优质护理服务在血液净化科护理工作中的影响

黄瑞芳

（广西壮族自治区人民医院，广西 南宁 530027）

0 引言

随着社会经济以及医疗水平的高速发展，人们对临床护理工作提出了更高的要求。因此，需进一步深化护理服务内涵，提高护理人员的责任意识，全面提升临床护理水平以及质量[1]。优质护理服务的应用，可将临床护理工作流程进一步完善化，增加对护理细节的重视度，大大提升临床护理质量以及护理人员工作积极性[2]。本文将围绕血液净化科收治的患者展开研究，探究优质护理服务的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2018年1月至2020年12月广西壮族自治区人民医院收治的205例患者作为研究对象，按照双盲法进行分组，分别为对照组（102例）与研究组（103例）。所有患者均接受血液透析治疗，均知晓并签订了知情同意书。对照组：男65例，女37例，年龄为14～88岁，平均（46.57±16.87）岁。研究组：男64例，女39例，年龄为15～90岁，平均（46.61±16.43）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组：为患者提供常规护理服务，对患者病情改变情况、各项生命体征展开监测。研究组：为患者提供优质护理服务，具体为：①成立护理小组，组长为各组员健康宣教、心里护理等方面工作的开展提供指导，同时需负责各项急救用品、物品的管理，及时纠正、恰当解决护理过程中存在的各项问题；②为患者提供良好的生活环境，营造轻松的氛围，将各项便民措施进一步完善化，定期进行病房环境的清洁、消毒；护理人员应定期征集患者的意见，为患者提供相应帮助；③待患者进入血液透析治疗室后，护理人员应积极与患者展开交流，为患者提供讲解服务，包括透析治疗室的环境以及设备、治疗原理与步骤等内容，帮助患者改善负性情绪，促进患者配合度以及治疗依从性的提升；④进一步强化安全管理工作力度，并进行各项安全管理措施的制定，为患者的人身安全提供保障；另外也要注意强化护理人员的专业技能，促进患者护理水平以及质量的提升，在最大程度上缓解患者的痛苦；开展透析治疗过程中，护理人员需要对机器运转、患者病情改变以及生命体征等情况展开密切监测，一旦出现异常情况，立即采取相应处理措施，从而为临床透析治疗的顺利开展提供保障；⑤接受血液透析治疗的患者，多存在生活质量差的问题，因此护理人员应为患者提供生活指导，协助患者纠正不良生活习惯，指导患者合理进行饮食控制，结合患者实际病情状况进行饮食方案的制定，保证蛋白质以及热量的摄入，严格控制液体摄入量，促进患者生活质量的进一步提升；⑥给予患者家属鼓励以及支持，调动其参与护理干预过程的积极性，以实现临床护理质量以及水平的提升；⑦创建绩效考核制度，保证制度的科学性、合理性以及完善性，利用数据来评价护理人员的工作表现、护理质量以及劳动强度，并结合绩效考核结果进行绩效奖金的统计计算；⑧给予患者心理疏导，在与患者开展沟通过程中掌握患者的情绪状态，沟通时注意保持柔和、亲切的方式，尽可能帮助患者保持愉悦、轻松的情绪；为患者提供健康知识讲解，帮助患者更为准确的认识自身疾病，帮助患者正确掌握自我管理方法。

1.3 观察指标。比较两组患者的情绪变化、自我管理能力、并发症发生情况。情绪变化的评定应用PANAS（正负性情绪状态量表），其中PA（正性情绪）量表的评分越高，说明患者正性情绪越为强烈；NA（负性情绪）量表的评分越高，说明患者负性情绪越为强烈。自我管理能力的评定采用调查问卷的方式，评分高证明患者自我管理能力高。

1.4 统计学分析。数据对比应用SPSS 26.0系统，以（±s）表示患者年龄、情绪评分等计量资料，实施t检验；以（n，%）表示患者年龄、并发症发生情况等计数资料，实施χ2检验。检验标准：0.05。

2 结果

2.1 对比PA评分、NA评分。干预后，两组PA评分、NA评分均明显优于干预前，且研究组患者PA评分明显高于对照组、NA评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对两组PA评分、NA评分展开对比（±s）

表1 对两组PA评分、NA评分展开对比（±s）

组别 例数 PA评分（分） NA评分（分）干预前 干预后 干预前 干预后对照组 102 19.14±3.86 33.22±4.46 40.24±5.16 32.57±3.14研究组 103 18.27±3.61 42.13±4.35 41.58±5.89 22.09±2.35 t - 1.6669 14.4799 1.7319 27.0715 P - 0.0971 0.0001 0.0848 0.0001

2.2 对比自我管理能力评分。研究组患者各项自我管理能力评分更高，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对两组自我管理能力评分展开对比（±s）

表2 对两组自我管理能力评分展开对比（±s）

组别 例数 遵医用药 病情检测 饮食摄入 并发症管理对照组 102 9.33±0.34 7.48±1.33 7.83±1.14 6.54±1.35研究组 103 9.68±0.26 8.87±1.14 8.97±1.21 8.17±1.99 t - 8.2840 10.0366 6.9415 6.8563 P - 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001

2.3 对比并发症发生情况。研究组并发症发生率（9.70%）明显低于对照组（22.54%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 对两组并发症发生情况展开对比（±s）

表3 对两组并发症发生情况展开对比（±s）

组别 例数 呼吸困难 心律失常 低血压 感染 体温下降 并发症发生率对照组 102 4（3.92） 3（2.94） 5（4.90） 6（5.88） 5（4.90） 23（22.54）研究组 103 2（1.94） 2（1.94） 2（1.94） 1（0.97） 3（2.91） 10（9.70）χ2 - - - - - - 6.2560 P------0.0124

3 讨论

对于终末期肾功能衰竭患者来说，血液透析是重要治疗措施之一，在长期治疗与疾病自身的双重影响下，患者多存在悲观、烦躁、不安等负性情绪[3]。护理人员应给予患者更多的关怀、温暖以及鼓励，帮助患者树立治疗信心[4]。因此，需要进一步提升护理人员的自身素质以及实践操作能力，要求护理人员具备丰富临床经验的基础上，还应具备责任感，给予患者科学、合理的护理服务，保证患者生活环境、治疗环境的舒适性以及安全性[5-6]。可见，进一步强化血液净化科的护理措施具有十分重要的意义。

在优质护理服务模式下，护理小组的组建能够进一步强化护理人员的责任感，护理步骤也可实现进一步完善，能够为患者提供更为全面、连续的护理服务；护理人员定期与患者展开交流，对和谐护患关系的构建具有十分重要的意义，也可强化患者对护理人员的信任程度，提升治疗依从性；此外，绩效考核制度的科学性以及完善性，可有效调动护理人员的工作积极性[7]。

由本次研究可知，研究组各项情绪评分、自我管理能力评分均明显优于对照组，说明优质护理服务的应用可进一步提升患者的自我管控能力，能够帮助患者更好地开展自我管理，使患者保持积极、向上的态度应对疾病以及治疗。此外，研究组并发症发生率显著更低，说明优质护理服务模式下，护理人员风险管理能力得到了进一步强化，在较大程度上降低了并发症发生风险。

综上所述，与常规护理服务对比看来，给予血液净化科患者优质护理服务，患者情绪的改善效果更显著、自我管理能力更优、并发症发生率控制更理想，可为临床治疗以及护理有效性、安全性提供保障。