基础护理与综合护理在妊娠高血压综合征产妇产后护理中的干预价值

徐新颜

（广东省河源市和平县人民医院，广东 河源 517200）

0 引言

妊娠高血压甚至妊娠期合并高血压症状，会导致产妇血压升高，并出现全身水肿、蛋白尿等症状[1]。妊娠高血压产妇在产后会因为疾病、激素等影响，心理健康度不佳，护理工作配合度低，产后康复效果不佳。对妊娠高血压产妇实施综合护理措施，能够显著改善产妇的心理健康状况，提升产妇产后预后效果。此次研究，选择我院收治的82例产妇进行产后护理分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择广东省河源市和平县人民医院2018年1月至2020年6月收治的82例产妇进行产后护理分析，将产妇随机分为对照组与实验组，每组各41例。实验组，年龄24～41岁，平均（31.98±1.09）岁；产后1～5日，平均（2.55±0.02）日；体重51～60 kg，平均（55.65±0.58）kg；初产妇26例，经产妇15例。对照组，年龄25～41.5岁，平均（31.88±1.13）岁；产后1～5.5日，平均（2.62±0.04）日；体重51.5～60.5 kg，平均（55.71±0.61）kg；初产妇27例，经产妇14例。基线资料对比P＞0.05，组间差异性相对比较小，符合此次统计学研究需求。纳入标准：①无病理性心理变化；②知情同意此次护理研究内容；③签订产后护理知情同意书；④符合WHO妊娠高血压临床诊断标准。排除标准：①传染病；②沟通障碍；③精神疾病；④高风险产妇；⑤中途退出产后护理研究者。

1.2 护理方法。对照组接受基础护理措施，实验组则在此基础上接受综合护理措施，具体护理方法如下。基础护理措施：①药物护理：根据医嘱要求为产妇输注相关药物，注意产妇在用药后的不良反应；②心理护理：随机对产妇进行心理护理，当产妇情绪崩溃时适当给予心理安慰；③营养护理：告知家属为产妇补充营养；④按时查房，观察产妇产后康复情况；⑤其他护理：根据医院产妇产后护理规定实施护理措施[2]。综合护理措施：①病例分析：认真查看产妇病例信息情况，并同产妇及家属进行交流，了解产妇高血压情况、主观感受等多项信息内容，为后续综合护理工作提供必要基础；②心理护理：使用评估量表对产妇心理健康进行评估，制定针对性心理护理方案，通过音乐疗法、沟通疗法、情绪控制等多种心理护理措施改善产妇心理状况；③营养护理：根据产妇口味、营养需求等信息，联合营养师为产妇制定营养餐，补充产妇所需营养[3-4]；④健康教育：对产妇进行高血压知识、产后护理知识、情绪控制方法、产后风险预防等健康知识宣传，让产妇对于疾病情况有所了解，了解相关治疗与护理措施的必要性，具备产后风险防御能力，主动配合各项护理工作。

1.3 观察指标

（1）满意度：①不满意；②较为满意；③满意；④满意度=①+②+③。由研究人员为产妇发放满意度调查表，产妇根据主观护理感受进行评价，研究人员收集评价数据，满意度为计数型数据资料，使用[n（%）]表示数据。

（2）并发症：①产后感染；②产后大出血；③子癫；④其他；⑤合计=①+②+③+④。由研究人员调查护理期间产妇出现并发症情况，并发症为计数型数据资料，使用（）表示数据。

（3）健康知识：①高血压知识；②产后护理知识；③情绪控制方法；④产后风险预防。由研究人员为产妇发放健康知识调查表，包含上述四项，每项各10道题，1题1分，答对后得1分。健康知识为计量数据资料，使用（）表示数据。

（4）心理健康：①SAS；②SDS。由研究人员使用专用心理健康评估量表进行评估，心理健康为计量数据资料，使用（）表示数据。

1.4 统计学数据处理。此次研究，采用SPSS 15.0软件处理此次产后护理数据。计量数据资料用t检验进行组间均数对比，计数资料用卡方检验进行组间独立样本数据对比。此次产后护理研究α=0.05，P＜0.05则表示统计学差异性大。

2 结果

2.1 满意度。对照组产妇满意度为78.04%，实验组满意度为95.12%，P＜0.05，如表1。

表1 满意度组间对比[n（%）]

2.2 并发症。对照组产妇并发症合计8例，比例19.51%；实验组产妇并发症合计2例，比例4.87%，P＜0.05，如表2。

表2 并发症[n（%）]

2.3 健康知识。对照组产妇健康知识水平高于实验组产妇，P＜0.05，如表3。

表3 健康知识（）

表3 健康知识（）

注：护理前无统计学差异性P＞0.05。

产后风险预防组别 例数 高血压知识产后护理知识情绪控制方法对照组 41 6.74±1.25 6.95±1.09 7.41±1.11 7.98±1.65实验组 41 8.94±0.98 8.98±1.12 8.79±1.09 8.99±1.04 t - 8.8687 8.3170 5.6799 3.3157 P - 0.0001 0.0001 0.0001 0.0014

2.4 心理健康。对照组产妇SAS（5.69±1.98）分、SDS（6.55±2.01）分；实验组产妇SAS（2.54±1.01）分、SDS（2.65±1.88）分，P＜0.05，如表4。

表4 心理健康（）

表4 心理健康（）

注：护理前无统计学差异性P＞0.05。

组别 例数 SAS SDS对照组 41 5.69±1.98 6.55±2.01实验组 41 2.54±1.01 2.65±1.88 t-9.0743 9.0735 P-0.0001 0.0001

3 讨论

临床调查研究显示，妊娠期女性妊娠高血压发病率高达7%～11%，加大了妊娠期风险，产后也有可能继续存在高血压症状。妊娠高血压症状不容忽视，严重时可能会导致产妇抽搐。妊娠高血压产妇生产后由于疾病、体内激素、角色转化等多方面因素影响，导致产妇情绪不稳，无法有效配合护理措施，并发症发生概率高。临床研究显示，有效的产后护理措施将会有益于产妇心理健康，引导产妇配合产后护理措施，了解基本的护理知识，加快产妇产后康复。综合护理措施从产妇产后心理入手，强调从多方面对产妇进行综合护理，延伸护理价值辐射范围，能够显著提升护理质量，相比于基础护理工作更加全面[5]。此次研究，选择我院82例妊娠高血压产妇进行研究，实验组产妇在接受综合护理后，对于产后护理工作满意度更高，接受健康知识宣传教育，具备一定自护能力，心理健康度高，能够配合血压控制治疗及护理措施开展，因此并发症发生率不高，数据结果与对照组具有显著差异性。

综上所述，妊娠高血压产妇产后护理工作内容复杂，产妇情绪波动大，对其实施综合护理措施，可以给予产妇更加全面、舒适、优质的护理措施，引导产妇配合护理工作，显著提升护理工作价值。