预成纤维桩用于老年牙体缺损患者口腔修复对提升患者满意度的价值分析

庞 威

大庆市直属机关第三小学校,黑龙江 大庆 163000

前言:牙体缺损属于常见的一种临床口腔疾病类型，受多因素影响导致牙体硬组织结构及外形缺损，引起患者的牙齿正常生理结构异常，牙齿的牙体形态、咬合功能等受到破坏。发生牙体缺损的原因较多，有牙齿损伤、牙齿发育畸形、牙齿酸蚀等，针对该疾病的治疗，主要以口腔修复为主。在患病群体中，老年人占比例较大，如果未能及时接受治疗，极易导致牙本质敏感症发生，对正常的咀嚼带来不便[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究区间为2019年7月-2020年7月，选取82例在我院开展老年牙体缺损口腔恢复治疗的患者为研究对象，按照治疗方法分为参照组(n=41)和治疗组(n=41)，参照组中男性和女性各24例、17例，年龄为62-79岁，年龄均值为(72±3.54)；治疗组中男性和女性各20例、21例，年龄为63-79岁，年龄均值为(72.5±3.49)，两组患者一般资料对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。

纳入标准：研究已获医院伦理委员签字批准；患者及其家属签署了知情同意书，排除标准：合并其他口腔系统疾病；年龄高于80岁以上；认知状态异常患者。

1.2治疗方法 参照组实施传统铸造金属桩核冠修复方法将填充物排尽后取出牙胶，以患者根管深度及宽度情况扩展，按常规流程取模，制作试戴桩核。随后对铸造桩核和根管实施清理、消毒、吹干，经光照固化后建立桩核。成型桩核核查后将其完整的放入根管内，进行牙冠堆核处理。最后实施全冠基牙烤瓷制作，并根据患者的实际情况调整。

治疗组实施预成纤维桩修复方法在患者根管内放置预成纤维桩，根据患者的情况修剪纤维桩至合适的长度。对纤维桩消毒后，将患者根管内的液体以吸水纸吸干，对根管和牙体以毛刷进行清理。使用黏膜剂将牙体、纤维桩及根管表面进行均匀的涂抹，在对患牙侧的牙冠实施光照固化处理。在对纤维桩实施光照固化处理帮助其成型。完成后实施全瓷冠基预备工作后让患者试戴，根据其反馈和实际情况调整全瓷冠基牙。

1.3观察指标 比较两组的临床疗效及患者满意度，临床疗效分为成功：咀嚼功能恢复正常，X线显示修复体边缘无松动和渗漏；失败：未达到上述标准。满意度使用调查问卷进行评估，分为非常满意(86分以上)、比较满意(61-85分)和不满意(60分以下)。

1.4统计学方法 用SPSS20.0软件处理，用率表示临床疗效及患者满意度，X2检验，P<0.05表示存在统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者临床疗效对比 治疗后，治疗组的临床总有效率为95.1%，参照组的临床总有效率为78.1%，两组对比差异明显(P<0.05)，详见表1。

表1 临床疗效(n/%)

2.2两组患者满意度对比 治疗组患者满意共39例，总满意度为95.1%；参照组患者满意共33例，总满意度为80.5%，两组对比存在明显的差异(P<0.05)，详见表2。

表2 护理满意度(n/%)

3 讨 论

日常生活中受不良的饮食习惯和口腔卫生习惯等因素影响，患有牙周疾病或者龋齿症状的发生几率不断升高，会导致患者的牙体及牙列存在显著的缺损情况，进而影响到正常的咀嚼功能，也带给患者牙齿美观方面的困扰。当前，牙体缺损患者多以老年群体为主，如果老年患者不能及时的开展口腔修复治疗，会引起整体口腔下降的问题[2]。

结果显示：治疗组的临床疗效成功率高于参照组且治疗组的患者满意度高于参照组(P<0.05)，表示预成纤维桩修复方法的应用可获取的较好的效果。分析原因为：预成纤维桩具有较高的弹性模量，其生物相容性更好，在使用中不易发生腐蚀，能够与患者的牙周更好的贴合，进而保证了修复效果。而传统的铸造金属桩，在修复过程中因较硬的强度带来明显的痛感，修复的时间较长，患者支付的费用相对较高。在修复后部分患者还会发生炎性反应，为此其临床治疗效果有限。以上两种类型的修复材料均具有均匀的传导力，自身的弹性也能够与患者的牙本质较好的贴近，为此不易发生根尖折断的现象，预成纤维桩的相容性和稳定性表现更为优越，避免了患者在口腔修复后发生的牙根变色情况，满足了患者对牙齿美观的需求[3]。

在牙科中，纤维桩技术作为新型的口腔修复学技术类型之一适用于牙体缺损面积较大的治疗，同时经临床实践获取的长期远期效果较高。纤维桩技术在制作时不需要太长的时间，修复结束后如果再次发生病变，实施取出操作也很便利，为此在一定程度上实现了患者远期修复的不适感，极大的缩短了治疗时间[4]。值得关注的是，采取预成纤维桩方法时，需要严格遵照手术禁忌症，根据患者的缺损程度做好根管的准备工作和修复设计，明确患者患牙的承受负荷，进而确保治疗的效果[5]。

综上，在老年牙体缺损口腔修复治疗中实施预成纤维桩方法，具有较高的修复成功率，患者的修复后满意度较高，可在临床中借鉴。