经颅磁刺激问与答

魏月 朱家友

问：为什么将经颅磁刺激治疗技术称为“大脑钥匙”？

答：近年来，无创性神经调控技术被越来越多的人所关注，特别是被称作“大脑钥匙”的经颅磁刺激治疗技术。经颅磁刺激治疗技术是利用交变磁场作用于大脑皮层产生感应电流，从而改变皮层神经细胞的动作电位，最终影响脑内代谢和神经活动的治疗技术。经颅磁刺激治疗技术因具有精准、无创、高效的特点，故被称为“大脑钥匙”。

问：经颅磁电流产生的热效应，会不会伤害大脑？

答：电磁的感应电流有热效应，但单脉冲磁刺激产生的热作用升温小于0.1℃，非常安全。

问：是不是治疗强度越大越好？

答：经颅磁刺激治疗强度越大，副作用也会越大，患者会产生头痛、头晕、呕吐等不适。临床上经颅磁刺激治疗是有安全范围的，并非强度越大越好。达到疗效的同时还能避免副作用，此时的强度就是最佳强度。

問：治疗时有哪些注意事项？

答：开始经颅磁刺激治疗前，需要对禁忌证进行详细评估。经颅磁线圈的脉冲磁场会产生吸引力，可能造成颅内支架移位，金属起搏器、人造电子耳蜗等消磁，因此这部分患者不能靠近机器。治疗开始前，还应移除手机、手表、耳机等金属物品。

问：孕妇和儿童可以做经颅磁刺激治疗吗？

答：经颅磁刺激线圈的磁场会随着距离增加而衰减，治疗时保持刺激线圈与腹部的距离大于0.7米，对于胎儿是安全的。治疗过程中应注意避免刺激孕妇的腹部和腰椎部。科学研究表明，经颅磁刺激治疗对于2岁以上的儿童都是安全的。