安全护理在小儿手术室护理中的应用效果及对患儿生活质量的影响分析

李 琏

青海省妇女儿童医院,青海 西宁 810000

手术室是医院开展医疗服务和救死扶伤的重要科室之一，此科室的救治水平和护理水平直接影响手术室抢救效果，因此手术室护理工作相比其他科室的要求更高，工作任务更重。在手术室中患儿作为特殊群体之一，其年龄小，身体自控能力差，器官发育不全，表达能力欠缺，在手术室治疗中很容易发生各种不安全事故，导致患儿面临极大的生命风险。为此，我院提出在小儿手术室治疗中加以安全护理措施，具体分析报道如下。

1 资料与方法

1.1基础资料 选择2020年1月～6月来我院手术室就诊治疗的患儿为本次研究目标，从中抽选出100例按照随机双盲法均匀分成两组，对照组50例，男29例，女21例，年龄1～12岁，平均(6.38±1.22)岁；观察组50例，男28例，女22例，年龄1～13岁，平均(6.56±1.51)岁。2组基础资料对比无显著性差异，有可比性，结果P>0.05。

纳入标准：符合手术治疗指征；患儿家属知情并自愿同意参与此研究；本研究已获得医院伦理委员会批准。排除标准：恶性肿瘤；精神失常；智力障碍；凝血功能障碍；传染病以及配合度极差者。

1.2方法 对照组患儿接受常规护理，观察组患儿行手术室安全护理，具体护理内容如下：(1)术前沟通、互动。患儿受病情折磨，面对陌生环境感到紧张、害怕、恐惧，甚至部分患儿出现哭闹、挣扎情况，为了安抚患儿的情绪，护士应合理掌握沟通方式，以鼓励、表扬、赞美等语言激励患儿，如你好棒！你好勇敢等，对于积极配合的患儿给予奖励和表扬，利用动画儿歌、零食、玩具、游戏等转移患儿的注意力，通过握手、拥抱、摸脸等增进与护士的信任关心，稳定其不良情绪[1]。(2)术前指导。向家属说明手术流程、必要性和麻醉风险等，让家属陪同患儿，通过抚触方式给予安全感，出现麻醉反应及时处理和安慰，避免患儿不良情绪导致生命体征异常，叮嘱家属配合医护人员照顾患儿的身体和心理感受，仔细核对患儿的信息，术前4h务必禁食，加强胃内容物排空，清点手术器械和急救用品，检查手术室设备的运行情况，提前准备好约束带和布单，以免患儿进入手术室后情绪激烈。(3)手术室护理。用棉垫铺在手术台上，再次核对患儿信息，并由家长陪同，指导患儿保持舒适体位，主动与患儿进行语言或非语言交流密切监测其生命体征，调整手术室内温度(25。C左右)和湿度(55%)，定时测量患儿的体位，对无需裸露的部位用保温毯遮盖，术中使用的输液和冲洗液全部加热处理，以免造成低体温现象，整个手术过程注意无菌消毒操作，以免造成感染，手术动作要轻柔、快速，术中吸氧时可在湿化瓶中加入加温无菌水，整体做好保温护理。术毕调整病房内温度，用保温毯包裹患儿的身体，身体下方放置变温毯，确保患儿的体温恒定，防止下降，待患儿麻醉消退后，应加强护理照顾，由专业陪护人员监护，以免术后疼痛感导致患儿出现异常行为，增加临床护理难度，影响手术效果[2-3]。

1.3观察指标 采用QLQ-30量表评估患儿的躯体、情绪、认知和健康状况，每项100分，得分与结果成正比。统计调查2组患儿家长对护理服务的质量评分，评估指标包括知识宣教、体温监测、保温护理和并发症预防，每项25分，分值与护理质量成正比。

1.4统计学方法

2 结 果

2.1QLQ-30评分对比 观察组护理后的QLQ-30评分相比对照组高，P<0.05，见表1。

表1 QLQ-30评分对比

2.2护理质量评分对比 观察组患儿家长对各项护理评分均比对照组高，差异显著，P<0.05，见下表2。

表2 护理质量评分对比

3 讨 论

随着医学技术的进步和人们对健康重视度的提高，广大患者对临床护理工作提出了更高要求，手术作为治疗疾病的最佳手段，但是其手术室护理在临床中的作用不断增强，由于手术室环境的复杂化和患儿的特殊化，导致手术室风险大大增加。

研究显示，观察组患儿的各项生活质量评分和护理质量评分均比对照组高，统计差异大。由对比差异证实，安全护理不仅能控制患儿的病情，还能保证患儿安全、舒适的完成手术，减轻身体痛苦，降低临床不安全事件的发生，规避护患矛盾。

综合上述，给予患儿实施手术室安全护理不仅能规避术中护理风险，还能提高患儿的治疗舒适感，改善预后康复效果，值得临床采纳。