护理干预对甲状腺功能亢进患者服药依从性的影响

窦文杰

山东省淄博市高青县人民医院,山东 淄博 256300

甲状腺功能亢进的主要临床症状为多汗、心悸、食量上升、排便次数上升、体重减轻等。近年来随着人们生活与饮食等方式出现较大改变，该病的发生率在不断上升，对患者的健康与生活质量造成较大影响。针对该病需要及时给予治疗，并加强护理干预，以便提高患者服药依从性，取得满意的预后效果[1]。在本次研究中，对甲亢患者的护理情况进行了解，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院收治的70例甲状腺功能亢进患者作为本次研究对象，均在2019年4月至2020年4月入院。分为2组，采用常规护理的35例患者作为对照组，采用综合护理干预的35例患者作为试验组。对照组中，男性21例，女性14例，27-75岁为患者年龄范围，平均为(42.6±3.2)岁。4个月-9年为患者病程，平均为(4.6±0.8)年。试验组中，男性20例，女性15例，28-76岁为患者年龄范围，平均为(43.4±3.6)岁。5个月-8年为患者病程，平均为(4.8±0.9)年。两组基础资料具有可比性。所有患者均确诊，知情并自愿参与本次研究。排除标准：认知功能障碍者、严重心脑血管疾病者、其他内分泌疾病者等。

1.2方法 对照组给予常规护理，实验组给予综合护理，具体如下：

(1)心理护理

大多数患者由于交感神经过度兴奋，会出现情绪失控、自主神经失常等情况，容易表现为暴躁、多动、兴奋等，需要对患者的心理情况进行了解，给予高质量的心理疏导。与患者尽量好的沟通，及时了解患者心理变化情况，指导患者深呼吸，缓解不良情绪，家属需要陪伴患者，多与患者沟通，让患者感受到家人的关心与呵护。并对该病的相关知识详细讲解，让患者对自身病情与治疗措施等具有一定的了解，从而积极配合治疗。

(2)饮食护理

饮食对甲亢患者具有一定的影响，需要合理制定饮食计划。多饮水，及时补充水分。坚持少食多餐原则，减少食用碘含量高食物，多食用高蛋白、高维生素食物。规律饮食，对油炸生冷辛辣等食物尽量少吃。

(3)用药护理

对患者讲解用药的名称、作用与不良反应情况，告知患者坚持按照医嘱用药的重要性，提高患者的服药依从性。及时了解患者的病史与过敏史，合理选择抗甲状腺药物，对药物的用法与用量详细告知，让家属监督患者用药，充分发挥出药物的效果。

(4)并发症护理

甲亢患者可能会出现眼球突出情况，会将角膜与球网膜暴露出来。一旦外界对眼睛造成一定的刺激，会出现水肿与充血情况，甚至会出现感染。因此，需要告知患者外出的时候戴上有色眼镜，最好选择茶色，避免强光刺激眼球。在睡觉的时候抬高头部。如果眼睛无法完全闭合，需要适当的涂抹抗生素眼膏。如果患者症状比较严重，需要减少对患者精神的刺激，密切观察患者病情，一旦出现危急情况，需要及时处理。

1.3观察指标 对患者服药依从性进行评估，评分内容包括患者对甲亢相关知识的了解程度、是否按时按量服药、是否全面了解药物的副作用与基本处理方法等。以80分与60分为分界线分为完全依从、部分依从与不依从，总分100分。另外，采用自拟护理满意率量表进行评估，采用百分制，以80分与60分为分界线分为非常满意、比较满意与不满意。

1.4统计学分析 采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用(平均数±标准差)表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1两组服药依从率对比 在服药依从率对比中，试验组94.3%显著高于对照组77.1%，差异明显，P<0.05。见表1所示：

表1 两组服药依从率对比[n(%)]

2.2两组护理满意率对比 试验组护理满意率91.4%显著高于对照组74.3%，差异有统计学意义，P<0.05。见表2所示：

表2 两组护理满意率对比[n(%)]

3 讨 论

甲状腺功能亢进属于内分泌科常见的疾病之一，主要是指甲状腺由于释放与合成过多的甲状腺激素，从而会导致交感神经过度兴奋，机体代谢过度。主要采用药物治疗，为了确保药物能够充分发挥出作用，需要提高患者的服药依从性，取得较好的疗效[2]。将综合护理干预应用在该病患者中，通过心理干预，稳定患者的心理情绪，积极配合治疗。合理制定饮食，减少碘的摄入，及时补充营养，能够提高患者免疫力。药物干预中能够监督患者严格按照医嘱用药，促使患服药依从性的提高。并发症护理中，对各种可能出现的并发症进行预防，可以促使患者尽早康复[3]。

综上所述，在甲状腺功能亢进患者中采用综合护理干预，能够显著提升患者的服药依从性，护理满意率得到明显上升，临床应用价值较高。