探讨小儿流感疫苗接种对小儿流感预防的效果

郭 宇 王丽燕

山东省荣成市寻山街道卫生院，山东 荣成 264316

流行性感冒又被称为流感，是一种传染性极强的呼吸道传染疾病，由流感病毒引发，春季、冬季多发，具有潜伏期短、起病急骤等特点，儿童、老年及慢性疾病患者人群发病率较高。据有关研究[1]，每年由于流感而死亡的人数甚至高达25万，为了有效预防流感疾病，同时降低其病死率，有必要对易感人群进行疫苗接种。为加深对接种小儿流感疫苗后效果的了解，本研究从我院接受小儿流感疫苗接种的儿童中抽取部分病例作为研究对象，将其与未接种小儿流感疫苗的儿童形成对照，旨在观察疫苗接种对预防小儿流感的效果。

1 资料与方法

1.1基础资料 从本地区选取200例接受调查的适龄儿童，时间为2018年10月至2019年10月之间，根据随机数字表法将其分成两组，每组均纳入研究对象100例。纳入标准：①在12个月内均未接种其他流感疫苗；②年龄均在5个月到6岁之间；③监护人均了解研究内容，并签署有关同意书。排除标准：①严重过敏体质者；②存在先天性疾病者；③正在感冒或处于急性病发作期者。对照组中男童52例，女童48例，年龄在6个月到6岁之间，平均年龄(2.54±0.56)岁；观察组中男童50例，女童50例，年龄在6个月到5岁之间，平均年龄(2.48±0.63)岁。两组研究对象基础资料经统计学分析无明显差异P>0.05。

1.2方法 对照组儿童均未接种小儿流感疫苗，观察组儿童均接种小儿流感疫苗，2～3岁儿童进行2次接种，第1次接种30后再进行第2次接种；4岁及以上儿童给予1次接种。3岁儿童在再次接种时，需根据其实际情况推测出接种的具体时间。接种方法：取手臂三角肌位置进行0.5ml流感疫苗肌内注射，所有儿童在流感疫苗接种之前需确定无发热、流感等情况发生。

1.3观察指标 对两组儿童进行1年随访，统计1、3、6及12个月流感总计率。流感发病标准为有咳嗽、咽痛、乏力、呕吐、头痛等症状出现，体温明显升高等。比较两组儿童接种不良反应发生情况。

2 结 果

2.1对比两组流感总计率 两组儿童随访1个月均无流感出现，随访3、6、12个月时观察组儿童流感总计率明显低于对照组，组间数据具有统计学差异，P<0.05(如表1)。

表1 两组儿童流感总计率比较[n(%)]

2.2观察组儿童流感疫苗接种不良反应发生情况 观察组儿童接种小儿流感疫苗后，有1例出现皮疹，占1.00%，1例接种位置出现红肿，占1.00%，1例发热，占1.00%，1例头晕，占1.00%。以上不良反应均较为轻微，其症状均未经处理自行消失。

3 讨 论

流感是一种临床常见呼吸道疾病，与普通感冒相比，流感持续时间更长，且更易引发肺炎、心肌炎等并发症。儿童免疫功能还未发育完善，属于流感易感人群。据有关研究[2]，进行流感疫苗接种可显著降低其发病率，在流感流行高峰之前的1～2个月，为流感疫苗接种的最佳时机。目前通过小儿流感疫苗接种对小儿流感进行预防的方式已在我国通过，亚单位疫苗、裂解疫苗以及犬病毒灭活疫苗等为目前比较常见的小儿流感疫苗，实践证明以上流感疫苗均可在小儿流感预防上起到显著效果[3-6]。

本研究在本地区范围内儿童之中选取200例儿童作为研究对象，其中100例对照组儿童均未接受小儿流感疫苗接种，而观察组100例儿童则全部接种小儿流感疫苗，对两组研究对象进行为期1年时间的随访，结果显示观察组儿童流感总计率(在接种疫苗3、6及12个月时)均明显低于对照组，P<0.05，由该结果显示出，组间数据指标存在统计学差异；观察组儿童接种小儿流感疫苗之后出现接种位置红肿、头晕、发热及皮疹等不良反应各1例，由于症状轻微，未经过任何处理即自行消失。提示小儿流感疫苗接种在小儿流感预防中具有一定效果。

由研究结果可知，进行小儿流感疫苗接种可达到预防小儿流感发生的目的，接种疫苗后仅有少数儿童会出现轻微不良反应，安全性较高。通过接种小儿流感疫苗，不仅可对个体儿童起到保护性作用，同时还可推进保护工作的持续发展，建议进一步推广应用。