警惕体检后“心病”来袭

马志国

我感觉身体越来越不好

谭先生年逾七旬，本是一位体格健朗、满面红光的老人。可是，最近却莫名其妙地成了病人，感到浑身都是病，忧心忡忡地来到了心理咨询室。

“您身体不好，是什么让您选择来做心理咨询？”我询问。

谭先生满脸愁容：“说起我这个病，得从一个多月前常规体检说起，不体检还好好的，这一体检，反倒找病了。体检结果发现我的血肌酐为110。医生说，血肌酐高了不好，预示着肾功能不好。如果血肌酐太高，就会得尿毒症，得透析。闻听此言，当时简直晴天霹雳，这可把我吓坏了，差点晕倒，迷迷糊糊硬撑着回到家。”

“当天回到家里，我就开始吃不好、睡不好、严重失眠。随后，就去医院再做检查。医生说，雖然各医院的正常值标准略有差别，不过我的检查结果和常规体检差不多，还是在正常值上限。医生给开了西药，吃了两天，还是不放心，我去了外地一家大医院看中医科，检查结果差不多。我又吃了一段时间中药，再去做检查，稍有降低，没有多大变化。可我心里就还是担心，真要得尿毒症，真要透析，可怎么活！”

“您就感觉身体更不好了，是吗？”

“对呀！越是害怕有病，越是来病。先是感觉前胸难受，再是后背难受，再后来是全身难受。这些日子没干别的，天天跑医院，看医生。这些日子各种检查下来，心电图、CT等都没问题。可这一折腾，我感觉身体越来越不好了，甚至感觉自己好像没救了……”

我再次问道：“您身体不好，却来心理咨询，您的意思是……”

“您说，莫非我是心病？”

“就是说，您自己也觉得好像是心理问题？”

“是的。我身体本来好好的，怎么就病成这样了？”

盲目体检找的“心病”

很明显，谭先生的问题，就是由于错解体检结果，形成了消极心理暗示，从而导致主观感觉身心不适。通俗来讲，就是盲目体检找的“心病”。这种盲目体检找来心病的案例，在我的心理咨询中时有所见。大凡这种情况，其实当事人都隐约感觉到自己的问题不是身病，而是心病。这，也正是当事人选择心理咨询的原因。

我们知道，身体各项指标都有个正常值范围。既然谭先生血肌酐的体检结果在正常值范围之内（男性血肌酐44～133μmol/L），应该认为是处于健康状态的。为了帮谭先生放下包袱，我在手机上搜索到血肌酐的权威介绍。一位主任医师这样说：老年人身体有个老化过程，肾小球滤过率也是在下降的。所以，肌酐值肯定不像年轻人那么好，要求也不能那么高，虽然在正常值的高线，也是可以接受的。

看到谭先生脸上的愁容淡了，我说：“我们都是老年人，身体各项指标难免不再像年轻时那样，也是人之常情，更何况您的结果还在正常值范围。”

谭先生长舒一口气：“听完，我心里轻松了许多。可奇怪的是，您说我一担心身体不好，怎么感觉身体真的就不好了？”

我回应道：“您的情况是因为对体检结果理解有偏差，形成了心理压力。由于消极的心理暗示，使得心理状态特别不好，最后让身体也跟着感觉不好了。”

谭先生有所领悟：“就是说，我总不往好处想，所以身体也就感觉不好了，而其实我的身体是没问题的。”

如何正确看待体检结果

谭先生终于笑了：“看来，不能让体检吓坏了啊！”

我也笑了：“是这样的，我们都得学会正确对待体检。”

我解释道：“一般来说，人的身体没有绝对健康，人到老年，身体肯定会有衰老退化，难免身体各项指标超出正常范围。”

谭先生笑得越来越轻松：“可不是吗？都是体检惹的祸。”

“关键是我们自己的心态。境由心造，身随心转，身体跟着心念走。跟着消极的心念往坏处走;跟着积极的心念往好处走。所以，要想健康长寿，最根本的是有个好心态。即便体检真的发现身体有些问题，也不宜盲目治疗，更不宜过度治疗，而应该学会与病为友，与病和谐相处。如此，我们人到老年，就会多享受一些身心安宁。相反，如果体检稍微发现点问题，就坐卧不宁，寝食不安，惶惶不可终日，反而会没病找病，影响身心健康。”

在我们的文化里，大家对于死亡有很多认知误区。想到死亡，除了无奈，就是恐惧。话题说到这里，我沉吟了片刻，还是跟谭先生说出了下面的话：“我们的生命像天上的云，云消散了，却融入了无尽的蓝天;我们的生命像大海的浪花，浪花消失了，却融入了永恒的海洋;我们的生命像大地上的小草，冬天小草枯萎了、消失了，可是来春，小草又会生机勃勃地开始新生。您能明白这个意思吗？”

谭先生深受触动：“说得好，这样看还有什么可怕的。”

“更重要的是，这样坦然面对生命，我们的老年生活就会多一份安宁和幸福。”

关于本刊文中案例的声明

本刊文中所有案例涉及的来访者、患者均使用化名，且已隐去可识别个人身份的关键信息。案例的使用旨在以更加生动、具体的形式向读者传递心理健康相关科普知识，作者和编辑为了更好地阐明文章主题，可以对案例进行加工创作，请读者切勿对号入座。在此呼吁所有作者在撰写文章过程中切实保护当事人隐私，注重心理咨询和治疗伦理规定，由此引发的任何纠纷本刊概不承担责任。