放射技术应用于诊断肺部肿瘤中对提高诊断结果准确率的意义

秦涛

（日照港口医院，山东 日照 276800）

0 引言

在临床中肺实质和肺间质肿瘤，其通过来源可分为两种，一种为原发性，肺部肿瘤包含支气管和肺部的真性肿瘤，以及腺瘤等。通过相关检查发现，肺部良性肿瘤中的细胞分换与正常状态下的细胞较为相似，其中的肿块有包膜存在，并且和周围的组织情况较为清楚，并且边缘较为光滑[1-2]。临床中主要通过放射技术检测对疾病进行诊断。从而为临床治疗提供依据[3-4]。本研究通过对患者提供放射技术探究其诊断结果的准确程度，从而探究其意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2020年1月至2021年3月在日照港口医院接受肺部检查的患者75例，患者属于疑似肺部肿瘤，患者采用放射技术为X线+CT技术诊断，并对患者的检查结果的准确性和诊段结果的价值进行分析。患者中，男39例，女36例，年龄26～80岁，平均（53.0±9.0）岁。纳入标准：①患者有以下几种症状，如呼吸出现急促现象，并且经由检查发现患者的胸腔中存有积液。或者出现胸部剧烈疼痛的现象；②签署知情同意书。剔除标准：①患者无精神类疾病；②患者听从医生指导。

1.2 方法。放射科医生对患者检查时，应请患者仔细阅读申请单，并进行签字，对患者的既往病史进行调查，并告知患者检查注意事项，患者应站立或者采用卧位的方式进行检查，应进行相关防护措施，如使用遮光器对视野进行控制。自患者的肺野开始进行由上至下，关注患者两侧横膈形态，并且对比患者两侧横膈的运动情况。对患者的两侧肺门等部位进行检查。X线检查操作步骤：采用飞利浦公司单板DR，最大毫安为800 mA，在进行肺片拍摄时，其起始设置的参数应调整为10 mAs，并保证电压为110 kV，告知患者采用正确的体位，医生在拍摄时应对位置进行确定，包括患者肺尖，以及两侧肋膈角，对患者胸部实施正位拍摄。CT扫描仪生产厂家为美国GE公司。型号为：16排扫描仪，具体操作的步骤为：①医生对患者的肺窗，以及纵膈窗处进行扫描和检查；②机器设置参数应控制在：螺距设置：5～5.5最好控制在5.5；图像层厚通常设定为5 mm；其扫描层的厚度应控制在5 mm；其电流应控制在：55 mAs；电压应控制在：120 kV；面积应为512×512；准直器宽度2.5 mm×4 mm；面积调整到370 mm以上。扫描前应告知患者在拍摄过程中应屏气，保证拍摄的效果，应保证医生对扫描层面在扫描过程中身体固定，保证在患者最大吸气末屏气，避免对检查效果产生影响。随后在粗大的静脉内建立留置针通道，连接自动高压注射液，随后对选定层面进行动态增强图像分析，再以每秒2.5 mL注射速度，追加60 mL对比剂，增强扫描整个胸部。检查完成后由两名有经验的放射科医生进行查验。确诊：在纤维支气管镜引导下完成活检工作，必要时结合实验室痰脱落细胞检查。

1.3 观察指标。①对患者的肺部的疾病类型，以及放射表现进行记录；②对患者的诊断的正确率进行统计和记录；③对两组患者的诊断价值进行统计和记录。

1.4 统计学处理。SPSS 25.0为统计学软件，计量资料以（）表示，采用t检验，计量资料以%表示，采用卡方检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2 结果

2.1 肺部疾病类型的放射表现。在肺部肿瘤中，疾病类型有肺错构瘤，以及周围型、转移型、中央型肺癌。其相关表现如表1所示。

表1 患者肺部疾病类型的放射表现

2.2 放射技术在确诊中疾病类型的准确率。在75例疑似病例中，经确诊的为73例，诊断的准确率为94.52%，其中病例类型为肺错构瘤21例，中央型肺癌19例，周围型肺癌17例，转移型肺癌16例。详细见表2。

表2 放射技术在确诊中疾病类型的准确率[n（%）]

2.3 放射技术在临床中诊断价值。放射技术的敏感性为96%。相关情况如表3所示。

表3 放射技术的诊断价值

2.4 放射技术的诊断肿瘤位置准确率。在诊断准确率方面，73例确诊患者中，双叶肺变的病例数为8例，左肺病变36例，右肺病变239例，正确率（94.52%）。详细见表4。

表4 放射技术诊断肿瘤位置准确率[n（%）]

3 讨论

由于肺部肿瘤的发病率较高，并且其与环境和空气有直接的关联性，由于早期症状检查时，不具备明显的特征，导致检测的结果不准确，容易发生漏诊的情况。为了提升患者的检测水平，进而增加临床治疗的效果，目前在临床中检测的效果较为简单。对于肺部肿瘤目前常运用X线、CT 等放射技术检查，其中X线检查具有操作简便、无创、性价比高等优势，能够清晰显示病灶密度、位置、形态、大小以及局部组织受侵情况，且通过冠状面扫描，可很好显示肺段以上支气管阻塞、狭窄情况，更好显示大支气管的全貌，但单方面使用，对胸壁受侵、胸膜受侵以及某些团块、结节显像较为局限[5-6]。目前检查纵膈疾病、肺门等疾病常用方式，能够显示某些普通X线难以扫描到的部位，且没有影像重叠，可提供胸部横断的完整图像[7-8]。

本研究结果表明，在诊断准确率方面，73例确诊患者中，双叶肺变的病例数为8例，左肺病变36例，右肺病变239例，正确率（94.52）。在75例疑似病例中，经确诊的为73例，诊断的准确率为94.52%，其中病例类型为肺错构瘤21例，中央型肺癌19例，周围型肺癌17例，转移型肺癌16例。

综上所述，在临床中采用放射技术对肺部肿瘤患者进行诊断，提升患者的诊断的准确率。