研究优质护理与整体护理干预在胸腰椎骨折内固定术围手术期的应用效果

丛云花 段林霞

新疆昌吉州中医医院骨伤科,新疆 维吾尔自治区 831100

胸腰椎骨折是骨折类病症中较常见疾病，该症状极易损害脊髓与尾部神经，严重者可导致出现截瘫以及马尾神经损伤[1]。我国临床通常采用经后路切口减压钉棒系统内固定术来治疗该病症，该治疗方案结构简易，操作便捷，复位与固定的可靠性强，可重塑并还原脊柱与椎体前缘位置[2]。本院将研讨对胸腰椎骨折患者施以不同护理的应用效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1基础资料 抽选2019年1月—2020年4月间在本院骨科就诊的胸腰椎骨折内固定术的围手术期患者共计50例，按照抽签的形式平均分成对比组与干预组，每组各25例，对比组采用优质，干预组采用整体护理干预；对比组男性14例，女性11例，年龄22—78岁，平均年龄(50.11±3.62)岁，其中：胸椎骨折15例，腰椎骨折10例；干预组男性16例，女性9例，年龄22—78岁，平均年龄(50.09±3.58)岁，其中：胸椎骨折13例，腰椎骨折12例；两组胸腰椎骨折患者的各项基础资料不存在差异(P>0.05)，其实验结果可比。

1.2方法 对比组施以优质护理，包括：做好患者的心理护理，采取合适的体位并辅助患者活动四肢，监测患者身体各处的血液循环功能，多进食营养丰富类食物，促进谷歌组织修复，监视道口有无出血现象，保持敷料干燥，调节患者不良情绪等。

干预组施以整体护理干预，其中包括：①护理人员应创建和谐而又有效的交流沟通，及时了解患者受伤的原因，在交流时注意礼貌用语，态度和蔼，放慢语速，最大程度缓解患者焦虑情绪；结合患者病情以及个体化差异，采用通俗语言为患者讲解手术相关知识与注意事项，多介绍成功案例，为患者引荐同房病友，使患者能够以最佳心态全力配合手术的进行；②密切监测患者神志与生命体征，注意患者呼吸变化，帮助患者活动四肢，根据患者病况取合适卧位，治疗后期定时为患者翻身，预防二次损伤；密切监测患者并发症发生情况，并及时预防；③结合患者病情，制定科学、合理的功能锻炼计划，在患者住院疗养期间从旁指导训练；④为将出院患者规划日常锻炼、饮食以及作息等相关规定与注意事项，并在3个月后让患者返院接受复查，期间若有不适应立即就诊。

1.3观察指标 ①比较两组胸腰椎骨折患者日常生活能力值(ADL)，分为入院时、出院时以及出院3个月后三项。

②比较两组胸腰椎骨折患者护理满意度，分为满意、基本满意以及不满意三项，总满意度=(总例数-不满意)÷总例数×100%。

2 结 果

2.1观察两组胸腰椎骨折患者日常生活能力值(ADL) 两组患者在入院时ADL显示不存在差异，没有统计学意义(P>0.05)，干预组胸腰椎骨折患者在出院时与出院3个月后的ADL值均相较于对比组更优，差异明显，有统计学意义(P<0.05)见表1。

表1 对比两组胸腰椎骨折患者ADL值

2.2观察两组胸腰椎骨折患者护理满意度 干预组胸腰椎骨折患者总满意度显著高于对比组，差异明显，具备统计学意义(P<0.05)见表2。

表2 对比两组胸腰椎骨折患者护理满意度[n(%)]

3 讨 论

无论是手术的成功与否，还是患者的预后，都取决于围手术期的有效护理[3]。护理人员要以患者为核心，为患者进行全方位的整体护理服务，及时调整患者心理状态，拉近护患之间的距离，取得患者的信赖，让患者能够全力配合治疗。

本次研究得出，两组胸腰椎骨折患者在入院时ADL显示没有差异，无统计学意义(P>0.05)，干预组胸腰椎骨折患者在出院时以及出院3个月后的ADL值均相较于对比组更优，且该组患者总护理满意度高达96.00%(24例)，亦相较显著优于对比组的68.00%(16例)，(P<0.05)。

综上所述，对胸腰椎骨折内固定术围手术期患者应用整体护理干预，可有效提升患者日常生活能力，改善患者护理满意度。