优质护理用于小儿肾病综合征中的效果观察

莫馥宁

钦州市第一人民医院,广西 钦州 535000

肾病综合征归属为慢性疾病，特点为疾病周期时间长且疾病迁延不愈，临床治疗可缓解患儿病情，但病情易反复发作。由于疾病病程时间长，临床治疗难度较大且易反复发作，常见药物干预为激素[1]。除药物治疗外，仍需对患者开展针对性护理措施。由于患儿依从性较差，自制力较弱，患者缺乏自我管理能力，多数家长对疾病认知程度受限，整体治疗依从性较差，对治疗效果造成影响[2]。因此，予以合理护理措施干预，做好治疗期间相关防护管理，以提高疾病知识知晓程度，改善预后。文章就2019年1月～2020年5月收入75例小儿肾病综合征中应用优质护理干预效果如下分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取2019年1月～2020年5月收住小儿肾病综合征患儿75例，按照随机数字表法分为两组，对照组37例，观察组38例，纳入标准：①纳入对象经临床专业医师确诊为小儿肾病综合征；②患者及家属知情同意，并自愿签署同意书；③本次研究经我院伦理委员会批准；④无其他影响研究顺利开展疾病，如血液系统疾病、肿瘤疾病等。排除标准：①合并精神障碍及发育不全患儿；②临床一般资料不全者。对照组中男29例，女8例，年龄9个月～12岁，平均(7.4±3.1)岁，观察组中男30例，女8例，年龄18个月～11.9岁，平均(7.9±2.9)岁，两组一般资料无显著差异(P>0.05)。

1.2方法 对照组接受常规护理，要求限定每日患儿摄入钠、水摄入量，引导患儿选取易消化、营养丰富食物，叮嘱患儿维持充足睡眠时间，保持规律睡眠。观察组在对照组基础上联合优质护理：①健康教育：通过一对一、集体宣教、微信平台等多种形式、渠道加强患儿家长对疾病相关知识以及用药注意事项等，并做好皮肤护理，定期复查等多个方面知识教育。并告知患儿家长用药期间常见并发症，如库欣综合征、高血压、消化性溃疡、电解质紊乱等，一旦出现变化及时告知医师。②预防感染：治疗期间药物服用会降低患儿抵抗力，由于高度水肿至皮肤张力高，皮下血循环不良，皮肤易受损及继发感染，其中上呼吸道感染最多见[3]。为预防感染，采取分室收治患儿，需每日打扫病房并定期消毒病房，保持室内空气清新，维持适宜温度及湿度，减少家属探视次数及时间。保持皮肤和会阴部清洁，避免肌肉注射，降低感染率。③饮食护理：饮食给予易消化的食物，如优质的蛋白(乳类、蛋、鱼、家禽等)、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食，避免刺激性食物。针对病情较为严重患儿，需严格控制钠的摄入量，当患儿水肿现象好转后，逐渐增加食盐摄入量。④出院指导：多数患者住院治疗控制症状后，会出院居家继续治疗一段时间。出院前要求护理人员指导患儿家属做好患儿护理指导工作，增强其配合患儿战胜疾病的信心。耐心解释糖皮质激素治疗必要性及重要性，叮嘱家属遵照医嘱为患儿服药。科室内可通过建立微信群方式，让患儿家属进行交流，分享护理心得，可随时利用网络进行随访，解答相关护理问题。

1.3观察指标 比较两组知识知晓情况，采取自制调查问卷，总分100分，分为用药知识、日常护理、并发症预防，分值越高，表明患者家长知识知晓程度越高。

2 结 果

观察组用药知识、日常护理及并发症预防知识评分高于对照组，两组差异显著(P<0.05)，见表1。

表1 两组健康知识评分比较(分)

3 讨 论

临床医学中，除急性肾炎外，小儿最为常见的肾脏疾病为肾病综合征，临床症状表现为蛋白尿、水肿、高胆固醇血症及低蛋白血症等。疾病好发于学龄前儿童，多见于3～5岁儿童[4]。对患儿开展疾病治疗期间，周期时间长，由于该阶段持续性用药，家长及小儿对用药存在明显排斥心理，因此，患儿极易终止用药，对疾病最终治疗效果造成影响。针对上述情况，医院护理人员开展护理期间需适当予以护理干预，针对患儿开展合理护理，能进一步提高患儿用药依从性，促进患儿病情康复[5]。

优质护理是指以患儿为中心新型护理模式，通过多个角度为患儿提供优质护理服务，满足自身需求并以提高护理服务水平为目标。文章研究指出，对临床收住小儿肾病综合征患儿，予以优质护理干预后，患儿家长对疾病整体治疗知晓程度显著提升，与对照组比较，P<0.05。优质护理服务中健康教育实施能提升家长对疾病知识认知程度，进一步配合临床用药、护理操作开展，改善整体治疗效果。加强感染防护，降低治疗期间各种并发症发生，可进一步改善预后。饮食护理干预加强营养支持，均衡膳食改善营养不良，出院指导开展可有效提高患儿家属对肾病综合征疾病知晓程度及家属护理能力，利于患儿病情后续康复。通过系统、专业及高质量护理服务措施开展，家长直接参与临床护理期间，能进一步提高家长护理能力及疾病知晓程度，改善患儿预后情况[6]。

综上所述，优质护理应用于小儿肾病综合征中，能显著提高家长对疾病知识知晓程度及护理能力，值得应用。