老年综合评估在老年高血压患者中的临床应用研究

李云玲 顾俊 何弥玉 李莉 陈瑞用

摘要：目的：观察分析老年综合评估在老年高血压患者中的临床应用效果。方法：选取我院在2020年2月至2021年6月收治的老年高血压患者抽取56例作为本次研究对象，随机抽签分组为常态组和综合组，每组各28例患者，常态组采用常规护理，综合组采用老年综合评估，对两组患者血压水平情况以及治疗依从性进行对比。结果：综合组患者干预后收缩压以及舒张压分别为（140.89±3.86）mmHg、（82.02±2.51）mmHg，低于常态组，组间差异显著，P<0.05;综合组患者治疗总依从率为96.42%（27例）明显高于常态组患者治疗总依从率67.85%（19例），组间统计学差异存在，P<0.05。结论：老年高血压患者临床中应用老年综合评估干预后有着显著的治疗效果，并改善了患者的血压水平，建议推广临床借鉴使用。

关键词：老年综合评估;老年高血压患者;临床应用

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-124-01

高血壓在临床上比较常见，该病在老年群体中较之常见，文章选取了我院在2020年2月至2021年6月收治入组的56例老年高血压患者，并研究探讨了老年综合评估在老年高血压患者中的临床应用效果，具体报道如下所示。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2020年2月至2021年6月收治的老年高血压患者抽取56例作为本次研究对象，随机抽签分组为常态组和综合组，每组各28例患者，常态组采用常规护理，综合组采用老年综合评估对老年高血压患者进行2002-NRS营养风险筛查，Barthel指数评定量表、阿森斯失眠量表、跌倒风险评估量表、骨折疏松诊断标准、简易智能评估量表、衰弱筛查量表进行评估。常态组老年高血压患者男性18例，女性10例，年龄在65-79岁之间，平均值（72.03±2.76）岁;综合组老年高血压患者男性17例，女性11例，年龄在66-70岁，平均值（68.01±2.79）岁。一般资料比较统计学差异并不显著，P>0.05，具有比较意义。

1.2方法

常态组采用常规护理，加强患者的饮食、生活习惯以及用药指导的护理工作，同时指导患者进行常规治疗，最后密切观察患者的病情变化情况;综合组采用老年综合评估，主要方法包括：（1）患者入院后，对患者的基础资料进行了解并记录，比如病史、用药史等，结合资料对患者的症状进行评估，同时全面评估患者用药是否合理，最后做好患者的老年综合评估，比如认知能力、营养状态、骨质疏松、生活能力、跌倒风险、听力以及身体状况等，最后给予多药使用治疗的患者加强指导相关工作;（2）对患者的生活能力以及其他功能进行评估，同时对可能引起患者出现危险的事件的因素进行评估，并给予相对应的处理方法或者纠正措施，加强观察患者心理状态，因患者的年龄较大，绝大多数患者极易出现消极、担忧等负面情绪，为此，需对患者耐心指导，并对患者的负面情绪给予针对性的疏导，缓解其负面情绪，另外，需充分了解患者的社会因素以及生活环境，对患者的居住环境以及经济状况进行评估，从而制定针对性的治疗计划，进而全面控制患者的病情。

1.3观察指标

对比两组患者干预后收缩压以及舒张压;比较两组患者治疗依从性，评估指标为完全依从、一般依从以及不依从，总依从率=完全依从+不依从。

1.4统计学分析

用SPSS23.0统计学软件对本次研究数据进行分析，计数资料、计量资料以X2和t值检验，以百分数、（均数±标准差）表示，当结果P<0.05时，表示本次研究有统计学意义。

2、结果

2.1两组干预后血压水平分析

综合组干预后收缩压以及舒张压分别为（140.89±3.86）mmHg、（82.02±2.51）mmHg，低于常态组，组间差异显著，P<0.05。

2.2两组治疗依从性分析

综合组治疗依从性高于常态组，组间差异显著，P<0.05。

3、讨论

高血压的发病率会随着年龄的增长而随之上升，且该病具有病程长等特点，对患者的身体健康造成严重的影响，同时患者的病情如若出现持续性发展，严重可导致患者出现心血管疾病，从而对生命安全造成威胁。目前，临床治疗该病的方案越来越道，导致治疗费用也逐渐提高，从而使绝大多数患者出现不良情绪，进而使临床病情的控制得到干扰，为此，有研究表明，临床干预过程中给予老年综合评估可取得显著的效果[2]。老年综合评估可有效对患者的心理状态、疾病以及用药等因素进行全面评估，并且在一定程度上还能对患者潜在的负面情绪进行疏导，从而提高患者的治疗依从性，进而使患者的用药合理以及规律，促进其血压得到稳定，另外，采用老年综合评估对患者的整体状态进行观察，全面分析患者的用药情况，结合其情况给予相应的干预，从而避免了患者出现错服以及乱服等现象，进而改善患者的血压水平，进一步提升临床治疗依从性[3]。

综上所述，老年高血压患者临床中应用老年综合评估干预后有着显著的治疗效果，并改善了患者的血压水平，适合使用。

参考文献：

[1] 程燕，王妍，李永乐，等.老年综合评估及干预对老年高血压患者生存质量的影响[J].兰州大学学报（医学版），2019，45（1）：69-73.

[2] 王蒙，石磊，孟颖辉，等.老年综合评估在老年高血压患者中的应用[J].医药前沿，2019，9（29）：227-228.

[3] 曹倩，张颖，王书，等.老年综合评估在老年高血压患者综合治疗中的应用[J].中华老年心脑血管病杂志，2019，21（1）：4-7.

作者简介：李云玲（1973-12-），女，汉族，本科，云南大理人，主任医师，研究方向：老年心血管内科。