腔炎患者护理康复中联合应用中药保留灌肠、微波理疗是必要的，对治疗病情有益。