个体化营养指导对儿童生长发育状况和营养水平的影响

于华君

荣成市中医院，山东 荣成 264300

1 资料与方法

1.1一般资料 从2018年9月到2019年7月间在本医院接受营养指导儿童作为研究对象，共有170名儿童，依据整群随机化来进行分组作为观察组和对照组。在前一组中，男性47人，女性38人，人均年龄(9.53±2.45)岁；后一组中，男性45人，女性40人，人均年龄(10.39±2.37)岁。且P>0.05，说明上述资料的差异性在统计学中不具备意义。

1.2研究方法 对照组：常规营养指导，结合儿童的具体年龄以及体检结果来指导家长相关营养、微量元素的补充和膳食结构的调整，并告知儿童家属与营养缺乏相关的疾病预防知识。观察组：个体化营养指导，具体措施如下。首先，为儿童构建健康档案，将儿童在各个阶段以及每次的体检情况都进行准确记录，比如身高体重、血红蛋白含量、锌铁含量等等，准确评估儿童的营养状态，及时排查儿童发育异常；其次，做好儿童年龄段的划分，根据不同年龄段来采取更加有针对性的个体营养指导。对于一岁以下儿童的主要以母乳和奶粉为主，并且对于超过6个月的婴儿可以适当添加辅食，但是需要加强对铁和维生素B的补充；而对于1岁以上的儿童，则需要结合儿童具体情况，做好奶蛋肉、谷物、蔬菜、水果等方面饮食干预，做到定时定量，营养均衡，避免暴饮暴食、偏食等问题的出现；最后，定期检查儿童的发育情况以及相关营养指标，以此为基础来进行饮食的调整。

1.3观察指标 (1)生长发育情况：身高、体重和胸围；(2)营养水平：血红蛋白、锌和铁指标；(3)营养不良和超重肥胖的发生率。

2 结 果

2.1两组儿童的生长发育情况比较 分析两组儿童在干预后的生长发育情况，观察组儿童的身高、体重和胸围净增长分别为(6.12±1.39)cm、(8.32±2.07)kg、(6.67±1.63)cm；而对照组儿童的身高体重和胸围净增长分别为(3.49±1.37)cm、(6.58±1.75)kg、(5.75±1.24)cm，对比可知，观察组患儿的生长发育情况更好，且P<0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。

2.2两组干预前后的营养水平指标比较 在营养指导干预前检测所有患儿的相关营养水平指标，两组间指标值的数据差都非常小，P>0.05，数据的差异性在统计学中不具备意义；在接受不同的营养指导干预后，观察组患儿的各项营养指标表现更好，超过对照组儿童，且P<0.05，数据的差异性在统计学中具备意义，具体数据可以参考表1。

表1 两组干预前后的营养水平指标比较

2.3两组干预前后营养不良、超重肥胖发生比较 在本次研究中统计营养不良和出现超重肥胖儿童的数量，在观察组中存在3名营养不良和4名超重肥胖儿童，发生率分别为3.53%和4.71%；而在对照组中则出现了6名营养不良儿童和8名超重肥胖儿童，发生率分别为7.06%和9.41%，观察组儿童的不良情况发生率更低，且P<0.05，数据的差异性在统计学中具备意义。

3 讨 论

在儿童时期膳食结构之间关系着儿童的生长发育情况，虽然在现阶段生活条件不断提升，但是儿童厌食、暴饮暴食等问题的发生率依然较高，这就会导致儿童出现营养不良、肥胖超重等不良情况，严重影响了儿童的健康发育，所以儿童营养指导是非常重要的[1]。但是考虑到儿童个体上的差异性，不同年龄段和不同个体的儿童在营养情况、饮食偏爱等都是有所差异的，所以开展个性化的营养指导，才能够更好促进儿童的健康成长[2]。在本次研究中通过开展个体化营养指导，观察组儿童在接受营养指导干预后，体重身高和胸围的净增长都要高于对照组，且各项营养指标也表现更好，同时营养不良和超重肥胖的发生率也相对较低。所以在现阶段应该重视在儿童中开展个体化营养指导，为儿童的生长发育提供有效全面的营养保障。