探究腰椎间盘突出症患者手术后护理中实施舒适护理对患者术后恢复的影响效果
2021-07-15张洪波
张洪波
黑龙江农垦建三江人民医院,黑龙江 佳木斯 156300
腰椎间盘突出症手术后患者需要卧床静养,休养姿势不对等都会影响术后恢复效果,降低腰椎功能[1]。常规护理能维持术后休养基础情况,未能认真对待术后疼痛、不良情绪等,术后恢复效果不太理想[2-3]。舒适护理重视患者术后的每个感受,针对性调整护理措施,减轻患者术后痛苦,提高患者心理和生理感知,提高术后恢复有效性,加速出院,详见下述。
1 资料和方法
1.1一般资料
用2019年8月-2020年8月院内进行腰椎间盘突出症手术的61例病患,随机分两组,分别31例和30例。包括45例男和16例女,年龄均值(53.76±4.28)岁,主要病变位置:23例中节段突出、19例后外侧突出、11例滑动脱出、8例局限膨出。(P>0.05)为两组基线资料对比后的结果,显示比较价值。
1.2方法
1.2.1参照组 术后关注手术部位恢复情况、生命体征,遵医嘱用药、健康宣教等。
1.2.2观察组 ①环境:整洁、无菌的病房能让患者视觉和感觉都舒适,避免病房环境对患者心情的影响,缩短患者术后适应病房的时间。还要调整病房温度和湿度、安静度等,为患者休养提供基础保障。②体位:术后6小时要让患者保持在去枕平卧位,加速切口止血,2-4小时翻一次身,避免压疮。还要用患者能承受的力度,定时为其按揉,缓解肢体酸痛、血液不循环等。③心理:重点疏导不良情绪,用健康知识引导患者,提高心理舒适度。④疼痛:需要根据疼痛程度评分,为患者提供合适的镇痛措施,疼痛感较轻时可以用冰袋冷敷、分散注意力、按摩等方式,疼痛感较重要遵医嘱用镇痛药物。⑤饮食:保持清淡、易消化、禁油腻/辛辣等,避免便秘,提高机体舒适度和营养供应。⑥功能训练:要先从床上训练开始,在腰部恢复良好后在床上练习抬腿,首次练习要控制角度,一般30度为宜,后续可以逐渐增加角度和训练强度,每次10分钟,每天三次。
1.3观察指标 统计并比较护理后疼痛评分、平均住院时间、GCQ评分(舒适状况量表评分)、护理满意率。
2 结 果
护理后,参照组和观察组的疼痛评分(分)分别为6.54±0.78和3.21±0.59,比值(t=18.758,P=0.000);参照组和观察组的平均住院时间(天)分别为15.26±1.34和8.95±1.27,比值(t=18.864,P=0.000);参照组和观察组的GCQ评分(分)分别为81.43±8.53和95.64±8.29,比值(t=6.595,P=0.000);参照组和观察组的护理满意率(%)分别为78.91±5.82和95.31±6.84,比值(t=10.097,P=0.000),观察组的相关情况好于参照组,差异有统计学意义。
3 讨 论
腰椎间盘突出症手术后患者对护理有较大需求,腰部无法过度用力,护理需格外重视[4]。常规护理仅能保障用药、手术切口养护等,基础性明显。舒适护理更在意患者术后的各种感受,付出更多努力,对患者身心负责[5]。观察组中的措施能减少不同情况下的不良感受,提高身体和心理舒适性,帮助患者度过术后休养期,重新恢复腰椎功能[6]。
舒适护理能提高术后护理的影响力,让患者更愿意按照护理指导休养,重视饮食、体位等,不再因疼痛等过度悲观,减少术后护理中的不良情况。舒适护理能持续促进机体愈合,保持患者稳定[7]。舒适护理对患者的精神、肢体功能进行改善,患者每天都保持在积极的状态中,护理局面比预期好。
观察组能为患者做很多事,遵从患者的喜好、意愿等,开展工作时能减少患者反感,帮助患者认识到护理措施对腰椎恢复的帮助,更理解护理。护理满意率由此变高,护理人员对患者感受、恢复情况等更了解[8]。护理措施根据实际情况开展,不会影响患者心情和感知,术后恢复速度变快,能缓解紧张、焦虑等情绪。术后护理氛围整体较轻松,患者在好的住院环境中夜间更容易入睡,手术切口处的组织、血管等能尽快愈合,术后并发症少[9]。观察组让患者始终保持在舒适的状态中,并不断促进身体恢复,措施落实效果比参照组好。舒适护理在照顾患者方面更耐心、细心,护理方式更容易让患者接受,患者不过多抗拒护理,能与护理人员高效沟通,护理能收集更多患者信息,减少不舒适现象。经此发现,护理后,观察组的相关情况比参照组好,(P<0.05)显示数据差异。说明舒适护理更适合在腰椎间盘突出症术后使用。
如上所得,舒适护理对腰椎间盘突出症术后的影响较大,患者能在舒适的状态中尽快康复。