心脏康复综合治疗对PCI术后患者临床预后的影响分析

胡家清

摘要：目的：探讨心脏康复综合治疗对PCI术后患者的预后的影响。方法：选取100例冠心病PCI术后患者作为研究对象，经临床诊断患者均符合实验入组标准，在入组后，使用双盲法将患者分配为了对照组、观察组，每组50例，其中对照组使用常规疗法，观察组则使用心脏康复综合治疗，对比两组患者的心功能指标和治疗后的生活质量评分。结果：在治疗后，观察组患者的心功能指标改善情况明显优于对照组，（P<0.05）;其次，观察组躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能等方面的生活质量评分也更高于对照组，两组数据间存在统计学意义，（P<0.05）。结论：对冠心病PCI术后患者实施心脏康复综合治疗能够显著提高患者心功能指标，并提高预后生活质量。

关键词：PCI手术;心脏康复综合治疗;心功能;应用效果

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-086-01

PCI多被应用于冠心病治疗中，具有更高的安全性、有效性，可以有效疏通冠状动脉，提高心肌供血量，但是据实际情况来看，患者在PCI术后并未接受比较有针对性的康复治疗，以至于术后心功能依然有所不足。当下，对于冠心病PCI术后患者应采用心脏康复综合治疗方法，以此来提高治疗全面性、针对性。本次对照实验中便重点对心脏康复综合疗法在PCI术后的应用进行了深入研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年3月至2021年3月在我院接受治疗的100例PCI手术患者作为研究对象，经临床诊断，患者符合冠心病诊断标准以及PCI手术治疗条件，无肝肾功能异常、药物过敏史或禁忌史等情况，家属知情并已签署同意书。100例患者中包括有46例男性和54例女性，最小年龄57岁，最大年龄81岁，平均年龄（72.52±2.24）岁，病程在2～7年之间，平均（5.21±1.14）年。入组后根据治疗方法的不同将患者随机分配为了对照组和观察组，每组50例。两组研究对象性别、年龄等一般资料无统计学意义，（P>0.05）。

1.2方法

对照组中使用常规药物疗法，主要应用他汀类药物、血管紧张素、抗血小板聚集药物等。

观察组使用心脏综合康复治疗，包括药物治疗、心理治疗、营养指导、运动治疗，具体如下：①药物治疗方法与对照组相同，同时需对患者进行相应的健康宣教，告知患者用药治疗的重要性、必要性，并向其讲解各种药物的具体疗效、使用方法等，促使患者可以提高用药依从性[1]。②心理治疗，许多患者在冠心病的长期影响下心理状态会存在有较大的不足，这也会给治疗工作产生消极影响，因此在护理工作中，要从实际出发，注意加强心理疏导，如每天可与患者交流、沟通，讲解PCI手术的临床优势，并促使患者可以加深认知;而且医护人员也可适当为患者播放比较舒缓的音乐，让患者的可以有一个相对放松的心理状态。③营养指导，PCI术后，必须要有严格、科学的营养摄入方案，需增加对维生素、蛋白质的摄入量，并控制盐分的摄入量，每天应<5g，而且要注意戒烟戒酒。④运动治疗：适当的体育锻炼对提高心功能有重要意义，应综合评估患者情况，为其制定科学、合理的体育锻炼计划，循序渐进地加强体育锻炼。

1.3观察指标

对比两组患者的心功能指标（左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度）和生活质量评分。

生活质量评分使用SF-36量表评估，包括有躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能几个方面，分值越高表示患者生活质量越高[2]。

1.4统计学处理

实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，使用“±”标准差表示计量资料，%表示计数资料，分别使用t、X2检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P<0.05）。

2.结果

2.1 心功能分析

观察组患者在治疗后其左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度等心功能指标明显优于对照组，（P<0.05）。

2.2 生活質量评分

观察组患者生活质量评分显著高于对照组，数据间存在明显统计学意义，（P<0.05）。

3.讨论

冠心病对患者身体的伤害较大，因动脉粥样硬化导致，会导致心脏冠状动脉血液流通不畅，现如今对于该病症多采用PCI手术治疗，即介入手术，可有效疏通冠脉，术后也需要配合康复疗法[3]。据实际情况来看，常规康复疗法比较单一化，主要使用药物治疗，虽然可以改善心功能，但远期疗效不佳。当前，应采取更加具有全面性、综合性特点的心脏综合康复治疗方法，在常规药物疗法基础上增加了营养指导、心理治疗、康复运动等疗法，如实验结果中表1来看，观察组患者在治疗后的心功能指标改善情况更优于对照组，（P<0.05）。另外，实验中也对两组患者进行了长达半年的生活质量调查，从表2来看，观察组患者的躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能等方面的生活质量评分均显著高于对照组患者，（P<0.05）。

综上所述，对冠心病PCI患者术后实施心脏康复综合疗法效果显著，可明显提高患者心功能，对其预后生活质量的提升也有重要作用。

参考文献：

[1]黄磊磊，幸红燕.冠状动脉介入治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响[J].中国继续医学教育，2021，13（10）：105-108.

[2]吕佳芮，褚存，张可.基于跨理论模型协同护理模式在急性心肌梗死介入治疗病人中的应用[J].全科护理，2021，19（10）：1358-1361.

[3]董晨艳.急性心肌梗死应用经皮冠状动脉腔内介入成形术对患者心功能恢复的影响[J].辽宁医学杂志，2021，35（02）：19-21.