档案信息化建设在医院档案管理中的价值与实现分析

陶红梅 尹玲 祁跃红

摘 要：目前，我国医院在社会与经济不断发展的带动下获得了良好发展的机遇，其内部管理更加规范化和现代化，医院档案管理工作也在这一背景下得到完善和优化。就目前我国医疗单位而言，档案管理应强化对信息技术和网络技术的合理运用，不断提升信息化管理水平。基于此，文章主要论述了信息化建设在医院档案管理中的作用，结合医院档案管理工作实际，提出了有效的实现路径，为相关档案管理工作提供参考。

关键词：档案信息化建设;医院档案管理;应用价值;实现路径

中图分类号：R19 文献标识码：A 文章编号：1674-1064（2021）03-060-02

DOI：10.12310/j.issn.1674-1064.2021.03.027

我国医院档案管理工作由于长期受到传统观念的影响，仍然秉承传统管理的原则，但是在信息时代不断发展的背景下，已經不能适应新时期的要求，也产生了诸多管理不善的问题[1]。医院信息档案与医院的发展息息相关，为了促进我国医疗事业的稳定与可持续发展，要严格按照既定程序落实医院档案管理相关制度，强化做好档案管理的信息化建设，充分发挥其在医院发展中的促进作用，为医院各项工作的开展提供保障。

1 医院档案管理信息化建设的价值分析

1.1 有利于提升医院档案管理水平

完善医院档案管理的信息化建设，将信息技术的优势作用充分发挥出来，有利于提升医院档案管理的水平和质量。加强对内部档案管理人员的专业培训，使其全面掌握信息技术，提升自身的专业能力。医院档案管理工作人员需要具备以下几种能力：一是改变传统管理思想的能力，在医院档案管理工作中坚持与时俱进，树立正确的服务意识和自我管理意识;二是具备职业道德素养，在实际的管理工作中严格按照相关规章制度办事;三是具备熟练操作计算机的能力，只有全面掌握档案信息化建设的相关技能操作，才能促进信息化建设在医院档案管理中的落实，将信息化建设的价值充分发挥出来，有效提升医院档案管理的水平。

1.2 有利于提升医院服务质量

随着物质生活水平的提高，人们对医疗服务水平提出了更高的要求，导致医患矛盾逐步凸显，医院要加强与患者的沟通，采取积极措施，不断提升服务质量和服务水平，满足人们日益增长的服务需求，提高患者的满意度[2]。医院在档案管理工作中要不断引进信息化技术，推动医院档案管理朝着数字化和信息化方向发展，有效提升档案资料的利用价值，提升医院各项工作的质量和效果。

1.3 为医院工作提供决策参考

医院档案管理工作的主要工作内容是对档案资料的收集、划分以及保存，为医院各项工作的开展提供有效借鉴。在以往的医院档案管理中，档案信息不完善、档案信息存在失误的现象时有发生，因此，要利用信息化建设助力医院档案管理工作顺利开展，并保证档案信息的准确性和完整性。

1.4 促进医院现代化发展

医院如果想要实现现代化发展，需要在工作中不断引入高科技设备和技术，并保证这些设备和技术在医院各项工作开展中真正发挥作用。同时，要对档案管理信息化建设的内在要求进行深化，保证医院各项工作都能与时代和社会的发展要求相符合，提升医院的管理水平，这既是社会发展的需求，也是社会生产力进步的具体表现。

医院档案管理的信息化建设，要借助网络交互平台及其信息存储功能，利用网络平台实现病例信息、处方信息、化验信息以其他各种信息的共享与利用，全过程都不需要进行手工操作，从财力、物力、人力等方面节约管理成本，实现医院各项工作的无缝连接[3]。

2 信息化建设在医院档案管理中的应用

2.1 确保档案信心录入的准确性

对于档案管理工作人员来说，档案资料收集整理工作与传统的收集方式有着较大的差异，要运用计算机录入档案信息，这也是医院档案管理工作的关键环节。如果档案管理人员在录入档案信息时不能保证其准确性，那么将造成整个档案信息的失误，后期医院在对档案信息进行利用时也无法作为准确的参考，进而产生一系列连锁反应。因此，为了有效推进医院档案管理的信息化建设，要进一步保证信息录入的准确性，并强化对档案信息资料的核对与更新。

2.2 严格遵循档案信息化建设的原则

医院档案管理工作开展要遵循以下几个原则：一是规范性，应保证每一个管理环节都遵循规范性原则;二是归档双轨制，为有效提升医院档案管理水平，医院档案管理工作人员要按照归档双轨制原则，进一步提升医院档案管理的有效性;三是长期性，医院档案资料都是医院各项工作开展成果形成的资料，对于医院的发展来说具有非常重要的价值。因此，应在档案管理工作中坚持长期管理原则，将档案管理工作贯穿于医院的各项工作中，进而推动档案管理信息化工作全面落实，将档案管理的信息化建设从价值充分发挥出来。

2.3 对医院档案管理信息化系统进行完善

医院档案管理的信息化建设是医院稳定发展的前提，因此，有必要建立一个完善的信息化系统，与医院实际管理工作相结合，并协调各个部门将工作细化。完善医院档案管理的信息化系统，要对医档案管理信息化建设的重要性具有足够的认识，并且在完善系统时还应遵循系统化、标准化以及规范化的原则[4]。

与此同时，医院档案信息化建设工作中应转变重心，将原有档案管理实体转变为档案信息，但是要坚决抵制轻视纸质档案的行为。在信息化建设过程中，医院档案管理部门要不断优化设备，并在不断实践与改进中凸显档案信息化管理的地位及价值。

2.4 提升医院档案管理人员综合素养

结合医院档案管理实际，档案管理人员在医院档案管理工作中发挥着主体作用，其工作水平及综合素养直接决定着医院档案管理信息化建设的效果。因此，在医院档案管理信息化建设中，要加大力度提升医院档案管理人员的综合素养：第一，帮助档案管理人员树立档案管理的信息化意识，保证信息化能够贯穿档案管理工作的全过程;第二，做好对档案管理人员的培训工作，聘请专家或者邀请业内优秀档案管理人员来院指导档案管理人员工作，并以举办讲座的形式，帮助档案管理人员掌握更多先进信息技术方面的内容，进一步提升档案管理人员的综合素养;第三，在对档案管理工作人员开展相关培训时，要注重对档案管理人员的道德素养的提升，始终将医院档案管理工作质量放在第一位。可见，提升档案管理人员的综合素养有具有积极意义。

2.5 加强医院档案信息化管理工作的安全

将信息技术引入医院档案管理工作中，能够有效实现管理的现代化和规范化。但是另一方面存在着较大的弊端，具体体现在信息安全方面。医院档案管理的信息化建设，难以避免会遭受黑客的入侵和攻击，医院的档案信息也面临被偷取和篡改的风险，进而严重威胁医院档案信息的完整性和安全性[5]。因此，医院在开展档案管理信息化建设工作时，要全面认识信息安全工作的重要性，并在管理工作中通过加密的方式对一些机密文件进行保存，进一步提升医院档案信息管理的安全等级，进而最大程度地保证医院档案信息化管理工作中的安全性。

3 结语

在新时期医院档案管理信息化建设工作中，医院要充分认识医院档案信息化建设的重要价值，并在其管理中坚持与时俱进，对医院档案管理的信息化建设进行深入分析和探究，进而提出有利于档案管理信息化建设的策略，有效规避其在传统档案管理工作中的缺陷，促使医院档案管理工作不断走向规范化、标准化之路。同时，要在人员管理上强化对档案管理工作人员的培训与教育，不仅达到提升医院档案管理工作效率和质量的目的，而且对医院的发展起到非常重要的促进作用。

参考文献

[1] 贾洪龙.档案信息化建设在医院档案管理中的价值分析[J].办公室业务，2020（5）：75-76.

[2] 王颜艳.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位分析[J].经贸实践，2018（23）：201.

[3] 边俊士，张伟.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].中国当代医药，2012（2）：165-166.

[4] 王惠萍.医院档案管理中档案信息化建设的价值与地位研究[J].科技视界，2019（10）：186-187.

[5] 苏涵，张小康，王馨雨，等.论医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值[J].商情，2016（20）：156.